偽膜性腸炎：病歴

病歴 （病歴）は、の診断における重要な要素を表しています 偽膜性腸炎 (クロストリジウムディフィシレ-関連 下痢 またはクロストリジウム・ディフィシル感染症、CDI）。

家族歴

• あなたの家族の一般的な健康状態はどうですか？
• あなたの家族によくある病気はありますか？
• あなたの家族に遺伝性の病気はありますか？

社会的既往歴

電流プローブ 病歴/全身の病歴（身体的および心理的愁訴）。

• どのような症状に気づきましたか？
• 下痢はありますか？
• どのくらいあなたはそれを持っていました？
• XNUMX日に何脚の椅子がありますか？
• 便はどのように見えますか？ 水っぽい、血まみれの、粘液など？
• 腹痛はありますか？
• 熱がありますか？ もしそうなら、温度は何度ですか？

栄養の既往歴を含む。 栄養の既往歴。

自己既往歴を含む。 薬の既往歴

• 既存の状態（胃腸疾患、免疫抑制）。
• 業務執行統括
• 放射線療法
• 予防接種状況
• アレルギー

薬歴

• 抗生物質*（細菌感染症に対して作用する薬剤;クロストリジウム・ディフィシル関連下痢の主なリスクは、抗生物質療法後の次の40週間です;症例の60-XNUMX％）; 特に：
  • リスクが高い
    • アンピシリン
    • アミノペニシリン（アモキシシリン）
    • セファロスポリン （セフォキシチン、 セフタジジム, セフトリアキソン, セフロキシム).
    • キノロン/フルオロキノロン/ジャイレース阻害剤（シプロフロキサシン, モキシフロキサシン、ナリジクス酸、 ノルフロキサシン, ロメフロキサシン, レボフロキサシン, オフロキサシン).
    • リンコサミド（クリンダマイシン）
  • 中リスク
    • イミペネム
    • カルバペネム（イミペネム）
    • テトラサイクリン（ドキシサイクリン, ミノサイクリン, テトラサイクリン).
    • トリメトプリム
  • 低リスク
    • アミノグリコシド (アミカシン、アプラマイシン、ジェネティシン（G418）、 ゲンタマイシン, カナマイシン, ネチルマイシン, ネオマイシン, パロモ​​マイシン、スペクチノマイシン、 ストレプトマイシン, トブラマイシン).
    • β-ラクタム系抗生物質（ピペラシリン).
    • 広域スペクトラム ペニシリン （メズロシリン、チカルシリン）。
    • 糖ペプチド 抗生物質 (バンコマイシン).
    • マクロライド (アジスロマイシン, エリスロマイシン, クラリスロマイシン、特にクラリスロマイシンとアジスロマイシン）。
• H2 抗ヒスタミン薬 (H2受容体拮抗薬、H2拮抗薬、 ヒスタミン H2受容体拮抗薬; の生産を阻害する薬剤 胃酸、 とりわけ） - シメチジン, ファモチジン、ラフチジン、 ニザチジン, ラニチジン, ロキサチジン.
• 非ステロイド性抗炎症薬 薬物 (NSAID、NSAID）は 鎮痛剤 鎮痛、解熱および抗炎症特性を有する） イブプロフェン, ジクロフェナク.
• プロトンポンプ阻害剤 （プロトンポンプ阻害剤、PPI;酸遮断薬）– エソメプラゾール, ランソプラゾール, オメプラゾール, パントプラゾール, ラベプラゾール.

*なぜなら クロストリジウムディフィシレ ほぼすべての広域スペクトルに耐性があります 抗生物質、抗生物質 治療 この細菌を増殖させる可能性があります。