定義
脊髄症は、神経細胞の損傷です 脊髄。 医学用語は、XNUMXつの古代ギリシャ語のミエロン(骨髄とパトス)の苦しみから形成されています。 損傷の原因に応じて 脊髄、異なるフォームが区別されます。
の場所 脊髄 損傷は症状にとって決定的です。 頸椎、胸椎、腰椎の脊髄が影響を受けているかどうか。 脊髄の損傷した部分はもはやその正常な機能を実行することができず、麻痺や感受性障害などの神経学的欠損が発生します。 診断は、画像技術(MRIなど)の助けを借りて行われます。 治療法は脊髄症の原因によって異なります。
症状
脊髄症の症状は非常に多様であり、主に脊髄損傷の領域に依存します。 脊髄症の原因も臨床症状に影響を与える可能性があります。 脊髄症のすべての形態において、脊髄の損傷した部分はもはやそれらの機能を実行することができません 神経系 正しく、神経学的欠損をもたらします。
これらは、一方で、うずきなどの感覚障害です 痛み またはしびれ感。 一方、患者は筋力低下や筋肉の麻痺などの筋骨格系の障害について不平を言います。 これは腕と腕の両方に影響を与える可能性があります 脚 筋肉。
これは、病気の過程で歩行障害につながる可能性があります。 運動障害に加えて、腸の問題または 膀胱 空にする(膀胱と 直腸 機能不全)も発生する可能性があります。 椎間板ヘルニアは通常、重度の椎間板ヘルニアを伴います 痛み 脊椎の患部で、両側の腕や脚に放射状に広がる可能性があります。
目的
脊髄の損傷は、さまざまなメカニズムによって引き起こされる可能性があります。 圧迫性脊髄症では、組織に圧力がかかると脊髄が損傷します。 この圧力は、次のような腫瘍によって引き起こされる可能性があります 転移 脊柱の腫瘍からまたは 髄膜.
椎間板ヘルニアが原因であることがよくあります。 内核が 椎間板 に滑り込む 脊柱管、圧力は、内部にある脊髄に加えられます。 の狭まり 脊柱管 〜のように 脊柱管狭窄症 圧迫性脊髄症を引き起こす可能性もあります。
まれな原因は骨硬化症であり、骨組織の過剰な形成が骨硬化の狭窄につながります 脊柱管。 圧迫性脊髄症に加えて、減少 血 流れはまた、脊髄の神経細胞への損傷につながります。 循環器障害 血管奇形または血管狭窄(狭窄)の場合に発生します。
急性 血 損失はまた、脊髄の供給不足につながる可能性があります ショック。 によって引き起こされるこれらの形態の脊髄症 循環器障害 脊髄梗塞とも呼ばれます。 XNUMX番目のグループは放射線脊髄症であり、これは脊髄に損傷を与える可能性があります 放射線治療.
また、 骨折 椎体 脊髄の損傷につながる可能性があります。 脊柱管は、脊椎の後端にある椎弓によって形成された脊柱管です。 脊髄はそれを通り抜けます。 したがって、狭窄はこの管の狭窄であると理解されています。
これは、例えば、新しいの形成によって引き起こされる可能性があります 骨格 加齢に伴う変性変化の結果として、これらの骨棘の付着物が脊柱管に到達し、脊髄の神経線維を変位させる可能性があります。 の典型的な症状 脊柱管狭窄症 短い距離の後、歩行が制限されているということです 痛み。 対照的に、自転車に乗っているときの症状は報告されていません。
これは、脊髄を解放する前屈姿勢によるものです。 診断のために磁気共鳴断層撮影法が実施されます。 脊柱管内の余分な骨物質を取り除き、脊髄に再びより多くのスペースを確保するための外科的治療。