嘔吐 血 に関連付けられている可能性があります マロリーワイス症候群、食道の長期的な刺激のために発症する可能性があります。 それはしばしばアルコール依存症や過食症に影響を及ぼします。
マロリーワイス症候群とは何ですか？
医学とは マロリーワイス症候群 食道の縦方向の涙が出血を引き起こすとき 嘔吐 of 血 (吐血）。 この臨床像は、食道下部の圧力が急激に上昇した後、たとえば次の理由で発生する可能性があります。 嘔吐、レッチング、または咳。 最悪の場合、食道が破裂することさえあります（ブールハーヴェ症候群）。 で マロリーワイス症候群ただし、食道壁は完全には裂けず、食道の内容物は入りません。 胸 虫歯。 それは主に 粘膜 食道のは、さまざまな理由で慢性的に炎症を起こします。
目的
マロリーワイス症候群の主な原因は慢性的な粘膜の損傷であり、食道の圧力の突然の上昇に関連することがよくあります。 これにより、内部に細長い粘膜の裂け目が生じ、大量に出血する可能性があります。 影響を受けた個人では、 粘膜 食道のは、通常、例えば定期的に、長期間にわたって炎症を起こしている アルコール の場合のように、消費または頻繁な嘔吐 過食症。 窒息、嘔吐、または咳をすると、食道内の圧力が上昇し、 粘膜 涙を流し、出血を引き起こします。 あまり一般的ではありませんが、原因は発作または重い荷物の持ち上げです。 を持っている人 還流 酸性の食道が食道に逆流することで粘膜が慢性的に炎症を起こす病気も、リスクが高くなります。 粘膜がすでに損傷している場合、急激な圧力上昇に耐えることができず、裂けやすくなります。
症状、苦情、および兆候
マロリーワイス症候群で発生する典型的な症状は、 血 無血嘔吐を繰り返した後。 影響を受けた個人は通常、すでに 吐き気 マロリーワイス症候群は、吐血によって引き起こされる不安によって悪化します。 吐血は非常にひどいため、 循環。 その後、ドロップインがあります 血圧 と反射の増加 ハート アクティビティ。 吐血に加えて、 便中の血、腸内での分解により色が真っ暗になります。 のため 貧血、体の一般的な弱体化があります。 多くの影響を受けた個人はさらに苦しんでいます 胃 痛み 頻繁な嘔吐のため。
病気の診断と経過
正確な診断を行うために、患者は最初に彼の苦情と症状について尋ねられます 病歴。 かどうかを正確に評価するには 条件 マロリーワイス症候群、 胃鏡検査 食道粘膜の状態も調べます。 出血が起こる前に吐き気を催さなければならなかったと患者が述べた場合、これはマロリーワイス症候群の兆候です。 上部消化管の間 内視鏡検査、挿入された内視鏡は食道を検査するために使用されます、 胃, 十二指腸 怪我や異常な変化の可能性があります。 検査中に出血の原因が見つかった場合は、すぐに治療することができます。 出血を長期間治療せずに放置すると、急性循環虚脱が発生する可能性があります。 完全な食道裂傷（Boerhaave症候群）の場合、胸膜腔に体液がたまるリスクもあります（胸水）またはのXNUMXつの胸部嚢の間の縦隔空間の空気 肺。 このエリアには食道も含まれています、 ハート、および主要な血 船 大動脈や大静脈など。
合併症
マロリーワイス症候群が原因で、多くの場合、影響を受けた個人は、血液を含む可能性のある嘔吐に苦しんでいます。 吐血することも珍しくありません つながる パニック発作や発汗に。 これはまた弱体化につながります 循環、患者が次のコースで意識を失うことができるように。 これはおそらく つながる 転倒した場合の怪我に。 血圧 も削減され、 ハート 血流を維持するために、より激しく打たなければなりません。 これはまた、結果として生じる可能性があります 心不全。 マロリー・ワイス症候群も珍しくありません つながる 血便に、したがって 貧血。嘔吐に加えて、 痛み セクションに 胃 は比較的一般的であり、日常生活に重大な制限をもたらし、生活の質を低下させます。 治療を行わないと、循環虚脱が起こり、患者が死亡する可能性があります。 通常、 輸血 マロリーワイス症候群の治療に必要です。 これは特定の合併症を引き起こしません。 しかし、さらに、基礎疾患の治療も必要であるため、影響を受けた人々が心理検査または離脱を受けなければならないことは珍しくありません。 これが平均余命の低下をもたらすかどうかは、主に原因となる病気に依存します。
いつ医者に診てもらえますか？
消費する人 アルコール 数年間毎日、またはアルコールが消費されなくなるとすぐに離脱症状を示し、医師の診察を受ける必要があります。 彼らはマロリーワイス症候群のリスクのあるグループに属しており、健康診断を受ける必要があります。 BMIが推奨ガイドラインを下回っている人には、医師の診察もお勧めします。 数週間または数ヶ月間食物を摂取した直後に自発的な嘔吐が起こった場合は、医師に相談する必要があります。 アン 摂食障害 に別のリスクをもたらします 条件。 基本的に、医師が必要な場合 循環 弱体化しています。 低レベルのパフォーマンス、低下 血圧 またはの増加 心拍数 医師による検査と明確化が必要です。 吐血があると心配です。 この症状には早急な対応が必要なため、できるだけ早く医師の診察を受ける必要があります。 便に血液が出た場合も同様に医師の診察が必要です。 血液の漏れは、生物の既存の不規則性を示しており、それ以上の遅延はないはずです。 胃痛、黒い色の糞便、繰り返しの嘔吐、内部の弱さまたは 吐き気、は既存の病気の兆候です。 診断を下し、治療計画を立てるためには、さまざまな医療検査の実施が必要です。
治療と治療
治療 涙の場所と性質、タイミング、および患者の一般に大きく依存します 条件、したがって個別化されます。 大量の失血がある場合は、最初に静脈内投与によって患者の循環を強化する必要があります 輸血 と輸血。 液体で洗い流すと出血が止まることがあります。 そうでない場合、エピネフリンは内視鏡の助けを借りて約0.5センチメートルの距離で出血源の周りに円を描くように注入されます。 さらに、出血の原因は、しばしば 動脈、内視鏡的に硬化させることができます。 この対策でも効果がない場合は、外科的介入が必要です。 さらに、薬 治療 粘膜保護および酸抑制を伴う 薬物 粘膜のさらなる刺激を防ぐために与えられます。 良い治癒のチャンスを達成するために、早期の手術が重要です。 破裂後24時間以上経過しないと、重篤な合併症で死亡する恐れがあります。 回復の可能性は、手術後の患者のライフスタイルに大きく依存します。 原因が多すぎる場合 アルコール 消費、患者は将来的にアルコール過剰を控え、薬の服用に固執する必要があります。 原因が 還流 マロリー・ワイス症候群を予防するために、病気の場合は定期的な検査を行う必要があります。
展望と予後
マロリーワイス症候群の予後は、存在する基礎疾患と関係があります。 ほとんどの場合、中毒性の障害または 慢性疾患 それが症状につながります。 したがって、この症候群は、それ自体が病気ではなく、主に既存の障害の結果です。 多くの場合、 アルコールの乱用 または 摂食障害 が存在します。 どちらも激しい嘔吐を引き起こし、食道を刺激します。 原発性疾患がうまく治療されると、ほとんどの場合、食道症状の退行があります。 病気が不利に進行した場合、組織の損傷は元に戻せません。 慢性 痛み 開発します。 したがって、医療なしでは、 健康 不規則性が予想されます。影響を受けた人が彼のライフスタイルを変えて治療を受け入れるならば、症状の有意な軽減は薬を投与することによって達成することができます。 まれに、手術が行われます。 これは通常のリスクに関連していますが、それにもかかわらず、一般的な改善のための最後の選択肢であることがよくあります 健康。 食道の裂傷による失血が多いため、十分な輸血を行うことが病気の経過にとって特に重要です。 そうしないと、予後が悪化し、後遺症が発生します。
防止
過度のアルコール摂取はこの障害の発症の主な原因のXNUMXつであるため、影響を受けた個人はアルコール摂取を中程度にするか、必要に応じて完全にアルコールを控える必要があります。 過食症 患者は受ける必要があります 心理療法 早い段階で、絶え間ない嘔吐は歯だけでなく食道粘膜も激しく攻撃するため、全身状態を悪化させ、このようにしてマロリーワイス症候群を促進します。 を持っている人 還流 贅沢で高脂肪の食事は胃から食道への逆流を促進するため、症候群は高度に酸性化する食品を避け、少量の食事を食べる必要があります。
ファローアップ
ほとんどの場合、マロリー・ワイス症候群は再発性の合併症と不快感を伴い、そのすべてが通常、患者の生活の質を低下させます。 これらの場合、病気の自己治癒が起こらない可能性があるため、医師による恒久的な治療が必要です。 一般的に、フォローアップケアは、影響を受けた人の循環が著しく弱まっていることに焦点を合わせているため、彼らはもはや激しいまたは身体的な活動に参加することができません。 主にアルコールを控え、十分な運動をすることを含む健康的なライフスタイルは、体を強化し、したがって一般的な幸福を強化するのに役立ちます。 の適切な変更 ダイエット 損傷した食道の不必要な刺激を避けるためにもお勧めします。 マロリーワイス症候群が治療されない場合、それはまた、影響を受けた人の平均余命の低下につながる可能性があります。
これがあなたが自分でできることです
マロリーワイス症候群の一部として発生する急性出血は、常に医師の治療が必要です。 その後、治癒期に消化管をケアし、可能であれば、病気の発生につながった原因を止めることが非常に重要です。 どちらも 過食症 & アルコール依存症 医学的および治療的治療が必要であり、自助グループへの参加が役立つ場合があります。 逆流症が根本的な原因である場合、 胃酸 可能な限り避ける必要があります。 これらは主に脂肪が多く、スパイスが強く、非常に甘い食べ物です。 コーヒー、アルコールと チョコレート。 XNUMX日を通して広がるいくつかの小さな食事は、XNUMXつの大きな食事よりも忍容性が高くなります。 あなたが苦しんでいるなら 胸焼け 夜に、あなたは上げる必要があります あなたのベッドの少しそしてあなたの夕食を寝る少なくともXNUMX時間前に食べなさい。 場合 胸焼け まだ発生している、浸したオートミール、ラスクまたは癒しの粘土が溶けている 水 不快感を和らげます。 カモミール お茶とチーズポプラ茶は抗炎症作用があり、食道の損傷した粘膜を保護します。 アロエ ジュースはまた証明された家庭薬です 胸焼け. ストレス 胃酸の形成を増加させることができます。 日常生活の意識的な減速、 学習 緩和 技術と定期的なスポーツ活動は幸福を促進します。 特に食事は、急いでいることなく、常に落ち着いて服用する必要があります。
