心嚢液

概要

心嚢液貯留は、(約50 mlからの)体液の蓄積の増加です。 心膜。 これを簡単に理解できるようにするには、最初に縦隔(縦隔空間)の解剖学的状態を考慮する必要があります。 縦隔では、 ハート 内にある 心膜.

  心膜 XNUMXつの部分で構成されています。XNUMXつは外側の心膜線維であり、これは 横隔膜 下部にあり、もうXNUMXつは内側の心膜血清です。 心膜セロサム自体は、いわゆる「薄層」と呼ばれるXNUMX枚の葉で構成されています。 これらXNUMX枚の葉の外側はLaminaparietalispericardiiと呼ばれ、Pericardiumfibrosumとしっかりと融合しています。

内側の葉はLaminavisceralispericardiiと呼ばれ、定義上、 ハート (= 心外膜)。 心膜のこれらのXNUMXつの葉の間にはギャップがあり、通常は少量の液体が存在するため、XNUMXつの葉は、の移動中に互いに簡単にすべります。 ハート とハートビート。 健康的な水分量は約XNUMX〜XNUMXミリリットルです。 心膜の水が心臓を圧迫して圧迫し始め、心臓の行動を妨げる場合、これはと呼ばれます 心膜タンポナーデ または心膜タンポナーデ。

症状

少量の浸出液はしばしば不快感を引き起こしません。 浸出液が時間の経過とともにゆっくりと増加する場合(「慢性浸出液」)、通常、300mlの容量から症状が感じられます。 これらは息切れ(呼吸困難)で構成されている可能性があります、 高血圧 (高血圧)または動悸(頻脈).

さらに、影響を受けた人は通常、身体的に弱く感じ、時には感じる 痛み 胸骨の後ろ。 大きい 静脈(頸静脈)も混雑している可能性があります。 医師が気付く可能性のある他の症状には、ソフトが含まれます 心音 聴診器で聞いているときの心膜の摩擦、および 肝臓 (肝腫大)。

腹部の水分(腹水)も発生する可能性があります。 心嚢液貯留が短期間で発生する場合(急性浸出液)、少量(約150〜200 ml)でも、以下の症状と非常によく似た重篤な症状を引き起こす可能性があります。 心臓発作。 急速な発達を伴う急性の発生は、心原性で終わる可能性があります ショック (心臓のポンプ障害)、それが急性滲出液が常に緊急事態であり、それに応じて治療されなければならない理由です。