症状
急性 下痢 液体または粘り気のある便の一貫性を伴う頻繁な排便として定義されます(3時間以内に24回以上の排便、便の重量> 200g /日)。 それは通常XNUMX週間より長くは続かず、しばしば自然に過ぎ去ります。 それがXNUMX週間以上続く場合、それは持続的または慢性的なコースと呼ばれます。 考えられる付随する症状は次のとおりです 腹部のけいれん, 吐き気, 嘔吐、食欲不振、 発熱, 鼓腸, 疲労, 血 便に。 大量の水分喪失は危険につながる可能性があります 脱水 生命を脅かすものです(例、 コレラ).
目的
下痢(「流れる」)は病気ではなく、多くの病気や状態の発現として生じる症状です。
- 感染因子 (胃腸炎):しばしば ウイルス (例、ノロウイルス、ロタウイルス、アデノウイルス)、 細菌 (カンピロバクター, サルモネラ, コレラ, リステリア、、クロストリジウム、 腸チフス)、まれに真菌や寄生虫(、、、クリプトスポリジウムなどの原生動物)。
- 食物不耐性:食品、難消化性オリゴ糖、甘味料。
- 旅行下痢(通常)
- 薬:例 ドンペリドン, メトクロプラミド、NSAID、 オルリスタット, マグネシウム, 細胞増殖抑制剤, 鉄, 下剤、しばしばまた: 抗生物質.
- 中毒、重金属
- ストレス、緊張
- 食物アレルギーと不耐性
慢性再発 下痢 とりわけ、考慮されるべきです 過敏性腸症候群、炎症性腸疾患、腫瘍、 乳糖 不耐性と代謝障害。
診断
診断は治療によって行われます。 患者の水分補給を推定することが重要です。 急性 下痢 常に自己治療できるとは限りません。 とりわけ、以下の兆候と患者には医療相談が推奨されます。
- 特に乳幼児、子供、高齢者における脱水症または脱水症のリスクの増加
- 便の血液
- 発熱
- 長期間> 7〜14日
- の黄変 皮膚 & 結膜 目の(黄疸).
- 少量の便の絶え間ない排出
- 貧しい一般 条件、厳しい 痛み およびその他の付随する症状。
- 妊娠
- 慢性基礎疾患
- 長距離旅行後の下痢(旅行者の下痢)
- 抗生物質治療後の下痢
非薬物治療
- 適切な水分摂取量
- 禁欲
- 光 ダイエット:スープ、にんじん、すりおろしたリンゴ、つぶしたバナナ、オートミール。 ミルパアプタミルHN25(ビタミン、鉱物、 タンパク質、脂肪、 炭水化物).
- 温湿布、例えば熱い 水 に対するボトル 痙攣.
薬物治療
経口補水液(ORS)は、失われた水分と電解質を置き換えます。
蠕動抑制剤は腸壁のμ-オピオイド受容体に結合し、それによって腸の動きを抑制し、便の滞留時間を延長します。 ロペラミドは、コデインなどの他のオピオイドとは異なり、主に局所的に活性であり、中枢神経系への浸透がほとんどないという事実によって特徴付けられます。
プロバイオティクス 下痢性疾患の予防と治療に使用されます。 彼らは正規化します 腸内フローラ 腸にコロニーを形成するか、健康な腸内細菌叢の発達を促進します。 それらは幼児でも使用できます:
- エンテロコッカスSF68(バイオフロリン)。
- 薬用酵母, サッカロミセスboulardii (ペレンテロール)。
- ラクトバチルス(ラクトファチルス)
抗感染症は、原因となる感染性病原体に対して因果的に効果的です。 定義された臨床画像で使用されることはめったにありません。 非特定の使用は示されていません:
- 抗生物質
- 抗真菌剤
- 抗原虫剤
エンケファリナーゼ阻害剤:
- ラセカドトリル (ヴァプリノ)。
漢方薬:
- 木炭(例、活性炭、 コーヒー 木炭、 カバノキ 木炭)は、腸内の毒素を吸着する下痢の古い家庭薬です。 その他 薬物 木炭はそれらを不活性化するので、少なくともXNUMX時間の時間間隔で投与されなければなりません。
- 乾燥しました りんご粉 (アプロナ)、 ペクチン.
- ミネラル物質: 癒しの地球 (粘土、例えばルボス)、白い粘土(カオリン).
タンニン 収斂性、日焼け、消毒効果があるため、体液の過剰な分泌を減らすことができます。 温かいお茶は腹部のけいれんにプラスの効果があります:
- 紅茶:10分間急勾配
- ラズベリー、ブラックベリー
- ブルーベリー
- タンニンブミン酸塩、ゼラチンタンニン酸塩
膨潤剤は水を結合し、したがって便を固化します:
- インドのオオバコの殻
- オオバコ
ハーブの運動阻害剤:
- ウザラルート (ウザラ、ドイツ)。
鎮痙薬は、付随する腸のけいれんを治療するために使用されます。
消化酵素:
- 酵素 など パンクレアチン ラクターゼ キシロース イソメラーゼと アルファガラクトシダーゼ 症状を引き起こしたり悪化させたりする食品の耐性を高めることができます。