ベーチェット病:原因、症状、治療

ベーチェット病 またはトルコ語。 ベーチェット病 は再発性の進行性免疫障害であり、主に30歳以上の東南アジアおよびトルコの男性に発症します。 主な症状は頻繁に再発します アフタ と目の障害、特に 炎症 & 累積。 いくつかのオプションが利用可能です 治療、最も重要なのは 管理 of コー​​チゾン.

ベーチェット病とは何ですか?

ベーチェット病、リウマチ性障害は、 免疫システム エピソードで発生します。 この病気として特定できる症状は、早くも古代に記述されていました。 最初の症状はしばしば再発しました アフタ 口腔または性器に 粘膜。 さらに、その後明確な症状の経過では、目の病気、特にの蓄積があります 、主に前眼房で発生し、 虹彩の炎症。 次のようなリウマチ症状はめったに説明されません 皮膚 発赤と結節、不快感と 炎症 関節、動脈血管 閉塞, 炎症 副睾丸。 めったにありません、 炎症が起こり、 つながる 〜へ コー​​ディネーション 障害、 頭痛, 痙縮、および意識障害。 ベーチェット病は青年期にも発生する可能性があり、その後単症候性になります。 病気の発生率は1人に100000人未満です。

目的

この病気は古くから知られていますが、その原因とトルコと東南アジアでの集団発生の理由はこれまで解明されていません。 しかし、原因については具体的な推測がありますが、発生場所に関する理論は見つかりませんでした。 科学者たちは、遺伝的素因と 自己免疫疾患 細菌やウイルスの炎症で体を弱め、 免疫システム 免疫調節の乱れが発生する程度まで。 これは 条件 体が炎症を取り除く能力を欠いているために病気の発症と それ自体の蓄積。

症状、苦情、および兆候

ベーチェット病は、小さな、通常は痛みを伴う、 皮膚 のパッチ と親密なエリア。 これら アフタ 単独で、またはより大きなグループで発生する可能性があり、外観が異なります。 彼らはのように見えます にきび、小胞または触知可能な結節は、触ると傷つき、常に炎症を起こします。 しばらくすると、 皮膚 傷跡があり、皮膚がスケーリングで剥がれます。 ほとんどの場合、影響を受けた人は障害に気づきます 創傷治癒、そして怪我の場合には二次出血、滲出、感染があります。 ザ・ 皮膚の変化 多くの場合、 結膜炎。 このプロセスでは、 アイリス 腫れ、涙、かゆみ、赤みを引き起こします。 膿のコレクションは前眼房に形成され、最終的には破裂して内向きまたは外向きに空になります。 重症の場合、炎症の結果として患者は失明します。 症状は通常、ベーチェット病が進行するにつれて潜行的に発症し、重症度が増します。 適切な治療で、 健康 問題は数日または数週間以内に治まります。 リウマチ性疾患が治療されていない場合、それはすることができます つながる 瘢痕化、慢性化 痛み との障害 免疫システム。 苦しんでいる人はますます気分が悪くなり、 うつ病 または劣等感はしばしば結果として発生します。

診断とコース

ベーチェット病の影響を受けた個人は、刺激に気づいたため、しばしば医師に相談します 創傷治癒 それ自体の行動。 負傷した皮膚は多動性であることが判明し、傷の周りに重度の発赤と水疱があります。 この症状は、ベーチェット病の早期発見の主な基準として相談を受けた医師にも役立ちます。 診断は、いわゆる「猫の肘のテスト」によって確認されます。 この目的のために、医師は0.5mlの生理食塩水を肘の皮膚に注入し、その反応を観察します。 患者がベーチェット病を患っている場合、あふれんばかりの皮膚が注射に反応し、結節の形成と炎症反応を引き起こします。 このテストで疑惑が確認された場合、 血液中に含まれる免疫グロブリンの量とその組成を決定するために、さらなる診断のために分析を実行する必要があります。 ベーチェット病は 慢性疾患 それはエピソードで進行し、最初は口内炎によって現れ、後にさまざまな眼疾患によって現れます。医師の介入がない場合、リウマチ性疾患は つながる 〜へ 失明 またはの重度の炎症過程 .

合併症

ベーチェット病は、さまざまな症状や合併症を引き起こします。 何よりもまず、目の炎症が起こり、膿が前眼房に蓄積する可能性があります。 ほとんどの場合、この蓄積は視覚的な問題を引き起こし、最悪の場合、完了する 失明。 皮膚がかゆくて赤くなり、影響を受けた人の生活の質が大幅に低下します。 ほとんどの人は不快に感じ、これらの症状を恥じることがよくあります。 ベーチェット病はまた、自尊心の低下や劣等感につながる可能性があります。 患者が心理的制限に苦しむことは珍しいことではありません うつ病 結果として。 創傷治癒 ベーチェット病によっても制限される可能性があり、感染症の頻度が高くなります。 ベーチェット病は、薬の助けを借りて比較的よく治療することができます。 原則として、特別な合併症は発生しません。 しかし、ほとんどの場合、患者は長期の治療を必要とします。 同様に、通常、影響を受けた人の平均余命の減少はありません。 免疫力が低下しているため、患者はさまざまな病気にかかりやすくなっています。

いつ医者に診てもらえますか?

この病気のリスクグループには、特に、トルコ人または東南アジア人を起源とする30歳以上の男性が含まれます。 口内炎の発症が増加したらすぐに医師の診察を受ける必要があります。 の痛みを伴う領域 歯肉 またはの粘膜 検査して治療する必要があります。 影響を受けた地域が広がり続ける場合、またはさらに苦情がある場合は、医師の診察を受ける必要があります。 炎症、かゆみ、開放の場合は注意が必要です または膿の形成。 重症の場合、 潜在的に致命的な結果を伴う中毒。 次の場合は医師の診察が必要です 痛み 発生する、創傷が拡大する、または無菌 創部のケア 保証はできません。 影響を受けた人が数週間または数ヶ月以内にさまざまな症状に繰り返し苦しんでいる場合は、医師に相談する必要があります。 水ぶくれが形成されたり、皮膚の外観に他の変化が生じた場合、これは生物による既存の不規則性の兆候と見なされます。 触知可能なしこり、うろこ状の皮膚または 痛み タッチで医師に提示する必要があります。 場合 治癒が不十分であるか、術後の異常な出血がある場合は、医師が必要です。 精神的または精神的な異常がある場合は、医師の診察も必要です。 抑うつ気分や行動異常は、数週間衰えることなく持続したらすぐに医師が評価する必要があります。

治療と治療

ベーチェット病の診断が明確に確立されたら、標準 治療 開始されます。 急性期では、これは 管理 of コー​​チゾン、患者の重症度と個々のニーズに応じて、静脈内または錠剤の形で。 コー​​チゾン 体内の炎症と影響を受けた細胞の成長を阻害し、したがって、病気のサイクルを中断または弱めることができます。 非常に重症で頻繁に繰り返されるエピソードでは、治療を行う医師が投与を決定する場合があります 免疫抑制剤 追加または代替。 これらは、免疫細胞の成長を制限したり、DNAの成長をブロックしたりすることにより、免疫系の機能を低下させます。 の投与量と頻度 管理 病気の重症度に依存します。 どちらのコルチゾンも 治療免疫抑制剤 または両方の準備の組み合わせが効果的です、 インフリキシマブ またはサリドマイドは最後の手段として利用できます。 インフリキシマブ リウマチ性疾患の主要な薬と見なされています。 サリドマイドは、サリドマイドまたはソフテノンの名前と否定的な経験で知られるようになりましたが、現在の形で、厳格な安全管理の下で、治癒の良い見通しを約束します。

見通しと予後

ベーチェット病の予後は、病気の期間が長くなるにつれて改善します。 コースは起伏があり、口内炎が多数あると説明できます。 領域または性器、特に年齢が上がるにつれて頻度が低くなります。 さらに、皮膚だけが影響を受ける場合、患者の平均余命は短くなりません。 苦しみの圧力は、心理的な問題によってむしろ強められる可能性があります。 皮膚の変化、邪魔として認識されます。まれに、 うつ病 そうでなければ予後を悪化させるが発生します。 ベーチェット病の死亡率は、病気が最初に現れるのが早いほど高くなります。 特に青年期の男性と若年成人は、他のすべての影響を受けた人よりもはるかに高い死亡率を持っています。 特に肺動脈の動脈瘤は、約XNUMX分のXNUMXの高い死亡率と関連しています。 それらが発効する前に診断されることはめったにないので、それに応じて予後は不良です。 ニューロンの関与または潰瘍 消化管 または他の臓器も死亡率の増加に貢献しています。 しかし、年齢が上がるにつれて、このリスクグループでも病気がより不活発になるため、予後はより良好になります。 さらに、眼が関与している場合、影響を受けた人の約25〜50%が失明したり、重度の視力障害になったりするため、予後は不良です。 良い医療はこれを防ぐことができます。

防止

病気の原因はこれまで研究されていないため、予防方法は知られていません。 ただし、影響を受けた個人は、重度の病気の進行を防ぐために、できるだけ早く定期的に医師の診察を受ける必要があります。

ファローアップ

ベーチェット病の治療目標は、自己免疫性炎症の持続的かつ可能であれば完全な抑制です。 。 すべての場合において、病気のフレアとフェードの兆候が交互に現れる活動は、時間の経過とともに減少します。 目の炎症を伴う、病気がより重症の場合、 血栓症、およびの関与 神経系 または胃腸管、抗炎症剤による長期のフォローアップ治療 薬物 など 輸液 & タブレット 必要とされている。 患者が少なくともXNUMX年間苦情がなく、無症候性である場合、炎症過程または免疫抑制療法を減らすための準備は、個々のケースで中止されます。 しかし、再発の時間経過と重症度は計り知れないため、ベーチェット病を制御することはしばしば困難です。 したがって、自己免疫では最適なフォローアップケアが重要です 血管炎を選択します。 措置 急性期治療段階後のアフターケアでは、二次症状を検出し、新たな発作を適切な時期に認識するという任務があります。 臨床的外観に基づいて、投薬量を個別に調整することができます。 協力的 措置 ベーチェット病のフォローアップには、安定させるための食事療法が含まれます 腸内フローラ 血を強化します 。 特に皮膚科医や眼科医による定期的な検査により、 皮膚の変化 または目の炎症だけでなく、緊急の質問を明確にすることに患者に自信を与えます。 ベーチェット病のフォローアップ治療は、治療の成功を恒久的に強化し、それを病気の個々の経過に適応させる上で重要な要素です。

自分でできること

病気は再発して進行するため、自助のための特許救済策を発行することは困難です。 多くの患者は、処方された薬を定期的に服用すれば、この病気で十分に耐えられるように生きることができます。 何人かの患者にとって、彼らが全く薬なしで管理することができる時もあります。 別の再発が発生した場合は、激しい痛みが常に伴うため、それを軽減するために何かを処方するために主治医に相談する必要があります。 ベーチェット病に苦しんでいる人は、いずれにせよ、自分の体に十分な休息を与えるようにしてください。 十分な睡眠と健康的でバランスの取れた ダイエット また、病気の比較的安定した経過に貢献します。 さらに、患者は自分の体を不要にするために通常のライフスタイルに注意を払う必要があります ストレス。 さらに、患者は自助グループまたは治療グループに参加することをお勧めします。 特定の匿名性を提供するいくつかのインターネットフォーラムもあります。 このようにして、誰もが公式グループで議論されるべきではないトピックについて他の被害者と情報を交換することができます。 特定の状況で他の人の経験を聞くことは助けになります。 これにより、自分の感情や恐れに対処しやすくなります。