病因(病気の発症)
じんましん 浮腫が特徴です(水 真皮の保持)(皮膚)、これは血管透過性 (血管透過性) の増加の表現です。 メディエーター (メッセンジャー) は、主にマスト細胞 (以下を含む特定のメッセンジャーを格納した体の防御システムの細胞) から放出されます。 ヒスタミン & ヘパリン)。 免疫学的病態と非免疫学的病態を区別することができます。 の免疫学的病態メカニズム じんましん 通常I型を特徴とする アレルギー (即時型)。 数秒から数分以内に、細胞内IgE 抗体 さまざまなメディエーターのリリースを仲介します。 ヒスタミン, プロスタグランジン とロイコトリエンは、マスト細胞と好塩基球顆粒球 (白のグループに属する) から放出されます。 血 セル)。 アレルゲンとの最初の接触は無症状です。 XNUMX 回目の接触により、アレルゲンがマスト細胞に存在する IgE に結合し、 ヒスタミン が放出され、即座に反応が起こります。 血清病または蕁麻疹 血管炎 (下記参照) タイプ III によって特徴付けられる アレルギー (同義語:III型アレルギー、免疫複合型アレルギー、III型過敏反応、免疫複合型、アルサス型)。 これは、免疫複合体の形成を特徴としています (アレルゲン + 抗体)、セルラーとフリーフローティングの両方にすることができます(「水泳") の中に 血. 免疫複合体は、アレルゲンとの接触から数時間以内に形成されます。 アレルギー性免疫複合体反応は、以下によって媒介されます。 抗体 (IgG、IgA、IgM) 免疫複合体は補体系を活性化し、複合体の食作用 (「細胞を食べる」) を開始します。 白血球 (白い 血 細胞)、これは次に細胞毒性を放出します 酵素。 次の症状が発生する可能性があります。 じんましん (じんましん)、 血管炎 (血液の炎症 船)、腎炎(腎臓の炎症)、 関節炎 (の炎症 関節、等)。
病因(原因)
じんましんの急性および慢性の経過とその原因:
- 進行の急性型はより一般的です。
- 急性自発性蕁麻疹 (ASU; 症状持続期間が 6 週間未満): 誘発因子は、感染症、食物、アレルギー、しばしば特発性 (具体的な原因なしに発症する疾患)、および 薬物.
- 慢性的な経過 (症状の持続期間が 6 週間以上) は、次のように細分されます。
- 慢性誘発性蕁麻疹 (CINDU): 原因は次のとおりです。
- 約 15 ~ 20% は、物理的な刺激によって誘発されます (= 物理的な蕁麻疹; 例: 冷たい 蕁麻疹、圧痛性蕁麻疹/接触性蕁麻疹、軽い蕁麻疹)。
- アレルギー反応 (例えば、食物アレルギー) による約 5-10%;
- 水生性蕁麻疹 (水との接触によって引き起こされる);
- 半数以上の場合、原因は特発性です
- 慢性自発性蕁麻疹 (CSU); 原因は次のとおりです。
- 内因性物質の不耐性 (= 自己反応性じんま疹)。
- 感染または炎症の病巣への反応 (= 感染性蕁麻疹)。
- 食物成分に対する過敏症(=不耐性じんま疹)。
- 約XNUMX分のXNUMXの場合、原因は特発性です
- 慢性誘発性蕁麻疹 (CINDU): 原因は次のとおりです。
伝記の原因
- 春生まれ(おそらく吸入アレルゲン(特に花粉)との早期接触による)。
- 職業–振動にさらされる作業(手持ち削岩機など)。
行動の原因
病気に関連する原因
皮膚および皮下(L00-L99)
- 急性蕁麻疹
- アレルギー性蕁麻疹
- 水原性蕁麻疹 – 後にじんましん 水 接触。
- コリン性蕁麻疹 –発汗または激しい運動によって引き起こされるじんましん。
- 慢性蕁麻疹 – たとえば、アレルギーに基づく 接触性皮膚炎 アクリレートまたはメタクリレートベースのネイルを使用する場合 化粧品.
- 特発性蕁麻疹–じんましん、原因は不明です。
- 蕁麻疹に連絡する
- 定期的/再発性蕁麻疹
- 寒さ/暑さによる蕁麻疹
- 表皮水疱症–水疱症に関連するじんましん。
- 蕁麻疹-多環式限定病巣。
- 蕁麻疹兼色素沈着–じんましん、その後色素沈着過剰が治まります。
- 蕁麻疹とカロリー(熱蕁麻疹)。
- 蕁麻疹事実–機械的刺激によるじんましん。
- 蕁麻疹ギガンテア
- 蕁麻疹出血–出血に関連しています。
- 蕁麻疹メカニカ(圧蕁麻疹)
- 色素性蕁麻疹–組織肥満細胞の良性の全身性増殖。
- 蕁麻疹ポルセラネア–白っぽい浮腫性膨疹。
- 蕁麻疹深部–深い浮腫の形成に関連しています。
- 蕁麻疹–膨疹の真っ赤な変色。
- 蕁麻疹ソラリス–日射によって引き起こされる蕁麻疹。
- じんましん 血管炎 –血管の炎症に関連する全身性のじんましん。
感染症および寄生虫病(A00-B99)。
- B型肝炎感染
- C型肝炎感染
- 感染症、詳細不明:
- 細菌 (含む ヘリコバクター·ピロリ または、あまり一般的ではありませんが、エルシニアのコロニー形成)。
- 寄生虫(アニサキスシンプレックス(線虫、主に魚に見られる)を含む);犬回虫(イヌ 回虫))。 →慢性の自発性蕁麻疹
- 原生動物(リーシュマニア、マラリア原虫、トキソプラズマ、トリパノソーマを含む)→慢性の自発性蕁麻疹。
- ウイルス
筋骨格系と 結合組織 (M00-M99)。
怪我、中毒、およびその他の外的要因による影響(S00-T98)。
- 血管性浮腫–の皮下組織の一過性の腫れ リップ/ふた領域。
- IgEを介した 小麦アレルギー 慢性蕁麻疹の臨床像とともに – 必要に応じて症状と食事日記を付けます。
- 虫さされ【Ⅰ型アレルギー(即効型)】
- に対する不寛容反応 防腐剤 および/または 染料 (疑似アレルギー)。
- 食物アレルギー[Ⅰ型 アレルギー (即時型)] – 必要に応じて、症状と食事日記を付けます。
- 口腔アレルギー症候群 (OAS) – 中咽頭の接触性蕁麻疹 粘膜 (Os = 口、咽頭=喉)–年長の子供および青年では、 食物アレルギー; 臨床像:かゆみまたは 燃えます 唇、口蓋、 舌、咽頭、およびおそらく耳。 発症:誘発アレルゲンとの接触直後(食物摂取後2時間まで潜伏可能)。
- 血清病–タイプIIIの過敏反応 免疫システム (免疫複合体疾患)、例えばワクチン血清または血清に適用される、外来の非ヒトタンパク質に対する 治療。 さらに、スルホンアミドやペニシリン、その他の抗原などのさまざまな薬が血清病を引き起こす可能性があります
薬物
- ACE阻害薬 (ベナゼプリル, カプトプリル, シラザプリル, エナラプリル, フォシノプリル, リシノプリル、moexipril、peridopril、 キナプリル, ラミプリル、スピラプリル)。
- 麻酔薬
- 駆虫薬(プラジカンテル)
- ペニシリンなどの抗生物質
- 抗ベルチギノーザ(ベタヒスチン)
- AT1拮抗薬(サルタン) – anithypertensives に属します。
- キレート剤(デフェロキサミン, デフェラシロクス).
- ヒスタミン遊離体 (例、 X線 造影剤、 筋弛緩剤).
- モノクローナル抗体 (nataliztumab)。
- 筋弛緩薬、詳細不明
- 非ステロイド性抗炎症薬 薬物 (NSAID)– アセチルサリチル酸 (として)。
- アヘン剤または オピオイド (アルフェンタニル, アポモルヒネ, ブプレノルフィン, コデイン, ジヒドロコデイン, フェンタニル, ヒドロモルフォン, ロペラミド, モルヒネ, メタドン、ナルブフィン、 ナロキソン, ナルトレキソン, オキシコドン, ペンタゾシン, ペチジン、ピリトラミド、 レミフェンタニル, スフェンタニル, タペンタドール, チリジン, トラマドール).
- X線 造影剤 (即時応答として)。
- ステロール (ステロール) – ウルソデオキシコール酸
環境汚染–中毒(中毒)。
- 日射
- 強い寒さ/暑さ