静脈瘤は切除できるのでしょうか？
静脈瘤を除去するにはさまざまな方法があります。どの治療法が個人に最も適しているかは、特に、静脈瘤の種類と病気の段階によって異なります。静脈瘤は多くの場合無害です。したがって、必ずしも静脈瘤を切除する必要があるわけではありません。静脈瘤の外科的治療に賛成か反対かの決定は、何よりも、合併する可能性のある病気と個人の苦しみのレベルによって決まります。
静脈瘤はどのように除去されますか？
静脈瘤を除去するには、医療介入が必要です。これは、影響を受けた静脈がうっ血によりひどく垂れ下がり、正常に機能しなくなった場合に必要です。医師はまず超音波検査または血管X線検査（血管造影）によって静脈を検査し、その後、個々のケースに応じてどの手術が静脈瘤を除去するのに最も適しているかを決定します。
静脈瘤の硬化（硬化療法）
医学的には硬化療法と呼ばれる静脈瘤硬化療法では、静脈壁に人工的な炎症を引き起こします。医師は、ポリドカノールなどの硬化剤を静脈網に注射します。これにより、静脈壁がくっついて傷跡が残ります。血管のサイズと拡張に応じて、硬化剤は液体または泡として投与されます。その後、患者は通常、数日間弾性ストッキングを着用します。
静脈瘤の硬化を成功させるには、通常、数回のセッションが必要です。静脈瘤になりやすい性質は遺伝するため、数年後に再び静脈瘤が再発することがよくあります。その後、必要に応じて治療が繰り返されます。
静脈瘤レーザー
レーザーによる静脈瘤の除去は、真っ直ぐであまり目立たない静脈瘤に特に適しています。腫れや血栓のリスクを低く抑えるために、患者は通常、レーザー切除後約4週間弾性ストッキングを着用します。
静脈瘤手術で静脈瘤を除去します
静脈瘤手術は低侵襲手術であり、通常は傷跡がほとんど残りません。医師が静脈瘤の手術に使用する方法はいくつかあります。たとえば、静脈瘤を「引っ張る」、つまり部分的または完全に除去する方法（ストリッピング/部分ストリッピング）があります。
静脈瘤は、CHIVA 法および外部弁形成術 (EVP) を使用して除去することもできます。医師が最適な手術方法とそれぞれの手術リスクについてご説明いたします。病気の重症度および併発疾患に応じて、静脈瘤手術は入院または外来で行われます。
「静脈瘤牽引術」では、医師が小さなプローブを患部の静脈に進め、静脈瘤の端で静脈壁を再度穿刺します。その後、血管が切断されて引き抜かれます。部分ストリッピングでは血管の患部のみが引き抜かれますが、ストリッピングでは静脈瘤を完全に除去することもできます。その後、患者は脚の腫れや血栓の形成を防ぐために弾性ストッキングを約 4 週間着用します。
静脈瘤の除去: CHIVA メソッド
その後、患者は退行を促進するために弾性ストッキングを 4 ～ 5 週間着用します。この方法は、非常に顕著な静脈瘤にはお勧めできません。
静脈瘤の除去: 外部弁形成術 (EVP)
外部弁形成術（EVP）は静脈弁の機能を回復します。この手術では、医師は局所麻酔下で皮膚を小さく切開し、大きな静脈の周りに小さなポリエステルのスリーブを縫い付けることで、鼠径部の大きな静脈（大伏在静脈）を狭めます。これにより、静脈の周囲が減少します。静脈の容積が減少すると、間接的に静脈弁が再び機能します。
この手術は非常に軽度の静脈瘤に適しており、患部の静脈が温存されるという利点があります。
睾丸の静脈瘤を除去します
静脈瘤手術後の治癒期間
静脈瘤の手術後、多くの患者は、最善の行動は何なのか、理想的にはどれくらい安静にすべきなのか疑問に思います。静脈瘤の手術後、医師はできるだけ早く立ち上がって歩き回るように勧めています。この動きにより筋肉ポンプが作動し、血液の除去がサポートされ、治癒が促進されます。
静脈瘤の手術後の最初の数日間は、適度な運動をするのが良いでしょう。 2週目くらいからは、ハイキングやウォーキング、サイクリングツアーなどの軽いスポーツ活動が許可されます。 3週間後、ジョギングやテニスなど、運動の強度を高めることが可能になります。手術後4週間が経過すると、ほとんどの場合、スポーツの制限はなくなります。
静脈瘤の除去：費用
静脈瘤の手術にかかる費用は、治療法や症状の程度によって異なります。クモ状静脈手術の場合、通常は健康保険が適用されない美容処置となります。一方、静脈瘤の場合は、通常、法定および民間の健康保険会社が費用を負担します。
手術を必要としない静脈瘤治療
静脈瘤の手術が必要か、それとも他の侵襲的処置が必要かは、ケースバイケースで異なります。静脈瘤を除去することはできませんが、症状を軽減できる非侵襲的な手段もあります。これらには、理学療法、圧迫療法、薬物療法が含まれます。
他の治療法に関する情報は、静脈瘤の本文に記載されています。
静脈瘤の除去：副作用と影響
多くの患者は、静脈瘤手術後の最初の数日間に痛みを経験し、鎮痛剤を投与されます。
静脈瘤を引っ張ると小さな側枝の静脈も引きちぎられるため、静脈に沿ってあざができたり、硬くなったり、あざができたりすることがよくあります。ただし、通常は数週間以内に治まります。
場合によっては、静脈瘤の牽引中に軽度の皮膚神経が損傷されることがあります。場合によっては、この神経損傷により、患部の感度が損なわれることがあります。
