子宮頸癌

広い意味での同義語

広い意味での同義語:子宮入口の癌、子宮癌

定義

この腫瘍/ 女性に次ぐXNUMX番目に多い腫瘍です 乳癌。 すべての新しい癌の20%は子宮頸癌です。 頸部 いぼが原因です ウイルス (ヒトパピローマウイルス)。

HPV ウイルス パピローマウイルス科に属しています。 これらのコーティングされていないDNA ウイルス 決して同じではありません。 さまざまな病気のパターンを引き起こす可能性のある100以上の異なるタイプがあります。

考えられる病気の範囲は良性から いぼ 子宮頸がんなどの悪性がんに or 陰茎がん。 HPVタイプ11および6を含むいわゆる低リスクタイプと、たとえばタイプ16、18および33を含む高リスクウイルスとは区別されます。 高リスクのウイルスは、子宮頸がん、陰茎/外陰部がん、肛門がんなどの生殖器領域の悪性疾患の発症につながる可能性があります。

しかしまたの癌 喉はこれらのウイルスによって引き起こされる可能性があります。 低リスクのウイルスは良性の開発に有利に働きます いぼ。 伝達は主に性交を通じて行われます。

コンドームは、感染に対して皮膚との接触で十分であるため、感染に対する信頼できる保護を提供しません。 ウイルスは感染後も体内に残り、数年後に病気につながる可能性があります。 ただし、特に若い女性では、感染症も治癒する可能性があります。

集団での発生(疫学)

子宮頸がんは、女性の悪性がんの20%を占めています。 かつては最も一般的な癌のXNUMXつでした。 今日、世界中で約XNUMX万人の女性が罹患しているこの癌は、悪性腫瘍の中でXNUMX番目に多い癌です。

毎年、ドイツ連邦共和国では、100,000万人の住民の中で35から60の新しい癌の症例が診断されています。 発生頻度はXNUMX歳からXNUMX歳の間で最も高くなります。予備段階はすでに若い年齢で発生する可能性があります。

解剖学および組織学

  • 子宮–子宮
  • 子宮頸部–子宮底
  • 子宮内膜– tunica mucosa
  • 子宮腔– Cavitas uteri
  • 腹膜カバー– Tunica serosa
  • 子宮頸部–子宮口
  • 子宮体–コーパス子宮
  • 子宮狭窄– Isthmus uteri
  • 膣–膣
  • 恥骨結合恥骨
  • 膀胱– Vesica urinaria
  • 直腸–直腸

  子宮頸部 の一部を表します 子宮 膣から子宮体に通じています。 この部分 子宮頸部 それは膣に突き出ています(すなわち、体からさらに離れた部分 子宮)はポルティオと呼ばれ、子宮頸がんの最も一般的な部位です。 これは頸部の自然な変化によるものです 粘膜 これは性的成熟の間に起こります:ホルモンの制御下で、子宮頸部粘膜(上行性感染症から保護するために抗菌性粘液を形成する小さな腺を含む)​​は膣に向かって外側に成長します。

思春期前は、膣は互いに積み重ねられた平らな表面の細胞(いわゆる扁平上皮)によってのみ覆われています 上皮)。 これらの変換プロセスにより、前面の粘膜 子宮頸部 (部分、上記を参照)は、細菌、機械、およびその他の刺激に特に敏感です。 したがって、頻繁な炎症は、以前に損傷を受けた細胞の基部から始まる腫瘍の発生に有利に働きます。

さまざまなタイプの前損傷(総称して子宮頸部上皮内腫瘍、または略してCINとして知られています。つまり、子宮頸部の新しい形成は表在性の細胞構造に限定され、細胞の変化の程度に応じてIからIIIの段階に分けられます)最初は周囲の組織に成長しませんが(=浸潤性成長)、塗抹検査とコルポスコピーによって検出できます(以下を参照)。 しかし、現在の知識によれば、この病気はウイルスによって引き起こされた癌の例であると考えられています。 広範な研究の枠組みの中で、ヒトパピローマウイルス(HPV)の感染が病気の前提条件であることが示されています。ウイルスは性交を通じて感染します。

約200種類のヒトパピローマウイルス(HPV)のうち16つは、特にリスクが高くなります(タイプ18および6)。 他のタイプのウイルス(タイプ11およびXNUMX)が原因です 性器いぼ (いわゆる尖圭コンジローマ)。 ヒトパピローマウイルスは、最も広い意味でのウイルスであり、 いぼ 肌に。 ただし、ヒトパピローマウイルスの感染は必ずしも子宮頸がんに関連しているわけではありません。 体の自己治癒力は、ウイルスに感染したすべての人々の約80%で病気の発生を防ぎます。 衛生状態が悪く、パートナーが頻繁に変わると、病気の可能性が高くなりますが、 男性割礼 そして子供がいないことはリスクを減らします。