背痛：原因

病因（病気の発症）

ほとんどの場合（約85％）、非特異的 痛み/十字靭帯の痛み、すなわち、機能的状態、筋膜（筋肉および筋膜に影響を与える）および靭帯（靭帯に影響を与える）が存在する 痛み、など。特定のバック 痛み/十字靭帯の痛みは症例の約15％に見られます。つまり、明確な原因（骨折/骨折、腫瘍など）と画像検査との相関関係があります。 病因は非常に多様であり、単純なものからさまざまなものがあります 背痛 腫瘍や外傷による複雑な腰痛に対する姿勢の悪さによる。椎間板ヘルニア（髄核脱出症、椎間板脱出症）および変性変化（脊椎関節炎）が一般的であり、痛みを引き起こします。

病因（原因）

以下の原因因子が腰痛または腰痛に関与していることが知られています。

生物学的原因

• 遺伝的ストレス
  • 両親が背中の問題に苦しんでいる場合、成人した子供も平均よりもこの問題を抱えている可能性が高かった
  • 遺伝病
    • マルファン症候群 –常染色体優性または散発的に発生する（新しい突然変異として）遺伝性の遺伝性疾患。 全身 結合組織 最も注目すべき障害 高身長、蜘蛛の肢、およびの過伸展性 関節; これらの患者の75％は 動脈瘤 （動脈壁の病理学的（異常な）膨らみ）。
    • 二分脊椎症
• 職業：との職業
  • 重労働（例、建設）。
  • 重い荷物の運搬と持ち上げ（建設、小包サービスなど）。
  • 振動が身体に与える影響（例、ランマー、ドリル）。
  • 座った状態での作業（例：サラリーマン）。
  • 労作または力の適用を増やして作業します。
  • ぎこちない姿勢（強制姿勢）で作業します（例：床層、スクリード層、美容師、時計職人、歯科医）。
  • 絶えず繰り返される作業（例、組立ラインの作業員）。

行動の原因

• 覚醒剤の消費
  • アルコール
  • 工芸作物（茶、たばこ、てんさい） (喫煙）–椎間板変性症の原因である可能性があります。
• 身体活動
  • 運動不足
  • 体調不良
  • 過度のまたは誤って実行された運動活動
  • 背中に負担をかける重い身体的作業（例：持ち運び、重い荷物の持ち上げ）。
  • 長時間座っているなどの一方的な負荷。
  • 姿勢の変形、不正確な負荷、使いすぎ
• 心理社会的状況[心理社会的危険因子は腰痛の慢性化に高い有意性を持っています（エビデンスグレード（EG）、レベルA）]
  • ストレス
• 太り過ぎ （BMI≥25; 肥満).

病気に関連する原因

呼吸器系（J00-J99）

• などの炎症 肺炎 (肺 炎症）。

内分泌、栄養、および代謝性疾患（E00-E90）。

• 肥満（太りすぎ）

心臓血管系（I00-I99）

• 大動脈 動脈瘤 –大動脈のアウトポーチ（動脈瘤）。
• ハート および血管疾患など 心筋炎 （心筋の炎症）または 狭心症 狭心症（“胸 きつさ」; の突然の痛み ハート 範囲）/冠動脈疾患 （CAD;冠状動脈疾患）。
• 脊椎動脈解離

肝臓、胆嚢および 胆汁 管–膵臓（膵臓）（K70-K77; K80-K87）。

• 膵臓（膵臓）疾患などの臓器疾患における痛みの伝達-例えば、膵炎（膵臓の炎症), 膵臓癌 （膵臓がん）。

口、食道（食道）、 胃、および腸（K00-K67; K90-K93）。

• 十二指腸 潰瘍 (十二指腸潰瘍).

筋骨格系と 結合組織 （M00-M99）。

• 急性靭帯または筋肉 脊椎の痛み.
• 脊椎の急性刺激状態
• 急性の可逆的関節機能障害–自発的に後退する関節の閉塞。
• 関節炎 （関節の炎症）脊椎。
• 変形性関節症（関節摩耗）
• などの自己免疫疾患 強直性脊椎炎 （強直性脊椎炎;ラテン語化されたギリシャ語：脊椎炎「脊椎の炎症」および強直性脊椎炎「硬化」）–痛みと硬化を伴う慢性炎症性リウマチ性疾患 関節.
• 軸性脊椎炎（SpA）–最もよく知られているサブタイプは強直性脊椎炎（強直性脊椎炎）です。 最初の症状は根深いもので、多くの場合、夜間の腰痛と脊椎のこわばりです。 病気の発生は通常、人生のXNUMX年からXNUMX年の最初に
• 肋横関節 変形性関節症 （脊椎肋骨の変形性関節症 関節).
• 椎間板脱出症（椎間板脱出症/椎間板ヘルニア）–根の圧迫の原因としての若い年齢。
• ディスク突出 （椎間板突出/椎間板突出 椎間板).
• Diszitis –の炎症 椎間板.
• のような脊椎の炎症性疾患 骨髄炎 （骨の炎症）。
• ベクテレフ病（強直性脊椎炎; ラテン語化されたギリシャ語：脊椎炎「脊椎の炎症」および強直性脊椎炎「硬化」）–関節の痛みと硬化を伴う慢性炎症性リウマチ性疾患。
• Scheuermann病 (脊椎の骨軟骨症）–骨の変性変化/ 軟骨 硬化症と不規則な輪郭を特徴とする関節と骨端（骨の芯のある関節端）の領域。
• 骨軟化症（骨軟化）の有無にかかわらず 骨折 (骨折).
• 骨髄炎（骨髄の炎症）
• 骨粗鬆症 –骨の減少を伴う病気 質量 （骨量減少）（高齢者）。
• 骨棘の形成–変性した骨の付着。
• 骨硬化症–骨の増加を伴う病気 質量 しかし、耐荷重能力は低下しました。
• パジェット病 （同義語：変形性骨異栄養症、パジェット病、パジェット病）–いくつかの段階的な肥厚がある骨格系の病気 骨格、通常は脊椎、骨盤、四肢または 頭蓋骨.
• リウマチ性多発筋痛 （同義語：多発性筋痛）–に属する病気です 血管炎 （血管の炎症）と 急性痛 肩と骨盤のガードルの筋肉の。
• 脊柱側弯症 –背骨が曲がっているために曲がった。
• 脊髄二分脊椎 –胚発生の欠陥による「オープンバック」。
• 脊柱管狭窄症（脊柱管狭窄症、脊柱管狭窄症）–狭窄 脊柱管.
• 脊椎椎間板炎 （の炎症 椎間板 およびXNUMXつの隣接する椎体）、感染性。
• 脊椎すべり症 （脊椎すべり症）。
• 脊椎症 –椎体（および椎間腔）の変性変化の総称。

新生物– 腫瘍性疾患*（C00-D48）。

• 子宮頸がん（子宮頸癌).
• 精巣腫瘍（精巣腫瘍）
• プラスモサイトーマ（多発性骨髄腫）
• 骨格 転移 （娘腫瘍）–乳がん（乳癌), 前立腺 癌腫、気管支癌（肺 がん）、腎細胞がん、甲状腺がん、膵臓がん（膵臓がん）、結腸直腸がん（がん コロン）、胃癌、肝細胞癌、卵巣癌（癌 卵巣の）[頻度の減少のリスト]。

サイケ– 神経系 （F00-F99; G00-G99）。

• 硬膜外 膿瘍 - のコレクション 膿 の地域で 脊髄 膜。
• 肋間 神経痛 – 神経痛 (神経痛の） 胸 肋間神経に沿った壁。
• 坐骨神経痛 –の領域の痛み 坐骨神経.
• 神経炎（神経の炎症） 糖尿病 真性（糖尿病）。
• 精神疾患 –insb。 うつ病
• ストレスなどの心理的要因

外傷、中毒、その他の外的要因による影響（S00-T98）。

• 骨折 （骨折）脊椎。
• 脊椎の挫傷（打撲傷）や捻挫（捻挫）などの軽度の外傷（怪我）
• 椎骨 骨折 (椎骨骨折）–男性の骨粗鬆症性骨折（MrOS）の研究によると、すべての新しい椎骨骨折の15％未満が男性で診断されています。 それらは放射線学的に遅れて検出されますが、それらはしばしば事前に気づかれます 背痛 およびアクティビティの制限。

他に分類されていない症状および異常な臨床および検査所見（R00-R99）。

• 姿勢の変形、誤った負荷、使いすぎ→筋肉 背痛.

泌尿生殖器系（腎臓、尿路–性器）（N00-N99）。

• 付属器炎 （いわゆる付属肢（例：付属肢）の炎症、すなわち、 卵管 & 卵巣.
• 腎結石症（腎臓 石）。
• 腎盂腎炎（腎盂の炎症）
• 尿路結石症（尿路結石症）

投薬

• Α4β7-インテグリンアンタゴニスト（ベドリズマブ).
• グルココルチコイド、全身性–骨減少性骨折（骨量減少による骨折）。
• アヘン剤–アヘン剤の離脱。
• 鎮痛剤（鎮痛剤）–鎮痛薬の撤退。

業務執行統括

• 脊椎への外科的介入後：例：椎間板手術（椎間板手術）→約10％の椎間板切除後症候群（Engl。フェイルバック手術症候群（FBSS）：脊椎手術後の持続的な痛みまたは術後の新しい手術の結果として生じた痛み。

中毒（中毒）。

• 中毒– アルコール 離脱症状、アヘン製剤離脱症状、 鎮痛剤 撤退。

その他の原因

• 刺激（シミュレーション）
• 脊椎の不整合：腰椎前弯症（「ホローバック」）。 脊柱前弯症の原因は、大腿四頭筋（同義語：XNUMX頭の大腿伸筋、XNUMX頭の大腿筋）の短縮と、それに伴うアゴニストとアンタゴニスト間の筋肉の不均衡です。

*慢性腰痛が存在する場合、以下のいずれかが存在する場合、それは腫瘍に関連していることを覚えておく必要があります。