同義語
尿中毒、細菌血症、敗血症
定義
尿路性敗血症では、毒素形成の伝達があります 細菌 腎臓 血流に（血 中毒）。 病原体は主に大腸菌（> 50％）であり、クレブシエラ、プロテウス、エンテロバクターも同様です。 尿中毒
目的
尿路性敗血症の発症の危険因子は、尿路性敗血症、尿路性敗血症を抑制する薬物療法です。 免疫システム （例えば 化学療法）、抗生物質耐性の高いキャリーオーバーを伴う手術の代わりの手術（例えば、永久カテーテルの使用による） 細菌, 糖尿病 糖尿病、悪性腫瘍または 肝臓 腎盂の炎症の底にある肝硬変。
- キドニーマロウ
- 腎臓の皮質
- 腎動脈
- 腎静脈
- 尿管（尿管）
- 腎臓被膜
- 腎杯
- 腎盂
症状
それらは浄化槽のものに似ています ショック （ショックによるショック 血 中毒）。 初期の段階では、皮膚は、収縮のために、後でのみ暖かくなります 船 から遠く ハート、冷たいアクラ（指先、つま先、 鼻）と青みがかった（鮮やかな）変色が表示されます。 注意が必要です：これらの症状が発生した場合、急性の生命を脅かすものがあります 条件.
- 悪寒を伴う発熱
- 頻脈（高脈拍数）
- 血圧降下
- 頻呼吸（高呼吸数）
- 意識混濁。
- 尿中排泄の欠如（乏尿から無尿）と同様に。
診断
原因（尿のうっ滞？、腎臓）の検索が最優先されます 膿瘍？）によって 超音波。 病原体は、を使用してできるだけ早く特定する必要があります 血 と尿の培養、またへの抵抗を検出するために 抗生物質。 血液中の病原体の存在を検出する必要があります：
- 最初は白血球の数が多い（白血球増加症）、次に非常に少ない数（白血球減少症）
- 凝固パラメーターの減少（血小板、クイック–値）
- 貧血
- 酸–塩基–家庭の脱線
治療
炎症を起こして混雑している場合 腎臓 が存在する場合は、すぐに解放する必要があります。 これは、尿管副子または腎臓によって行われます f （腎瘻造設術）。 腎臓の場合 f、尿は、中に配置されているチューブを介して人工的に外部に排出されます 腎盂.
これに続いて、通常はアミノグリコシドとペニシリンまたはセファロスポリンの組み合わせを使用する広域抗生物質療法が行われます。 循環は、例えば、失われた血液量を補充する水結合注入溶液（血漿増量剤）によって安定化されます。 点滴療法は次の目的で開始する必要があります 体液バランスを取り、排尿を促進します。
酸の脱線–塩基 重炭酸塩の投与によって中和することができます。 特定の状況下では、凝固因子を交換する必要がある場合や、血液濾過（毒素が血液から濾過される）が必要な場合もあります。 最も重要な対策は、元の凝固源を取り除くことです。 最悪の場合、 腎臓 命を救うことができます。
