必須の 医療機器の診断.
- 心エコー検査 （エコー;心臓 超音波) – 三尖弁逆流を測定する (漏出による逆流 血 右心室 に 右心房）およびいわゆるTAPSE（略語：「三尖弁輪面収縮期エクスカーション」）; これにより、収縮期肺動脈圧の間接的な推定が可能になります。 TAPSEの測定は、Mモードを使用して実行され、 三尖弁 の収縮期/収縮期の間 ハート (< 2 センチメートル = 肺高血圧症/肺高血圧症）。 さらに、最大逆流速度による収縮期肺動脈圧の推定 三尖弁 （TRV;三尖弁逆流速度）連続ドップラー目的：心エコー検査の確率を段階的に変化させる 肺高血圧症 （PH）最大値に基づく 三尖弁 高、中、低の逆流速度。
- [推定PAPsys：
- PAH（肺動脈）の場合 高血圧）またはCTEPH（慢性血栓塞栓性 肺高血圧症）が疑われ、左に関連する重度のPHの証拠がある場合 ハート or 肺 病気→専門のPH専門家センターへの患者の提示。
- 心電図 （ECG;心筋の電気的活動の記録）– ECGの変化は通常、遅れて発生するか、患者の大部分に見られません。 肺性心では、次の変化が起こる可能性があります。
- 右心肥大の徴候 (右心肥大の徴候):
- 誘導 V1 および V2 の R 波の上昇。
- リード V5 および V6 の S 波の増加は > 0、7 mV。
- 右心室再分極機能不全：
- V1-V3 誘導における ST 低下と T 陰性。
- 特異度の低い基準 (問題の疾患を持っていない実際に健康な個人も、この手順によって健康であると特定される可能性):
- 心室複合体の変形を伴う右脚ブロック 胸 壁は V1、V2、および V1 の負の T を V3 に導きます。
- 四肢誘導 III における Pyramidal P pulmonale (P 波が広がり、上昇する)
- 右心肥大の徴候 (右心肥大の徴候):
- X線 胸部の（X線胸部/胸)、XNUMX つの平面で – この場合、変更は非常に遅れて表示されます。 次の変化が肺性心に発生する可能性があります。
- 右心カテーテル検査（RHC）; 右心カテーテルを使用すると、安静時およびストレス下で右心室圧（右心室の圧力）を測定できます。
オプション 医療機器の診断 –歴史の結果に応じて、 身体検査, 検査診断 と義務 医療機器の診断 - 用 鑑別診断.
- 腹部超音波検査（超音波 腹部臓器の検査）–基本的な診断のため。
- Ｘ線XNUMXDマイクロCT 胸の/胸 (胸部 CT) – 高度な診断用。
- 灌流/換気シンチグラフィー–肺塞栓症を評価するために使用される診断核医学手順。
- スピロエルゴメトリー （身体運動中の呼吸ガスの測定）。
- 6分間の歩行テスト–客観的評価、重症度の決定、および心肺の原因に起因する運動制限の進行のための標準化された手順。
