手順
直接クームス試験を実施した場合、赤 血 細胞は患者の血液からろ過されます。 あるかどうかをテストする必要があります 抗体 それらのIgGタイプの溶血性貧血または 血 体内のグループの非互換性。 クームス血清には 抗体 ヒトIgG抗体に対して。
混合物をより長い時間加熱（インキュベート）します。 ある場合 抗体 赤に 血 細胞、それらは一緒に凝集し、テストは陽性になります。 間接クームス試験はXNUMXつの部分で構成されています。
目的は、血液中に自由に存在し、血球に結合していない抗体を決定することです。 今回は、液体部分（血清）が患者の血液からろ過されます。 まず、赤血球を血清に加えて検査します。
血清中に遊離抗体がある場合、これらは赤血球に結合します。 この反応は見えません。 直接クームス試験と同様に、XNUMX番目のステップでのみ、ヒト抗体に対する抗体を含むクームス血清を添加して加熱します。 結果が陽性の場合、溶液も凝集します。
評価
抗体が一致するクームス血清と組み合わされると、血清の抗体（血液の液体部分）が患者の抗体と結合します。 抗体はY字型の構造を持っています。つまり、抗体は常にXNUMXつの結合パートナーに結合し、赤血球を相互に架橋することができます。 これにより、血球が大量に蓄積します。
これらの塊が見えるようになります–血液が凝集し（塊）、テストは陽性です。 患者が抗体を持っていない場合、血清は液体のままです。 変化は見られません–テストは陰性です。
選択肢は何ですか？
の代替 クームス試験 は免疫学的ELISA法（酵素免疫測定法）であり、特定の抗体が酵素でマークされています。 この抗体は試験溶液に加えられます。 標識された抗体が試験溶液の抗体と反応すると、結合した酵素が活性化され、色素が生成されます。
対応する試験管の色が変わります–テストは陽性です。 ELISAの手順に加えて、陽性のELISAの確認テストとしてよく使用されるウエスタンブロットもあります。
