概要
嘔吐 多くの病気の症状または付随物です。 これは、さまざまなバリエーションで発生する可能性があります。 の特別な形 嘔吐 の嘔吐です 血.
これは 血 ほとんどの場合、上部消化管から来る混合物。 医学用語では、 嘔吐 血 吐血と呼ばれ、 消化管。 血液は多くの場合、 胃、腸の上部、さらには食道。
血液が新鮮であるか、すでに古いかについては、さらに区別されます。 新鮮な血液は、その淡い赤色で認識でき、まだ非常に流動的です。 古い血はかなり濃い赤から茶色です。
これは、血が入っているためです 胃 長い間、すでにそこに凝固しています。 血液は通常すでに凝固しており、嘔吐物はコーヒーかすのように見えます。 突然の吐血は、患者の深刻な病気やけがを示している可能性があります。
したがって、発生したらすぐに医師に相談する必要があります。 考えられる病気には食道が含まれます 癌 または涙、出血などの怪我 胃 潰瘍 または癌、重度の胃炎、またはに影響を与えるさまざまな腸の病気 十二指腸。 怪我が出血し続けると、内出血を引き起こす可能性があるため、不快感の原因をできるだけ早く特定する必要があります。
場合によっては、原因は無害である可能性があります。 鼻血、影響を受けた人が病気になり、したがって嘔吐しなければならなかったところから。 下部で発生する出血 消化管 嘔吐を引き起こす傾向はありませんが、 排便。 ここでも、新鮮な血液と古い血液を簡単に区別できます。 これは多くの場合、出血がどこにあるかを最初に示します。
目的
吐血につながる可能性のあるいくつかの異なる原因があります。 吐血は上部の出血の重要な症状です 消化管 （消化管）。 出血の原因はさまざまな場所にあります。
通常、これは吐き出される淡い赤血球です。 上部消化管は食道からからの移行部まで伸びています 十二指腸 空腸に。 このような出血の最も一般的な原因は腸または胃です 潰瘍、さまざまな原因が考えられます。
さらに、食道の粘膜の損傷は出血を引き起こす可能性があります。 厳しい 還流 食道の病気も吐血を引き起こす可能性があります。 その他の原因は胃や食道の腫瘍で、出血することもあります。
無視してはならない原因のXNUMXつは、食道からの出血です。これは、肝硬変に関連していることがよくあります。 肝臓 それは何年もまたは過剰に存在しています アルコール依存症。 これらには、例えば、病理学的に拡張したものから出血する静脈瘤出血が含まれます 船 食道の。 この文脈では、 マロリーワイス症候群 これは主にアルコール依存症で発生し、食道の粘膜に裂傷を引き起こし、これもまた吐血を引き起こします。
吐血には他にも考えられる原因があります。 –食道：吐血の最も一般的な原因は、食道の破れまたは食道です 癌。 –胃の領域：重度の胃炎は、血液が十分に供給されているより深い壁の層が炎症の影響を受け、胃の内容物が血液と混ざり合うほどに胃の内壁を損傷する可能性があります。
最後に、吐血の別の考えられる原因は次のとおりです。 癌。 がんは食道だけでなく、胃や上部腸管にも発生する可能性があります。 がんは、炎症の結果として、胃、腸、食道などの粘膜で裏打ちされた臓器に発生することがよくあります。
たとえば、の慢性炎症 胃粘膜 組織に大きな損傷を与える可能性があり、壁のより深い層にまで浸透する可能性があります。 この損傷は、粘膜の欠陥を修復するための細胞分裂の増加につながります。 組織が元の組織に分化しないことが起こり得ます 胃粘膜 しかし、退化します。
この場合、医学用語は化生です。 この細胞の変性に基づいて、危険な腫瘍細胞も発生する可能性があり、最終的には増殖し、周囲の組織に積極的に成長します。 したがって、粘膜の最上層に加えて、他の組織層もまた、腫瘍細胞によって置き換えられ、損傷を受ける。
急速に成長する腫瘍には血液を供給する必要があるため、血液は 船 多くの場合、そこでも増殖します。 組織が最終的に損傷した場合、腫瘍は出血を引き起こし、したがって出血も引き起こす可能性があります。 同様に、癌は食道癌または腸癌でも発症します。
別の可能性は、癌細胞が血液またはリンパ経路を介して上記の臓器に広がり、原発腫瘍がどこかにあることです。 この場合、 転移。 A 胃潰瘍 胃の内壁の粘膜の損傷した領域です。
医学用語では、胃 潰瘍 心室炎と呼ばれます。 潰瘍にはさまざまな原因が考えられます。 多くの場合、過剰な生産があります 胃酸.
胃の粘膜は粘液の層によって塩酸から保護されていますが、粘膜が胃のさまざまな場所で十分な保護を提供していない可能性があります。 ザ・ 胃酸 その後、細胞層と直接接触し、細胞層を損傷します。 その結果、重度の炎症が起こり、より深い層に浸透する可能性があります。
さらに、頻繁に服用すると、さまざまな薬でも同様の効果が得られます。 これらの薬には、アセチルサリチル酸（ASA）または以下を含む薬が含まれます コーチゾン。 したがって、これらは常に胃薬と一緒に服用する必要があります。
の別のトリガー 胃潰瘍 特定の細菌である可能性があります、 ヘリコバクター·ピロリ。 この細菌は胃にコロニーを形成し、特定の酵素で胃酸を中和します。 これにより、胃の内壁細胞の保護粘液層を突破することができます。
その後、これらは胃の塩酸から保護されなくなり、炎症が発生します。 消化性潰瘍は重度の原因となります 痛み そして患者の食物不耐性。 さらに、これらの潰瘍が突破したときに出血も発生する可能性があります。
血液は胃の内容物と混ざり合います。 多くの患者が病気になり、嘔吐します。 嘔吐物には、新鮮なまたは古い血液混合物が含まれています。
吐血は、何年にもわたる過度の飲酒後に発生する不満のXNUMXつであることがよくあります。 アルコールはに大きなダメージを与えます 肝臓、肝臓細胞がますます破壊されるように。 その結果、 肝臓 徐々にその機能を果たすことができなくなります。
肝臓に運ばれた血液が蓄積するため、肝臓への血液供給も中断されます。 何年にもわたって、バイパス回路が発達し、それはまた食道に戻る血流の増加につながります。 食道は増加した血液量の圧力に耐えることができないため、食道に肥厚した静脈が形成されます。これは静脈瘤と呼ばれます。 静脈瘤.
極端な場合、これらの静脈は裂ける可能性があり、生命を脅かす大量の食道静脈瘤の出血を引き起こし、これも嘔吐を伴います。 さらに、アルコール依存症は、有毒なアルコールと定期的な有害な消費のために、食道と胃の粘膜の炎症を増加させました。 これは、これらの炎症が時折自然に出血するため、嘔吐中により多くの血液が混ざり合う可能性があることを意味します。
クローン病 消化管の慢性炎症性疾患です。 粘膜の炎症性欠損はより頻繁に発生し、これは好ましくは小腸および大腸に位置し、非常にまれに食道に位置する。 この病気の発生原因はまだ完全には解明されていません。
遺伝性の要素があることは今日でも知られています。これは、この病気が家族でより頻繁に発生する可能性があることを意味します。 さらに、それは自己免疫反応でもありえます。 この意味は 抗体 体自身の防御システムの一部は腸組織に向けられ、それを破壊します。
粘膜の炎症は、ほとんどすべての壁層を通過することが多く、これは経壁と呼ばれます。 炎症巣が形成され、これも壊れて開き、出血につながることがあります。 病気は再発で発生する可能性があるため、患者は急性期に苦しんでおり、 痛み、体重減少と下痢。
さらに、重度の炎症は 発熱, 吐き気 そして嘔吐さえ。 嘔吐は血液と混ざり合う可能性があり、粘膜の深層がすでに損傷していることを示しています。 その場合、より強くなるリスクが高まります 腸の出血 （すなわち、「腸に影響を与える」）。
これらは、次の方法でできるだけ早くチェックして処理する必要があります。 大腸内視鏡検査。 嘔吐はまた炎症を引き起こす可能性があります 口腔。 Voltaren®または ジクロフェナク は、さまざまな方法で使用できる中程度の強度の鎮痛剤です。
Voltaren®錠は、胃の問題を引き起こすことが多いため、すべての患者に十分に許容されるわけではありません。 長期間使用すると、成分が胃の粘膜を攻撃し、炎症や潰瘍を引き起こす可能性があります。 これらの炎症は、さまざまな場所でさまざまな程度の粘膜欠損を引き起こす可能性があります。
これらの欠陥は広範囲に広がる可能性がありますが、 粘膜。 その後、患者は重度に苦しむ 胃痛 or 痙攣。 下痢や嘔吐も発生する可能性があります。
嘔吐すると、血液が混じり合うことがあります。これは、潰瘍が裂けたり、炎症によって深い傷が生じて出血し始めた場合に発生する可能性があります。 多くの場合、出血自体が患者を気分が悪くなり、嘔吐しなければなりません。
嘔吐の場合は、出血を確実にフォローアップする必要があります。 患者は最初の症状で治療医に相談することができます。 最良の場合、胃潰瘍や炎症などの合併症は、投薬を中止することで早期に防ぐことができます。
