筋弛緩薬とは何ですか?
筋弛緩薬は、筋肉細胞を弛緩させる特殊な薬です。 この効果は、麻酔を誘発するために麻酔で特に使用されます。 筋 緩和 にとっても非常に重要です 換気 手術中の患者の。
さらに、筋弛緩薬を使用して、緊張した筋肉を解放することができます。 首 またはバックエリア。 筋弛緩薬には、末梢筋弛緩薬と中枢筋弛緩薬のXNUMXつのグループがあります。 彼らは行動の場所が異なります。 末梢筋弛緩薬は筋肉に直接作用しますが、中枢筋弛緩薬は中枢筋に作用します 神経系、筋肉の緊張を低下させます。
これらの筋弛緩薬が利用可能です
筋弛緩薬は基本的にXNUMXつの主要なグループに分けられます。 一方では、末梢筋弛緩薬があり、これは筋肉を直接攻撃するか、神経と筋肉の間の伝達を攻撃します。 中央で作用する中央筋弛緩薬 神経系すなわち 脳 & 脊髄、これらとは異なります。
それらは筋肉の基本的な緊張を減らし、こうして緩和することを目的としています 痙攣。 緊張した筋肉はしばしば背中の症状または原因です 痛み、ほとんどの人が知っているように。 ここでは、通常、中枢筋弛緩薬が使用されます。
それらの効果はそれほど強くなく、筋肉組織の緊張を調節する傾向があります。 対照的に、末梢筋弛緩薬は主に 麻酔 と手術。 これらは筋肉組織に直接作用し、十分に投与された場合、完全な弛緩性であるが一時的な麻痺を引き起こす可能性があります。
特に末梢筋弛緩薬は、その正確な作用機序に応じて、さらにサブグループに分けることができます。 ベンゾジアゼピン系薬、実際には 睡眠薬 or 鎮静剤、筋弛緩薬としても機能します。 この理由は、彼らの作用機序にあります。
それらは中央のいわゆるGABA受容体に作用します 神経系。 GABAはいわゆる抑制性です 神経伝達物質 セクションに 脳。 のアクションの下で ベンゾジアゼピン系薬、GABAの効果が高まります。
その結果、眠気、不安の解放だけでなく、筋肉も生まれます 緩和。 筋弛緩効果は、不安の一般的な解放または 緩和、不安や興奮したときに筋肉が思わず緊張するようになります。 しかしながら、 ベンゾジアゼピン系薬 副作用がないわけではありません。
ベンゾジアゼピンを服用する際の主な危険は、依存症の可能性です。 ベンゾジアゼピンは、中止すると中毒や離脱さえも引き起こしやすくなります。 これは、継続的に使用する場合に特に当てはまります。
中毒はわずか数週間後に存在する可能性があります。 Ortotonは、有効成分メトカルバモールの商品名です。 これはまた、中枢に作用する筋弛緩薬です。
その作用機序はベンゾジアゼピンのそれとは異なります。 それは直接作用します 脊髄。 そこではおそらく反射線を抑制します。
これらの反射線がアクティブな場合、筋肉の緊張が高まります。 それらがメトカルバモールによって阻害される場合、それは減少します。 しかし、作用の正確なメカニズムはまだ完全には理解されていません。
メトカルバモールの有効性はまだ決定的に証明されていません。 メトカルバモールの利点は、例えばベンゾジアゼピンよりも倦怠感が少ないことです。 その中心的な作用メカニズムのため、筋肉の強さは目立って影響を受けません。
また、影響を与えるようには見えません コーディネーション。 悪影響はまれです。 ただし、高用量のメトカルバモールは抑制効果があり、依存症を引き起こすことさえあります。
ただし、リスクはベンゾジアゼピンと比較して低くなります。 同時に、緊張を和らげるメトカルバモールの有効性を疑問視する批判的な声があります。 シルダルドに含まれる活性物質はチザニジンと呼ばれています。
また、中枢神経系でも作用します。 ここでは、いわゆるα2アドレナリン受容体を攻撃します。 これはまた、筋肉の緊張の低下を引き起こします。
しかし、アドレナリン受容体は筋肉の緊張を制御するだけでなく、次のような重要な身体機能も制御します 血 圧力。 したがって、チザニジンの重要な副作用は、いわゆる起立性調節不全です。 体はもはや効果的に適応することができません 血 横になっている状態から立っている状態への変化など、変化する条件への圧力。
これは、ドロップインとして現れます 血 圧力。 最悪の場合、これは失神につながる可能性があります。チザニジンの他の重要な副作用は倦怠感と乾燥です 口。 チザニジンも鎮痛効果があるかもしれません。
ただし、これは激しい筋肉の緊張の場合に有益です。 チザニジンの大きな利点は、その依存性の可能性がベンゾジアゼピンなどの同等の薬物よりもはるかに低いことです。 ただし、チザニジンの突然の停止は動悸または 高血圧。 これは、チザニジンが長期間または高用量で摂取された場合に特に当てはまります。 したがって、特に既知の場合は注意が必要です。 ハート 病気。