予防する ハート 失敗（心不全）、個人を減らすことに注意を払う必要があります 危険因子。 行動の危険因子
- ダイエット
- 「赤身」の肉製品の消費（男性）。 50歳以上の女性。
- 果物や野菜（女性）の消費量が少ない。
- ナトリウムと食卓塩の大量摂取
- 微量栄養素の欠乏（重要な物質）–微量栄養素による予防を参照してください。
- 覚醒剤の消費
- アルコール（女性：> 40 g /日;男性：> 60 g /日）–中年初期の週に最大7杯のアルコール飲料は、将来の心不全のリスクの低下と関連していました
- 工芸作物（茶、たばこ、てんさい） (喫煙）–メンデルランダム化の原理を使用した研究は、タバコ製品を使用する遺伝的傾向が約30％高いリスクと関連していることを示しました ハート からの遺伝的禁欲と比較した失敗 喫煙 （オッズ比、または1.28）
- 身体活動
- 運動不足
- 心理社会的状況
- 睡眠時間–長い睡眠は好ましい効果をもたらし、短い睡眠は悪い効果をもたらしました。ベッドに長くとどまると、追加の睡眠時間ごとにリスクが約0.73/XNUMX減少しました（OR XNUMX）
- 太り過ぎ （BMI≥25; 肥満* *）。
投薬
- 非ステロイド性抗炎症薬 薬物 （NSAID;非ステロイド性抗炎症薬、 NSAID).
- チアゾリジンジオン（グリタゾン）は、心不全の悪化および心不全関連の入院のリスクを高めるため、心不全の患者には推奨されません（III A）
- ジルチアゼムとベラパミルは、心不全の悪化と心不全関連の入院のリスクを高めるため、HFrEF（「駆出率が低下した心不全」;駆出率/駆出率が低下した心不全）の患者には推奨されません（III C）
- アンジオテンシンII受容体拮抗薬（ARB）（またはレニン阻害薬）をACE-Iとミネラルコルチコイド受容体拮抗薬（MRA）の併用療法に追加することは、腎機能障害のリスクが高いため、心不全の患者には推奨されません。高カリウム血症（III C）
予防因子（保護因子）
- 普通の人 血 45歳または55歳での圧力は、肥満ではなく、 糖尿病 糖尿病は、老年期に心不全を発症するリスクが非常に低いです。45歳の男性のリスク低下：73％。 女性：85％; XNUMX人のいない男性の心不全の発症 危険因子：34.7歳、女性では38歳。 XNUMXつのうちXNUMXつだけなら 危険因子 存在していた場合、心不全は3〜15年前に発生しました。
- 身体活動（XNUMX日XNUMX時間の中程度の運動）は心不全の可能性をほぼ半分に減らします
現在のS3ガイドラインに従った心不全の予防に関する推奨事項：
- 心不全の発症を予防または遅延させ、寿命を延ばすために、高血圧の治療が推奨されます（IA）
- スタチンによる治療は、心不全の発症を予防または遅延させ、寿命を延ばすために、左心室収縮機能障害の存在に関係なく、CHDを患っている患者またはCHDのリスクが高い患者に推奨されます（IA）
- 過度に喫煙またはアルコールを消費する個人は、心不全（IC）の発症を予防または遅延させるために、禁煙またはアルコール削減のカウンセリングと治療を受けることをお勧めします。
- ACE-Iは、心不全の発症を予防または遅延させ、寿命を延ばすために、無症候性の左心室収縮機能障害および心筋梗塞の病歴のある患者に推奨されます（IA）
- ACE-Iは、心不全（IB）の発症を予防または遅延させるために、心筋梗塞の病歴のない無症候性の左心室収縮機能障害のある患者に推奨されます。
- 心不全の発症を予防または遅延させ、寿命を延ばすために、無症候性の左心室収縮機能障害および心筋梗塞の病歴のある患者にはベータ遮断薬が推奨されます（IB）
- ACE-Iは、心不全の発症を予防または遅延させるために、左心室収縮機能障害がなくても、CADが安定している患者で検討する必要があります（IIa A）
