症状
コリン作動性 じんましん 主に上半身に発生する蕁麻疹の一種であり、 胸, 首、顔、背中、腕。 それは、最初は散在し、次に合体する赤みとして現れます。 皮膚、 かゆみ、 燃えます そして暖かさの感覚。 同時に、他の形態よりも小さい小さな膨疹が形成されます じんましん (ピンヘッド、1〜5mm)。 重度のコースでは、次のような症状を伴う 頭痛、めまい、 吐き気、喘鳴や息切れはめったに起こりません。 肌 反応は体温が上昇した数分後に起こります。 引き金を外すと、症状は通常約493分以内に消えますが、それより長く続くこともあります。 コースは通常軽度で、息切れを伴う重度のコースはまれです。 エピソードは数年後に消えるかもしれません。 若年成人は頻繁に影響を受けます。 ベルリンの11人の学生を対象とした調査では、1994%以上が影響を受けました(Zuberbier、XNUMX)。 の症状以来 じんましん 通常、すぐに通過し、永続的ではありません。影響を受けた人々は治療を求めず、十分な情報を与えられていません。 ザ・ 条件 1924年に最初に記述されました(デューク、1924年)。
トリガー
熱が主な引き金と考えられています。 じんましんは、体温が0.5〜1.5°C上昇すると発生します。 トリガーは次のとおりです。
- 感情的なストレス、不安
- 入浴とシャワー、サウナ
- 運動中、ハイキング中、職場でのスポーツなどの身体運動。
- 室温が高い
- アルコールやカイエンなどの辛い食べ物を食べるとき コショウ.
- ホットドリンクを飲むとき
- 発熱
同じ人がすべてのトリガーに反応するとは限りません。
目的
じんましんの原因は、次のような炎症性メディエーターの放出です。 ヒスタミン マスト細胞の脱顆粒による。 エピソード中に、増加 濃度 of ヒスタミン 血漿中で検出することができます。 実際の根本的な原因は不明なままです。 議論には、発汗の構成要素に対する自己アレルギーと発汗低下(発汗の減少)が含まれます。 私たちの観点から、 冷たい 苦情は主に寒い季節に発生し、夏に消えるので、重要な役割を果たします。 おそらく、わずかに 凍傷 皮膚 原因です。 したがって、予防のために十分に暖かい服装をすることが重要です。
合併症
皮膚反応の発生は、影響を受けた人々にとって肉体的および精神的に不快である可能性があります。 それは心理社会的問題であり、恥ずかしさや社会的撤退の感情につながる可能性があります。 対照的に、気管支収縮または低血圧および虚脱を伴う全身反応などの重篤な合併症はまれです。
危険因子
若者はより一般的に影響を受け、小規模な研究では家族性のクラスター化が示されています。
診断と鑑別診断
多くの場合、診断は患者の面接に基づいて行うことができます。 挑発テストは診断を確認することができます:症状は身体運動によって、そして最も確実に温浴によって誘発されることができます。 コリン作動性物質を皮内(皮膚に)注射すると、症状は患者の約XNUMX分のXNUMXにしか発生しません。 コリン性蕁麻疹は、とりわけ他の形態の蕁麻疹と混同される可能性があります。
- コールド 蕁麻疹:冷たい物体(例、角氷)との直接接触または 冷たい 環境。
- 熱蕁麻疹:暖かい物体との直接接触(まれ)。
- 水アレルギー性蕁麻疹:との直接接触 水 蕁麻疹を引き起こします(非常にまれです)。
- 努力による蕁麻疹:食事後1〜2時間の運動中に発生します。
更年期 ほてり 同様の症状を示しますが、通常は若い人には発生せず、膨疹を伴いません。 のようなフラッシング 酒さ、通常、膨疹やかゆみはありません。
非薬理学的治療および予防。
熱とストレスの主な引き金を制御することで、じんましんを防ぐことができます。
- 適切な服装
- シャワーを浴びたり、熱く入浴したりしないでください
- リラクゼーション技術
プッシュ中のコールド/冷却:
- 新鮮な空気の中で簡単に冷やす
- 冷たい飲み物を飲む
- 暖かすぎる服を脱ぐ
- Evt.Iceパック(例:Nexcare ColdHot、Dermaplast Ice Pack)。
不応期:
- 再発後、数時間からXNUMX日の無症候性の不応期があります。
気候:
- 症状は主に冬に発生し、夏に改善することがよくあります。
薬物治療
軽度の場合、エピソード中に症状がすぐに消えるので、通常は薬物療法は必要ありません。 抗ヒスタミン薬:
- 抗ヒスタミン薬 セルフメディケーションで使用できます。 ヒドロキシジンは、抗ヒスタミン薬であるだけでなく、抗不安薬や 鎮静剤 効果。 その他の第1世代および第2世代 抗ヒスタミン薬 など セチリジン or ロラタジン も適しています。 高用量が必要な場合があります。 これらの欠点 薬物 副作用 など 疲労.
スキンケア商品:
漢方薬:
- ハーブの 鎮静剤 予防的に服用することができます 緩和 if ストレス 主要なトリガーです。 適切なのは、例えば、 カノコソウ, レモンバーム, ホップ, カリフォルニアポピー, カバ カバ、 ラベンダー、オレンジブロッサム、パッションフラワー、 ペパーミント or セントジョンズワート。 などのアダプトゲン 人参, イワベンケイ or タイガの根 増加すると言われています ストレス 許容範囲
その他の薬: