横隔膜麻痺、または横隔神経麻痺は、 横隔神経。 それはのXNUMX番目からXNUMX番目の頸部に由来します 脊髄 をアクティブにします 横隔膜 だけでなく、他のいくつかの臓器 胸 のような空洞 心膜。 神経の麻痺は 横隔膜 影響を受ける側で緩めます。 これにより、腹部の臓器が押し上げられます。 横隔膜 もはやそれらを抑えることはできません。
横隔膜不全麻痺とは何ですか？
横隔膜は筋肉でできており、 腱は、肋骨のアーチの下にあり、 胸 腹腔からの空洞。 それはドーム型で、平均厚さはXNUMX〜XNUMXミリメートルに達します。 その機能は直接依存します 横隔神経。 これが怪我をしたり麻痺したりした場合、横隔膜は呼吸筋としての機能を限られた範囲でしか果たせないか、まったく果たせなくなります。 また、腫瘍のリスクがあります 肺 およびその他の 胸 または腹部の臓器が横隔膜に移動する可能性があります。 この場合、ダイヤフラムの部品を取り外して交換する必要がある場合があります。 横隔膜不全麻痺はまた、 神経損傷 手術または銃声などの外部の影響によって引き起こされる 傷。 追跡可能な病気の原因なしに発症する場合、それは特発性横隔膜麻痺と呼ばれます。
目的
横隔膜麻痺は人に大きな影響を及ぼします 呼吸。 横隔膜 呼吸 吸入された空気のXNUMX分のXNUMXからXNUMX分のXNUMXを体に送り込みます。 中 吸入、横隔膜は、を持ち上げる追加の筋肉によって支援されます リブ 胸を大きくして。 このプロセスは胸部とも呼ばれます 呼吸。 それは十分に提供することができます 換気 横隔膜が完全に麻痺しているときでさえ、肺の。しかし、休息と低運動の状態でのみ。 横隔膜は収縮の原理で機能します。 中に収縮します 吸入、約XNUMX分のXNUMX短くなります。 同時に、それは平らになり、円錐形になります。 収縮する横隔膜は上腹部の臓器を変位させますが、これは 腹筋 腹壁の突出。 臓器は必要なスペースを保持し、腹腔内の圧力条件は同じままです。 呼気ごとに、横隔膜は再び弛緩します。 このプロセス中に、肺が収縮し、横隔膜がドーム型に戻ります。 いつ 横隔神経 契約、これはいわゆるいわゆるで現れます しゃっくり。 主に無害な側腹筋にもそのような原因があります。 ここでは、供給不足 酸素 横隔膜への主要な役割を果たしています。 ただし、横隔膜 痙攣 に関連して 破傷風 生命や手足に非常に危険な場合があります。 片側性横隔膜麻痺と両側性横隔膜麻痺を区別する必要があります。 片側の形態では、横隔神経への損傷は、気管支癌、縦隔などの腫瘍が原因である可能性があります リンパ腫、または神経線維腫。 大動脈瘤 または膿瘍も考えられる原因です。 胸部外傷やウイルス感染などの外傷（ヘルペス 帯状疱疹）も片側横隔膜麻痺を引き起こす可能性があります。 それほど頻繁ではありませんが、 ウイルス or 細菌 横隔膜の麻痺の原因です。 ただし、これらは上半身のすべての臓器に影響を与える可能性があります。 横隔神経は解剖学的にに属しているので 腕神経叢、その麻痺は、いわゆる肩の腕の脱力にも関連している可能性があります。 さらに、頸椎の高度な摩耗が原因である可能性があります。 両側性の形態は、次のような神経障害によって支持される可能性があります アルコール 酩酊、 つながる 中毒または ポルフィリン症。 考えられる原因には、次のものも含まれます。 脊髄 損傷、 脊髄空洞症、またはALSなどの神経筋疾患。
症状、苦情、および兆候
ほとんどの場合、横隔膜不全麻痺は片側にのみ現れます。 先天性の可能性がありますが、最も一般的な原因は癌性腫瘍です。 たとえば、これらが肺に定着した場合、または病気にかかった場合 リンパ ノードが発達すると、横隔神経はすぐに苦しみ、適切に機能しなくなります。 横隔膜の片側麻痺は、患者がほとんど気付かないことがよくあります。 この場合、呼吸困難は通常、激しい身体活動中にのみ発生します。 ただし、片側が適切に換気されていないと、危険な危険が肺に潜んでいます。 炎症 感染によってもたらされます。 両側横隔膜麻痺の場合、あらゆる場合に多かれ少なかれ息切れが発生します。 影響を受けた人は、横隔膜が唯一の活動的な呼吸筋であるため、睡眠が長くなると、横隔膜が平らになって眠ることができないことがよくあります。 運が良ければ、この欠陥は上半身を直立させ、腕を立てて呼吸することによってのみ回避することができます。
病気の診断と経過
X線 & 超音波 片側横隔膜麻痺を明確に示しています。 臓器の麻痺した側は常に健康な側よりも少し高く立っています。 さらに、呼吸機能と呼吸圧値のパラメータを測定できるため、横隔膜の活動について結論を出すことができます。 A 血 ガス分析も診断に役立ちます。 呼吸機能検査は、呼吸器症状の程度に関する情報を提供します。 さらに、睡眠検査室での患者の徹底的かつ長期的な検査が可能です。
合併症
横隔膜不全麻痺は非常に深刻な苦情であり、最悪の場合、 つながる 影響を受けた人の死に。 このさらなるコース 条件 横隔膜不全麻痺の正確な原因に大きく依存し、ほとんどの場合、平均余命は大幅に短縮されます。 影響を受けた人は呼吸困難に苦しんでおり、おそらく 疲労 と疲労感。 の炎症と感染症 気道 非常に頻繁に発生し、生活の質を大幅に低下させる可能性があります。 呼吸困難も発症する可能性があり、重症の場合、患者は意識を失う可能性があります。 したがって、激しい活動やスポーツ活動は、もはや患者にとってほとんど不可能です。 横隔膜不全麻痺の治療は、何よりもまず治療しなければならない基礎疾患に大きく依存します。 病気が腫瘍によって引き起こされる場合、それはしばしば完全に治癒することができず、患者は時期尚早に死にます。 他の場合では、横隔膜不全麻痺は症状を和らげるために外科的介入を必要とします。 ただし、治療自体はさらなる合併症とは関係ありません。
いつ医者に診てもらえますか？
影響を受けた人が彼の悪化に気づいたらすぐに医者が必要です 条件 数日または数週間にわたって。 彼の身体的または精神的パフォーマンスが低下したり、倦怠感が現れたり、病気が始まったりした場合は、行動を起こす必要があります。 呼吸器系の愁訴には特に注意が必要です。 これらが一時的な過度の運動によるものでない場合、それらはしばしば生物からの警告信号です。 したがって、呼吸器疾患が数日間続く場合は、直ちに医師の診察を受ける必要があります。 特に懸念されるのは、症状の増加です。 不安や睡眠障害の状態が発生した場合は、できるだけ早く医師に相談する必要があります。 胸の圧迫感、緊張感、深呼吸ができないことは、 健康 障害。 場合 疲労 身体活動中に非常に迅速に発生するため、行動が必要です。 原因を明らかにし、診断を下すことができるように、直ちに医師に相談する必要があります。 影響を受けた人が不足のために睡眠から目覚めた場合 酸素、医師との相談が必要です。 体位を変えた途端に呼吸が悪くなると、これも気になります。 炎症性疾患に対する感受性の増加、体温のわずかな上昇、または内部の過敏性は、調査する必要がある他の苦情です。
治療と治療
横隔膜不全麻痺がまだ初期段階にあり、あまり目立たない場合は、 理学療法 時には十分です。 より重症の場合、横隔膜収縮を行う必要があるかもしれません。
防止
横隔膜不全麻痺は以前の病気の後遺症であることが多く、これらは非常に異なる症状を示すため、一般的な予防はほとんど不可能です。 しかし、十分な運動とバランスの取れた健康的なライフスタイル ダイエット 予防策としてお勧めします。 仕事のために長時間座っている場合は、背中の筋肉の摩耗や損傷を防ぐために、定期的に背中の運動を行うことをお勧めします。
アフターケア
ほとんどの場合、ごくわずかであり、非常に限られています 措置 横隔膜不全麻痺の影響を受けた人は、直接アフターケアを利用できます。 したがって、影響を受けた人は、この病気のできるだけ早い段階で医師の診察を受け、さらに合併症や愁訴の発生を防ぐために治療を開始する必要があります。 この場合、自己治癒は起こり得ないため、この場合は常に医師による治療が必要です。 横隔膜不全麻痺の場合、医師に相談するのが早ければ早いほど、通常、病気の進行は良くなります。原則として、横隔膜不全麻痺の影響を受ける人は、 措置 of 理学療法 と理学療法。 これにより、ほとんどの症状を恒久的に制限および軽減できます。 さらに、日常生活の中で自分の家族からのサポートはしばしば非常に重要であり、抑うつ気分を防ぐのに役立ちます。 横隔膜不全麻痺の他の患者との接触も非常に有用であり、患者の日常生活を楽にすることができます。 たくさん運動し、健康的なライフスタイルに従ってください。 太りすぎも避けてください。 ほとんどの場合、この病気は影響を受けた人の平均余命を短縮せず、それを制限し続けません。
これはあなたが自分でできることです
ほとんどの場合、横隔膜不全麻痺は制限を引き起こします。 病気の重症度や原因によっては、日常生活に対応することができないか、努力が必要です。 患者の生活の質はまた、定期的に発生する呼吸器感染症によってしばしば著しく低下します。 影響を受けた人々は通常、わずかな運動中でも息切れに苦しんでいます。 このため、横隔膜不全麻痺の人はスポーツや激しい活動に従事するべきではありません。 特定の 緩和 よりも大幅に低いレベルで種を検出できる方法もあります。（ 瞑想 役立つ場合がありますが、これらは主治医と相談してのみ使用する必要があります。 ヨガ or ピラティスただし、お勧めしません。 さらに、患者は通常、睡眠の必要性が高まっています。 したがって、彼らは定期的に休憩を取る必要があります。 原則として、患者は避けるべきです ストレス いかなる種類の。 安定した社会環境と健康的なライフスタイルが重要です。 理想的には、患者は親戚や家族によって支えられています。 そうしないと、場合によっては専門家によるケアが必要になることがあります。 影響を受ける人は健康に注意を払う必要があります ダイエット アルコール飲料を避け、 コーヒー. 喫煙 横隔膜不全麻痺の場合は直ちに停止する必要があります。
