モルヒネ
- モルヒネ
- トラマドール
- ピリトラミッド
- コデイン
- フェンタニル
- ブプレノルフィン
- ペンタゾシン
オピオイド さまざまな方法で供給することができます。 錠剤（経口）として、静脈内（すなわち、 静脈）、坐剤（直腸）、パッチ（経皮）または滴として。 オピオイド/モルヒネは依存症の可能性が高いです。
この可能性は、摂取量の種類と投与される物質に応じて、より強くまたはより弱くなります。 たとえば、ヘロイン（モルヒネの誘導体）の静脈内供給は、ヘロインが氾濫するため、依存の可能性が最も高くなります。 脳 非常に迅速に、したがって摂取後の非常に短い時間内に中毒の「望ましい」状態を提供します。 離脱症状には発汗、 痛み, 下痢, 嘔吐 と循環虚脱。
耐性の発達は、オピオイドが長期間摂取されたときに発生します。 これは多くの効果を弱め、慣れが発達します。 とりわけ、減少するのは鎮痛剤（すなわち、唯一の望ましい効果）です。
耐性の発達による影響が最も少ないのは 便秘 （便秘）と 瞳 縮瞳（縮瞳）なので、長時間摂取しても制限なく発生します オピオイド。 オピオイドの過剰摂取は通常、典型的なXNUMXつの症状を伴います。治療上、毒の影響を可能な限り打ち消すために、オピオイド拮抗薬をできるだけ早く投与する必要があります。 ナロキソンは通常、そのような解毒剤として使用されます。
ナロキソンの半減期はXNUMX時間と比較的短いのに対し、ほとんどのオピオイドは体内ではるかに長く作用するため、ナロキソンは定期的に再注射する必要があることに注意することが重要です。
- 縮瞳（狭い瞳孔）
- 呼吸うつ病。
- 昏睡
異なるオピオイドは非常に異なる鎮痛効果を持っています。 モルヒネには効力1が割り当てられているため、他のオピオイドの鎮痛効力はモルヒネの鎮痛効力に対して測定されます。
スフェンタニルは最も強い鎮痛効果があります。 それは1000の効力を持っているので1000倍以上です 痛み-モルヒネよりも緩和します（つまり、同じ鎮痛効果を達成するために、モルヒネの1000分のXNUMXの用量で投与できることを意味します）。 アクションのいくつかのさらなる強みに言及するために、 痛み 大きさの降順でのレリーフは次のとおりです：スフェンタニル フェンタニル <ブプレノルフィン<モルヒネ<ピリトラミド<ペンタゾシン コデイン < トラマドール <チリジン。
錠剤として投与されると、モルヒネはよく吸収されます（に吸収されます 血 胃腸管から）、しかしそれは明確な初回通過メカニズムの影響を受けます（モルヒネが胃腸管から吸収された血液が最初に流れるため） 肝臓、モルヒネの大部分がすでに代謝されている場合、有効成分の比較的少ない量が生物に到達するため、モルヒネの生物学的利用能は低いです）。 しかし、これは錠剤の形で薬を投与するときにすでに考慮されているので、錠剤の用量は非常に高いので、それが分解された後でも十分な効果を約束します 肝臓。 モルヒネの半減期は約2〜4時間です。
