腎臓のうっ血と妊娠
尿が腎臓から膀胱に流れなくなると、腎臓に尿が逆流し、腎臓が腫れます。次に医師は腎臓のうっ血（水腎症）について話します。片方の腎臓のみ、または両方の腎臓に影響を及ぼします。重症度に応じて、症状は脇腹が軽く引っ張られるような感覚から、激しい痛み、発熱、吐き気、嘔吐まで多岐にわたります。排尿時の痛みも腎臓のうっ血の可能性があります。
妊娠: 身体の変化
妊娠中、女性の身体は大きく変化します。泌尿器系にも影響があり、体内の水分量が約 40% 増加します。したがって、濾過ステーションとして機能する XNUMX つの腎臓は、より多くの仕事をしなければなりません。体液は腎臓の外側組織（腎皮質）で濾過され、腎臓内の集合管である腎杯に送られます。次に、腎杯は尿を腎盂に渡し、そこから排出尿路を通って膀胱に輸送されます。最後に、尿は女性の場合長さ数センチメートルの尿道を通って膀胱から排泄されます。
妊娠：子供が泌尿器系を圧迫する
妊娠が進行するほど、子宮と成長する子供によってより多くのスペースが要求されます。その過程で、両方の尿管が多かれ少なかれ圧迫されます。尿の流出が抑制されるほど、腎臓のうっ血はより深刻になります。超音波検査では、腎杯、骨盤、尿路が著しく拡張していることが確認できます。この重度の腎うっ血は、すべての妊婦の最大 XNUMX% に発生します。多胎妊娠ではやや一般的です。
腎臓のうっ血は両方の腎臓に影響を与える可能性がありますが、通常は右腎臓が症状を引き起こします。これは、一方では、腸の一部が左尿路の圧迫を防止しているためです。一方、子宮と右側に位置する血管である卵巣静脈は、右尿路にかかる圧力を高めます。
腎臓のうっ血による尿路感染症
尿路の感染症は腎臓にまで到達し、（慢性）腎盂炎症を引き起こす可能性があるため、治療する必要があります。尿中の細菌によって考えられるその他の影響には、子癇前症、低出生体重、早産などがあります。したがって、妊娠中の女性は尿路感染症の疑いがある場合には必ず医師の診察を受ける必要があります。
腎臓うっ血のその他の原因
妊娠とその変化だけが腎うっ血の引き金となる可能性はありません。以下のようなさまざまな病気や合併症が背景にある可能性もあります。
- 膀胱結石。
- 腎臓結石
- 膀胱、尿路、結腸、子宮（子宮頸部）のがん
妊娠中に、泌尿器系の結石が重度の腎うっ血を引き起こす場合、医師は尿管ステントまたは皮膚から腎臓に挿入したチューブを使用して治療します。どちらの治療法も腎臓から尿を排出します。インサートは出生まで体内に留まることができますが、定期的に交換する必要があります。
腎臓のうっ血と妊娠: いつ医師の診察を受けるべきですか?
ただし、膀胱が完全に空にならず、常に急いでトイレに行かなければならないような感覚がある場合は、すでに軽度の腎臓のうっ血が示されている可能性があります。排尿時に圧力をかけずに少量の尿しか出ない場合や、夜間に頻繁にトイレに行かなければならない場合も、兆候として考えられます。
ただし、腎臓のうっ血に関してはあまり心配する必要はありません。妊娠中、担当の婦人科医は妊婦（そしてもちろん赤ちゃん）の健康に細心の注意を払います。定期的な健康診断を行うことで、起こり得る危険な兆候を早期に検出し、治療することができます。
