中枢性睡眠時無呼吸症候群

睡眠時無呼吸症候群 の一時停止が含まれます 呼吸 睡眠中に気道の閉塞に起因し、多くの場合、一晩に数百回発生します。 定義上、一時停止は 呼吸 少なくとも10秒間続く必要があります 睡眠時無呼吸症候群 疑われる。

次のXNUMXつのサブグループは、睡眠呼吸障害(SBAS)の最も一般的な形式のXNUMXつです。

  • 閉塞性睡眠時無呼吸症候群 (OSAS)–睡眠中の上気道の閉塞(狭窄)または完全な閉鎖を特徴とします。 睡眠時無呼吸の最も一般的な形態(症例の90%)。
  • セントラル 睡眠時無呼吸症候群 (ZSAS)(ICD-10 G47.30:中枢性睡眠時無呼吸症候群)–呼吸筋の活性化の欠如(呼吸ドライブの一時的な抑制)による繰り返しの呼吸停止を特徴とします。 症例の10%
  • さらに、XNUMXつのグループにはまださまざまな混合形態があります

最も一般的なのは、閉塞性または混合睡眠時無呼吸です。

中枢性睡眠時無呼吸症候群は次のように分類できます。

  • 原発性中枢性睡眠時無呼吸–他の原因はありません。 CO2感度の向上; 仰臥位の増加; 男性はより一般的に影響を受けます。
  • チェーンストークス呼吸パターンを伴う中枢性睡眠時無呼吸–心不全(心不全)、肺高血圧症、まれに脳梗塞後。 多くの場合、呼吸ドライブが増加し、CO2が減少します。 仰臥位の増加
  • 高度曝露中の中枢性睡眠時無呼吸– 4,000mを超える上昇中。 低酸素時の呼吸反応の増加(組織への酸素供給の欠如); 通常、最初の夜に
  • 内部および神経疾患(チェーンストークス呼吸を除く)における中枢性睡眠時無呼吸–主に 脳幹 病変、例えば、脳炎(脳の炎症)、脳梗塞後、または神経変性疾患; 心機能(心臓機能)または腎機能(腎臓機能)の障害
  • 薬物および薬物乱用における中枢性睡眠時無呼吸–特に モルヒネ; 2ヶ月の使用後; と共通 メタドン.
  • 幼児期の原発性睡眠時無呼吸–特に出生時体重が2,500 g未満(症例の25%)および1,000 g未満(症例の約85%)の未熟児

罹患した個人の約90%は、付随する気道閉塞(混合形態)を持っています。

性比:男性は女性よりも影響を受けることが多いです。

頻度のピーク:この病気は主に中年の男性とその後の女性に発生します 更年期障害 (女性の更年期障害)。

子供も影響を受ける可能性があります。 ここで、原因は通常、咽頭または口蓋扁桃の過形成(拡大)です。

中枢性睡眠時無呼吸の有病率は、男性人口の約4%、成人女性の2%です。

経過と予後: 呼吸 一時停止、影響を受けた人は不足しています 酸素、それは彼らを睡眠不足にします。 したがって、患者は日中疲れています。 ザ・ 疲労 できる つながる 眠りにつくことを強いられる(マイクロスリープ)。 睡眠時無呼吸症候群は、基礎となるものからの死亡率(問題の人口の数に基づく、特定の期間における死亡数)の増加をもたらします 条件.