正中神経

同義語

中腕医療:正中神経

定義

正中神経は重要な腕の神経です。 それは、他のXNUMXつの主要な腕に関連してという事実からその名前を取ります 神経、尺骨神経と橈骨神経、それは主に脇の下から脇の下への途中で腕の真ん中で実行されます 手首。 それは皮膚から機密情報を輸送する繊維で構成されています 関節 脊髄 & (敏感な影響)および脳から腕の筋肉にインパルスを送る運動線維(運動効果)。

正中神経は多くの神​​経のXNUMXつです 神経 それを構成する 腕神経叢、腕神経叢。 脊椎 神経 の頸髄質から 脊髄 (C5-C8)脊髄を出た直後に結合して、この神経束を形成します。これは、 腕神経叢。 腕に供給するすべての神経は、この神経束から出てきます。

腕神経叢の神経は呼ばれます:

  • 短い枝:N。subscapularis、N。thoracodorsalis、Nn。 内側胸筋および外側広筋、N。cutaneusantebrachii medialis、Nn。 肋間上腕神経
  • 長い枝:N。 筋皮神経、N。axillaris、N。radialis、N。medianus、N。ulnaris

神経には、皮膚から敏感なインパルスを輸送する繊維が含まれており、 関節 バックに (干渉)と同時に、インパルスが脳から筋肉に送られる繊維(干渉)。

脇の下から指に向かう途中で、正中神経は筋肉によって保護されています。 正中神経は脇の下から手のひらまで伸びており、そこで指の個々の枝に分かれています。 ザ・ 神経根 脇の下の神経叢は「正中神経フォーク」と呼ばれます。

On 上腕、上腕の上の神経 動脈 上腕骨屈筋(Sulcus bicipitalis medialis)のくぼみにある(A. brachialis)が肘の中央に移動します。 そこから、それはのXNUMXつの頭の間を移動します 前腕部 筋肉(M. pronator teres)から 前腕部。 そこでは、再び筋肉群によって保護され、それは浅指屈筋と深指屈筋の間を移動します 前腕部 手首.

手のひらに到達するために、 指の部分は手根管(Retinaculum musculorum flexorum)を通過します。 それが手のひらに達すると、それは筋肉と敏感な枝に供給する繊維に分かれます。 正中神経は、前腕と指の筋肉を制御する役割を果たします。

特に曲げる場合 肘関節 & 手首。 また、指を曲げたり、内向きに回転させたりします(回内)前腕の。 供給される最も重要な筋肉は次のとおりです。N.medianusによって供給される他の筋肉:

  • 反転筋(M. pronator teres):肘関節の屈曲、前腕の内側への回転。
  • 表面的な 屈筋(浅指屈筋):手首と指の付け根と中関節の屈曲、肘関節の屈曲。
  • 深い 屈曲(深指屈筋):手首と、2番目と3番目の指の基部、中関節と端関節の屈曲(4番目と5番目の指は尺骨神経によって制御されます);
  • 長い親指屈筋(M. flexor pollicis longus):親指の基部と端の関節が曲がっています。
  • 手首側屈筋(M. flexor carpi radiusis)、
  • 長い掌筋(M.palmaris longus)
  • 方形回内筋(M.方形回内筋)。

親指の手のひらの感触、インデックス 、中指と半薬指は正中神経を介して運ばれます。

さらに、人差し指、中指、半薬指の指骨の端の指骨の領域での指の後ろの感覚。 正中神経は、その過程のさまざまな時点で損傷を受ける可能性があります。 最もよく知られているのは「手根管症候群"

ここでは、神経が手首の手根管(Retinaculum musculorum flexorum)を通過するときに収縮します。 その結果、チクチクする感覚と 痛み 手のひらの敏感な供給エリアのエリアで。 円回内筋症候群は、内側にねじれた筋肉(円回内筋)のXNUMXつの頭の間の神経への圧力損傷によって引き起こされます。

その結果、正中神経に典型的な「誓う手」が生まれます。拳を握り締めようとすると、親指、人差し指、中指は曲がることができず、指輪と小指は曲がることができます。このような損傷のさらなる特徴正の「ボトルサイン」です:ボトルを囲むことは不可能です 手でしっかりと。 正中神経に加えて、他の神経も損傷している場合、完全な 腕神経叢 麻痺も発生する可能性があります。