リスク削減
大規模なプラセボ対照試験では、投薬による死亡率の有意な減少が実証されています。 平均して、死亡の相対リスクは12〜15％減少する可能性があります。 結果は性別とは無関係です。
これにより、 ハート 攻撃と脳卒中。 しかし、日常生活では、多くの患者が十分な投薬を受けていないことが証明されています。 ある研究によると、治療が必要な患者はXNUMX人にXNUMX人しか実際に治療されていません。 一般開業医と心臓専門医（心臓専門医）の両方が、彼らの治療の有効性を過大評価していました。
血圧を下げるための一般的な対策
薬物療法に加えて、ライフスタイルの変化は、 高血圧 血圧を下げるために。 心血管リスクを軽減することが証明されている多くの要因があります。 あきらめても 喫煙 直接下がらない 血 圧力、それは合併症のリスクを大幅に減らします。
たとえば、辞めた人 喫煙 中年の平均余命は非喫煙者と同じです。 ニコチン また、ベータ遮断薬などの一部の降圧薬の有効性を低下させます。 アルコール摂取量が多いと、リスクが大幅に高まります ストローク と正の相関関係があります 高血圧.
さらに、 ニコチン、アルコールはいくつかの薬の有効性を低下させます。 このため、30日あたりの最大アルコール量は男性で20g、女性でXNUMXgを超えてはなりません。 減量は下げるための最も重要な手段のXNUMXつです 血 圧力。
これは、の削減につながる可能性があります 血 5kgの減量あたり20-10mmHgの圧力。 さらに、より多くの運動と健康的なライフスタイルの変化 ダイエット 前後を減らしますハート レート、したがって左心室（左心室）の筋肉量 肥大）。 これにより、ストレスに対処する能力が大幅に向上し、ストレスに関連する息切れ（呼吸困難）が軽減されます。
さらに、週に数回、少なくとも30分間の定期的な身体活動により、心血管系の死亡率を大幅に減らすことができます。 などのスポーツ 水泳, ランニング またはハイキングが適しています。 ウェイトリフティングなどの純粋な強度のスポーツは適していません。
高血圧 脳卒中は、毎日の塩分と十分な毎日の摂取量を減らすことによって効果的かつ簡単に防ぐことができます カリウム。 研究によると、毎日2.5g未満の食塩を摂取すると、心血管リスクがXNUMX分のXNUMX減少します。 毎日を増やすために果物や野菜をもっと食べる人 カリウム 摂取することで、このリスクをさらに減らすことができます。
全体的に、健康的なバランス ダイエット 果物、野菜、魚がたくさんあると、心血管系のリスクを減らすことができます。 ただし、上記の対策のほとんどは、組み合わせてのみ有用で効果的です。 あなたの変更 ダイエット 身体活動の増加やアルコールの継続的な消費なしに単独で ニコチン 減らすことはできません 血圧 と心血管リスク。
下げる療法 血圧 当初はXNUMXつの薬剤（有効成分）のみによる単剤療法として実施されます。 これが十分でない場合は、さまざまな薬をさまざまな作用機序と組み合わせることが可能です。 第一選択薬は ACE阻害薬、AT1拮抗薬、ベータ遮断薬、 利尿薬 & カルシウム アンタゴニスト。
適切な薬の選択は、患者の年齢と付随する病気に依存します。 ザ・ ACE阻害薬 の形成を減らす 血圧-増加 アンジオテンシン2 したがって、レニン-アンギオテンシン-アルドステロン系の活性は、 腎臓 血流。 アンジオテンシン1受容体拮抗薬は、同じシステムの異なる部位で作用し、その受容体に対するアンジオテンシンIIの影響を防ぎます。
したがって、アルドステロンへの変換はもはや起こり得ず、血圧上昇効果は起こりません。 これらの1つの薬は同様の部位で作用するため、これらを組み合わせてもほとんど意味がありません。 アンジオテンシン-XNUMX受容体拮抗薬は、 ACE阻害薬.
ベータ遮断薬は、 ハート。 これらの受容体を阻害することにより、心臓の排出速度が低下し、血圧が低下します。 利尿薬 のボリューム排泄を促進する物質です 腎臓.
これにより、血管系の容積が減少し、血圧が低下します。 ザ・ カルシウム 拮抗薬、特に ニフェジピン タイプ、動脈の血管緊張を減らし、血管系の圧力を下げます。 これらの活性物質のグループはすべて、死亡のリスクを減らすという点で同等です。
ただし、個々の研究における臓器合併症への影響の間には明らかな矛盾があります。 このため、薬の有効性は良好ですが、その使用を批判的に評価する必要があり、リスク評価は常に有用です。 あなたは私たちのトピックの下でより詳細な情報を見つけるでしょう：高血圧のための薬高血圧の治療でさえ、薬物治療とは別に多くの異なるアプローチを提供します。
高血圧治療の柱は、スポーツ、最適化された栄養、十分な睡眠であり、 喫煙 そしてより少ないアルコール。 血圧へのプラスの効果は証明されており、特に次の分野では、身体活動を通じてくしゃみをすることはありません。 耐久性。 意識的な食事と組み合わせて、関連する体重減少も血圧に影響を与える可能性があります。
栄養のトピックは、高血圧と戦うためのさらなる可能性を提供し、したがって、いかなる場合でも治療に統合されるべきです。 たくさんの野菜、果物、低脂肪乳製品の形での健康的でバランスの取れた食事に加えて、塩分を減らし、代わりに、たとえば他のスパイスを使用して キー あなたの食べ物の。 塩は高いを促進します 血圧値 塩の消費量を大幅に削減することで、値を最大5mmHgまで下げることができます。
さらに、アルコールは適度に飲む必要があります。 ちなみに、さまざまな種類のお茶は血圧降下剤として尊敬されていると考えられており、明らかに血圧状況の改善につながる可能性があります。 特に緑茶、 ヤドリギ、常緑樹、ハイビスカス、 サンザシ、オリーブの葉、 ニンニク, カノコソウ とハートティーは血圧を下げるのに適しています。
現在、血圧、血中脂肪値、 マグネシウム 適度なナッツの消費によってプラスの影響を受けます。 毎晩の休息期に血圧が自然に低下するため、定期的な睡眠不足が血圧に悪影響を及ぼし、血圧を上昇させることは理解できます。 これはしばしば、影響を受けた人々が非常にストレスを感じており、 緩和 または補償。
したがって、 自生訓練 ストレスの多い状況から意識的にスイッチを切ることは、体の健康にとって非常に重要です。 収縮期血圧は、アクティブを介して8mmHg下げることができます 緩和 とストレスの軽減。 要約すると、治療の出発点は十分にあり、血圧降下薬についてすぐに考える必要はないと言えます。 上記の側面の多くは、論理的には予防としても適しています。
