関節リウマチ：二次疾患

以下は、関節リウマチが原因となる可能性のある最も重要な疾患または合併症です。

呼吸器系（J00-J99）

  • 慢性閉塞性肺疾患 (COPD).
  • カプラン症候群–不明確な組み合わせ 肺線維症 およびじん肺（肺 ほこりへの暴露による病気）。
  • 肺線維症 – 結合組織 の改造 肺 ティッシュ。
  • 胸膜炎（胸膜炎）
  • 非感染性肺炎–あらゆる形態の総称 肺炎 （肺炎）、これは肺胞（肺胞）には影響しませんが、間質または細胞間空間に影響を与えます。

目と目の付属肢（H00-H59）。

  • 上強膜炎–の炎症 結合組織 強膜の層（症例の0.17-3％）。
  • 乾性角結膜炎（KCS）–炎症 結膜 涙液分泌の減少と角膜炎に関連しています（症例の約15〜28％）。
  • 強膜炎–強膜の炎症（症例の0.6-6％）。

血、造血器官– 免疫システム （D50-D90）。

  • 貧血（貧血）
  • リンパ増殖性症候群–リンパ節腫脹に関連する疾患（ リンパ ノード）およびリンパ球増加症（増加 リンパ球）（06.-6％のケース）。

内分泌、栄養および代謝性疾患（E00-E90）。

肌 および皮下（L00-L99）。

  • 一般化された 血管炎 （血管の炎症）。

心臓血管系（I00-I99）

  • アテローム性動脈硬化症（動脈硬化、動脈硬化）。
  • 心臓の硝子体化（心臓弁膜症）：
    • 大動脈弁逆流：オッズ比（OR）1.7
    • 大動脈弁狭窄症：または5.2
    • 僧帽弁逆流：または3.4
    • 僧帽弁 脱出症：または2.2
    • 三尖弁逆流：または5.3
  • 心血管後遺症
    • 脳卒中（脳卒中）–健康な人よりも頸動脈にアテローム性動脈硬化症のプラークがある可能性がXNUMX倍高い
    • 心不全、非虚血性（心筋への血流の減少によるものではない心不全）
    • 高血圧（高血圧）
    • 冠動脈疾患 （CAD;冠状動脈疾患）。
    • 心筋梗塞（ハート 攻撃）通常の人口のXNUMX倍一般的です。
      • 心筋梗塞から50年後のRA患者の生存確率は60〜70％ですが、非リウマチ患者では80〜XNUMX％です。
      • 梗塞から30日後の死亡率（死亡率）は、RA患者で18％、RAのない患者で11％です。
      • 抗TNF下 治療 心筋梗塞のリスクが統計的に有意に39％低くなります。
    • QT延長（累積発生率：48％）。
    • 静脈血栓塞栓症（VTE）はXNUMX倍に増加しました。
    • 心房細動 （VHF）または1.41→脳卒中のリスク（脳卒中）↑
  • 心嚢液 （心嚢液貯留）または10.7
  • 心膜炎（心膜の炎症）

感染症および寄生虫病（A00-B99）。

  • 帯状疱疹（帯状疱疹）
  • 敗血症（血液中毒）

肝臓、胆嚢および 胆汁 管–膵臓（膵臓）（K70-K77; K80-K87）。

  • 原発性胆汁性胆管炎（PBC、同義語：非化膿性破壊性胆管炎;以前は 原発性胆汁性肝硬変）–比較的まれな自己免疫疾患 肝臓 （症例の約90％で女性に影響を及ぼします）; 主に胆管、すなわち肝内および肝外（「肝臓の内側および外側」）で始まります 胆汁 炎症（=慢性の非化膿性破壊性胆管炎）によって破壊される管。より長いコースでは、炎症は肝臓組織全体に広がり、最終的には瘢痕化、さらには肝硬変につながります。 抗ミトコンドリアの検出 抗体 （AMA）; PBCはしばしば自己免疫疾患（自己免疫）に関連しています 甲状腺炎, 多発性筋炎、全身 エリテマトーデス （SLE）、 進行性全身性硬化症、リウマチ 関節炎）; と関連した 潰瘍性大腸炎 （炎症性腸疾患）症例の80％; 胆管細胞癌（CCC; 胆汁 乳管がん、 胆管 癌）は7〜15％です。

口、食道（食道）、 胃、および腸（K00-K67; K90-K93）。

  • 胃腸潰瘍–の潰瘍 消化管 特に治療的に使用される副作用として 薬物.
  • 歯周 –歯周組織（歯周組織）の炎症。

筋骨格系と 結合組織 （M00-M99）。

  • 環軸椎亜脱臼–最初の関節の間の関節の亜脱臼（不完全な脱臼） 頸椎 (アトラス）とXNUMX番目 頸椎 （軸）リグの緩みによる。 歯突起軸（軸の歯）の横方向および腐食（「骨の破壊」）。 つながる 頸部の圧迫に（「に属する 首」） 脊髄; 予防レギュラー X線 頸椎または磁気共鳴画像法（MRI）の検査。
  • 重度の関節の損傷または破壊による運動および職業障害。
  • フェルティ症候群–リウマチの重度の経過 関節炎、 ほとんどいつも リウマチ因子-陽性、主に20〜40歳の男性に発生します。肝脾腫（肝臓の肥大および 脾臓）、白血球減少症（白の数の減少 血 セル/白血球）と 血小板減少症 （数の減少 血小板/血小板）。 フェルティ症候群は通常、慢性多発性関節炎の長期経過後にのみ発生します
  • 関節の変形
  • 結果として生じる衰弱を伴う筋萎縮（筋肉組織の退行）：
    • 沈んだ指間スペース（Mm.interosseiの萎縮による）。
    • 親指パッドの萎縮
  • 骨粗鬆症 （骨量減少）（閉経後の患者の約40-50％）。
  • リウマチ 関節炎 肩の（患者の50-80％ 関節リウマチ）; ますますそうすることで、 回転カフ （XNUMXつの筋肉のグループとその 腱 の屋根を形成する 肩関節).
  • シェーグレン症候群（ドライアイ症候群のグループ）–外分泌腺、ほとんどの場合唾液腺と涙腺の慢性炎症性疾患につながる、コラゲノースのグループからの自己免疫疾患。 シェーグレン症候群の典型的な後遺症または合併症は次のとおりです。
    • 角膜の湿潤性の欠如による乾性角結膜炎（ドライアイ症候群）および 結膜 　 涙液.
    • に対する感受性の増加 カリエス 口内乾燥症（乾燥）による 口）唾液分泌の低下による。
    • ドライアイ（ドライアイ粘膜）、 嗄声 慢性 咳 粘液腺産生の破壊による刺激および性機能障害 気道 と生殖器。
  • 手根関節の亜脱臼（関節頭がまだ部分的にソケットにある状態での関節の不完全な脱臼）による中手指節関節の内臓偏位（手の外側に向かって指が広がる）

新生物– 腫瘍性疾患 （C00-D48）。

  • リンパ腫–リンパ系に起因する悪性腫瘍。

サイケ– 神経系 （F00-F99; G00-G99）。

他に分類されていない症状および異常な臨床および検査パラメーター（R00-R99）。

  • 悪液質 （リウマチ性悪液質;衰弱、非常に重度の衰弱）。
  • 落ちる傾向

泌尿生殖器系（腎臓、尿路–性器）（N00-N99）

  • 腎不全 （腎臓 弱点）。

予後因子