多発性硬化症、または略してMSは、以前は不治の炎症性であり、 慢性疾患。 それは中央の神経線維の破壊を伴います 神経系、すなわち 脳 or 脊髄。 この病気の典型的なものは、症状を伴う再発であり、長期的には運動および感覚障害を引き起こします。
多発性硬化症とは何ですか？
の症状と診断に関するインフォグラフィック 多発性硬化症. 多発性硬化症、またはMSは、中枢の病気です 神経系。 それは慢性を含みます 脊髄の炎症 & 脳、神経線維の一部（ミエリン鞘）が破壊されています。 さらに、通常は外国人と戦う体自身の防御細胞に損傷があります 病原体。 したがって、多発性硬化症は自己免疫疾患としても知られています。 奇妙なことに、多発性硬化症は赤道から遠く離れた地域や国でより一般的です。 しかし、異なる国の中でも、独特の ディストリビューション 多発性硬化症の頻度のパターン。 後 てんかん、MSは人間の最も一般的な慢性炎症性疾患です 神経系。 ドイツでは、人口の約0.15パーセントが多発性硬化症を患っています。 若い年齢の女性は男性よりも頻繁に影響を受けます。 神経線維の破壊により、影響を受けた人はほとんどの場合、運動の問題や身体の動きの障害に苦しんでいます。 さらに、肉体的感覚は深刻な影響を受けます。
目的
多発性硬化症の原因には、XNUMXつの主な理由が考えられています。 最初の原因は自己免疫疾患である可能性があります。 この場合、 免疫システム 体自身の組織を攻撃します。 結果として、 抗体 慢性疾患を引き起こす可能性のあるものが形成されます 血 そして体自身の細胞に対して向けられます。 多発性硬化症では、これらは 抗体 の神経組織に向けられています 脳 & 脊髄。 多発性硬化症のXNUMX番目の原因は、遺伝的または遺伝的原因に基づいています。 したがって、近親者がこの病気に苦しんでいる人々は、MSのリスクが高くなります。 それにもかかわらず、多発性硬化症は遺伝性疾患とは見なされません。 環境要因 人間に遺伝的変化を引き起こす可能性もあり、 つながる この病気に。 多発性硬化症の最後の既知の原因は感染症です。 ここに、 病原体 など クラミジア, ヘルペス ウイルス & エプスタイン - バーウイルス の考えられる原因と見なされます 炎症 神経線維の。 患者がすでに多発性硬化症に苦しんでいる場合は、他のさまざまな影響もあります つながる 病気のよく知られている再発に。 特に、 ストレス、ホルモンの不均衡、感染症、予防接種、および投薬は、トリガーと見なされます。
症状、苦情および兆候
多発性硬化症は多くの異なる症状と関連しています。 病気はまた、さまざまな速度で進行し、症状が現れる順序は固定されていません。 しかし、歩行困難、足のしびれ、排便の問題、片方または両方の目の視力の問題、および重度 疲労 最初は特に一般的です。 ただし、他にも多くの症状があります。たとえば、顔面神経麻痺や腕の感覚障害など、最初に発生する可能性のある症状がたくさんあります。 この場合、 多発性硬化症の症状 通常、突然現れ、ほとんど兆候を示しません。 他の症状は通常、病気の経過中に現れます。 したがって、 痙縮 足の中でまたはの欠如 力 それらのケースの90パーセントで発生します。 影響を受ける人のほとんどは、歩くときに不安定であるか、もはやそうすることができません。 その他の一般的な症状（患者の少なくともXNUMX分のXNUMXで発生）には、次のものがあります。 膀胱 空にする障害、 濃度 問題と視覚障害。 約半数のケースで、精神障害（ うつ病 or 精神病), 言語障害、および把握またはポインティングの難しさ。 症例のXNUMX分のXNUMXで、顔面神経麻痺が発生します。 一般的に、 痛み 体にチクチクする感覚。 まれに、頭蓋の麻痺 神経 発生する。
病気のプロセス
多発性硬化症の経過 医師による早期発見と治療に依存します。 残念ながら、MSはまだ完全に治癒することはできません。 以来 多発性硬化症の経過 非常に個性的で異なる可能性があり、包括的な説明はすぐには利用できません。それにもかかわらず、XNUMXつの主要なコースを特定できることがよくあります。 最初の典型的なフェーズは、再発性および再発性のMSです。 ここでは、症状や苦情が数日続けて発生します。 その間に、さらに合併症を起こすことなく、数年が経過することもあります。 再発が長引くほど、神経線維への残存損傷が残る可能性が高くなります。
進行の第XNUMX段階または形態は、進行性および慢性と呼ばれます。 この場合、症状は通常徐々に発生しますが、持続します。 再発フェーズのように、再発は発生しません。 XNUMX番目の形式も進行性で慢性的です。 ここでは、神経系の障害は同じままですが、再発はますます少なくなっています。 要約すると、多発性硬化症は良性の経過をたどることができ、影響を受けた人はさまざまな不満を持っていますが、それらで死ぬことはありません。 しかし、まれに、重度のMSもあり、脳の神経線維が損傷しすぎているため、残念ながら死に至ります。
合併症
慢性的 尿路感染 神経原性によって引き起こされる 膀胱 空にする機能障害は、多発性硬化症の最も一般的な合併症のXNUMXつです。 再発性尿 膀胱 治療されていない、または治療が不十分な感染症は腎臓に広がる可能性があり、最悪の場合、 つながる 〜へ 血 中毒（尿路性敗血症）。 病気によって引き起こされる歩行の不安定性は、しばしば転倒の原因となり、壊れてしまいます 骨格。 寝たきりまたは車椅子に閉じ込められている多発性硬化症の患者は、しばしば褥瘡、関節のこわばり、筋肉に苦しんでいます 痙攣 移動が制限されているため。 のリスク 血栓症 も増加します。 骨粗鬆症 および呼吸器疾患など 気管支炎 or 肺炎 多くの場合、多発性硬化症によって引き起こされる不活動の結果でもあります。 病気のさらなる合併症には、 便秘 と尿と糞便 失禁。 集中力の低下、 メモリ 障害や抑うつ気分はしばしば人格の変化をもたらし、それは社会的行動にも影響を及ぼします。 ザ・ 薬物 多発性硬化症を治療するために必要な 免疫システム 生物を感染症にかかりやすくします ウイルス、菌類または 細菌. 治療 インターフェロン 多くの場合、 インフルエンザのような症状、およびアレルギー反応も可能です。 睡眠障害や性生活の問題は、病気自体または薬物治療の結果として発生する可能性があります。
いつ医者に診てもらえますか？
多発性硬化症は、その慢性的な性質とエピソードの進行のために、医師の診察を繰り返す必要がある病気です。 ただし、最初の医師の診察は、診断を確認し、除外するのに役立ちます その他の考えられる原因 脱力感、うずきや感覚障害、麻痺などの兆候が見られた場合。 この文脈での最初の連絡先は、神経内科医または放射線科医に必要な紹介を発行するかかりつけの医師です。 診断が下され、必要に応じて投薬が行われた後は、医師の診察は絶対に必要というわけではありません。 再発は、の突然の変化を示します 多発性硬化症の経過、それは長期間安定したままであり、その後新しい症状で注目を集める可能性があります。 この場合、発生する症状を可能な限り管理できるように、医師の診察を受けることは理にかなっています。 これは多くの場合、次のような専門医と協力して成功します 言語療法, 作業療法 or 理学療法。 心理的な問題により、医師または心理療法士の診察が必要になる場合もあります。 影響を受けた人が多発性硬化症にうまく対処できない場合は、医療分野からの専門家の連絡先もここで役立ちます。 彼または彼女は彼または彼女の心理的に影響を受けた人をサポートすることができます 条件 病気に対処するための貴重なヒントを提供します。 家族介護者もここに参加できます。
治療と治療
医師の診察中に多発性硬化症と診断された場合、 治療 できるだけ早く開始する必要があります。 MSには現在治療法がないため、治療の目標は脳内の神経線維の破壊を遅らせるか止めることです。 脊髄。 この文脈では、 多発性硬化症の治療 そのコースに依存します。再発療法：
再発 治療 主にMSの再発に関連する不快感や症状と戦うことを目的としています。 薬物 を強化するために使用されます 免疫システム 体自身の細胞が攻撃されるのを防ぐようにしてください。 さらに、抗炎症作用 薬物 or コーチゾン 投与されます。 多くの場合、副作用は次のとおりです。 睡眠障害、落ち着きのなさ、動悸、渇望。 基本的な治療法：
基本的な治療法は、体の運動と感覚の進行を遅らせ、新たな再発を弱めるか防ぐことを目的としています。 また、不快感の症状を治療することにより、生活の質を維持することも目的としています。 ここでの薬は含まれています 酢酸グラチラマー or インターフェロン 多発性硬化症の再発の期間と頻度を遅らせるベータ。 症状の治療：
基礎療法や再発療法に加えて、被災者の苦痛を軽減し、生きがいのある生活を送るために、付随する症状や愁訴も治療されます。 理学療法、マッサージ、 骨盤底 トレーニングと 緩和 メソッドは、この点で特に成功しています。 次のような不快感の典型的な症状 眩暈、震え、 頻尿 効力の問題は、上記の薬だけでなく、薬でも持続的に治療することができます 措置 そしてしばしば多発性硬化症患者の生活の質の改善につながります。
アフターケア
多発性硬化症の多くの人々は、病気がもたらす他律性に苦しんでいます。 これは、再発するたびに日常生活にXNUMXつ以上の制限が残ることが多いためです。 したがって、アフターケアの焦点は、ガイダンス、トレーニング、およびアドバイスにあります。 人々は自分たちでまだ可能なことをすべて行うことができ、必要な場合にのみサポートを受けることができるはずです。 したがって、洗濯や着替えの分野では、親戚や介護者は資源志向の方法で働くことができます。 これは、たとえば、毎日の朝の衛生状態の準備とフォローアップを引き継いだり、支援を提供したりすることを意味します 痙縮関連する運動障害。 患者が苦しんでいる場合 多発性神経障害、親戚は足と圧力にさらされた領域を検査する必要があります 皮膚 褥瘡性潰瘍または損傷を早期に認識して治療できるようにするための損傷。 親戚も限られた場合にのみ飲食の援助を提供します コーディネーション, 震えまたは 痙縮 食事ができない程度に可動性を制限します。 特別な料理やカトラリーは、影響を受けた人々が独立して食べたり飲んだりするのを容易にします。 多発性硬化症の人が苦しんでいるとき 失禁、セラピストは膀胱トレーニングや自己カテーテル法の指導に貴重な貢献をしています。 これは適切だからです 失禁 ケアは感染を防ぎ、生活の質を向上させることができます。 移動が制限されているため、カーペット、玄関先、またはその他の居住空間での潜在的なつまずきの原因を排除する必要があります。 動員の前に、筋弛緩 マッサージ と移動します 関節 機動性を維持し、トーンを正常化するために推奨されます。
展望と予後
多発性硬化症の予後は非常に個人的であり、したがって、一般的な声明のみを行うことができ、名前が付けられた要因を支持します。 まず、この病気は、影響を受けた人の約40分のXNUMXに重度の障害をもたらすことに注意する必要があります。 別のXNUMX分のXNUMXは神経学的制限に苦しんでいますが、それでも部分的には職業生活と両立し、ほとんどの部分で独立性を維持しています。 最後のXNUMX分のXNUMXは、大きな制限なしに一生を過ごすことができますが、さまざまな軽度の障害やその他の病気が発生する可能性があります。 ただし、いずれにせよ、独立はこの最後のグループにとどまります。 さらに、再発性の経過のみに苦しむ多発性硬化症の人々は、さらなる制限の発生に関して常により良い予後を示します。 慢性進行性の経過では、深刻な制限がはるかに頻繁に発生し、またほとんど退行することはありません。 また、女性の方が平均余命が良好であることが示されています。 これは、XNUMX歳の誕生日より前に病気を発症した人や、再発がほとんどない再発型の人にも当てはまります。 現代の治療法、可能な独立性の維持、心理的ケア、安定した環境は、影響を受ける人々の生活の質にとって決定的です。 多くの場合、平均余命は病気でない人よりもほとんど短くありません。
あなたはそれを自分で行うことができます
多発性硬化症は治癒しませんが、病気の経過はプラスの影響を受ける可能性があります。 長期的な薬物治療に加えて、患者は症状を緩和し、合併症を回避するための他の選択肢があります。 医者は最初にライフスタイルの変更を勧めます。 運動とバランスの取れた健康 ダイエット 多発性硬化症の経過に大きな影響を与える免疫システムやその他の臓器をサポートします。 友人や家族からのサポートも重要です。 社会的支援は幸福に大きく貢献することができ、したがって 健康。 健康的な生活はまた、付随する病気から保護します 心臓血管系。 日常の病気は、いくつかの基本的な推奨事項に従うことで減らすことができます。 一貫した治療だけが望ましい成功をもたらすので、定期的に薬を服用することが重要です。 副作用が発生した場合、または他の理由で薬を変更したい場合は、担当医に相談する必要があります。 原則として、定期的な医師の診察が必要です。 健康 迅速に検出できます。 措置 など 理学療法 スポーツも典型的な症状と戦うのに役立ちます。 苦しんでいる人はまた、水分をたくさん飲み、余分な体重を避けるか減らす必要があります。 これに伴い、自助グループへの参加が役立つ場合があります。
