定義
十二指腸 潰瘍 （十二指腸潰瘍）は腸の炎症性創傷です 粘膜 の地域で 十二指腸を選択します。 十二指腸 の最初のセクションです 小腸 以下 胃を選択します。 潰瘍、すなわち、創傷は、の粘膜の筋層を超えて伸びている 小腸 （粘膜筋板）。
危険な合併症は、 潰瘍 攻撃 血 船、特に動脈は壁にあり、大量の出血を引き起こす可能性があります。 まれに、腸壁の穿孔につながることさえあります。 十二指腸潰瘍は胃十二指腸潰瘍疾患のグループに属し、同じ疾患メカニズムが存在するため、胃潰瘍と密接に関連しています。 十二指腸潰瘍は、 胃 潰瘍。 ほとんどの場合、潰瘍は最初の部分の前壁または後壁にあります 十二指腸、つまり、 胃 出口。
治療
治療の目的は、合併症を最小限に抑えながら十二指腸潰瘍の治癒を加速することです。 痛み。 治療は、一般的、医学的、外科的側面で構成されています。 一般的な治療法は、薬物療法の支持的な基盤を築き、長期間にわたる再発を防ぐのに役立ちます。
ここで最も重要な点は避けることです ニコチン in。また、 ダイエット 治癒過程の加速と減少 痛み 達成することができます（食事療法を参照）。 鎮痛剤 ASAなど（例： アスピリン®）または イブプロフェン 可能であれば、中止するか、胃へのダメージが少ない別の鎮痛剤と交換する必要があります。
薬物療法の目的は、攻撃的な胃酸を中和するか、その形成を減らすことです。 PPI（プロトンポンプ阻害剤、例えばパントプラゾール、 オメプラゾール）、胃酸の形成を直接減少させる、この点で最大の役割を果たします。 のような他の薬 制酸剤 （酸の中和）または ヒスタミン 2つの受容体拮抗薬（酸形成の減少）は、今日ではほとんど役割を果たしていません。
もし ヘリコバクター·ピロリ 感染が検出された場合、ヘリコバクターピロリ感染を治療するために、特定の標準的な手順に従って抗生物質療法（「イタリア」または「フランス」の三重療法）が実施されます。 ほとんどの場合、十二指腸潰瘍は問題なく治癒します。 いいえの場合 ヘリコバクター·ピロリ 感染が検出されると、通常、プロトンポンプ阻害剤によるXNUMX週間の治療が開始されます。
再発した場合、すなわち潰瘍が再発した場合は、医師の指示に従ってこの治療を継続することができます。 薬物療法では、症状が治まったとしても、十二指腸潰瘍が完全に治るように、最後まで服用することが重要です。 まれなケースでのみ、断続的な治療が推奨されます。つまり、症状が現れたときに薬を服用し、症状が治まったときに中止します。
この形式の治療では、定期的な内視鏡検査 モニタリング 潰瘍のリスクが高まるため、潰瘍の 癌。 原則として、外科的治療は、穿孔または大量出血の場合にのみ必要です。 予防的に、プロトンポンプ阻害剤による低用量療法は長期間にわたって実施することができます。
ASAや イブプロフェン 定期的に服用する必要がある場合は、プロトンポンプ阻害剤による予防療法を実施する必要があります。 上記のように、十二指腸潰瘍の治療には、通常、プロトンポンプ阻害剤が最も一般的に使用されます。 これらは、胃での酸の生成を大幅に阻害する薬です。
Since 胃酸 潰瘍の発症における主な損傷の引き金であり、通常、数日間の使用後に症状が大幅に軽減されます。 プロトンポンプ阻害剤には、パントプラゾールと オメプラゾール。 に感染している場合 ヘリコバクター·ピロリ、削除する必要があります。
XNUMXつからなるいわゆる根絶療法があります 抗生物質 とプロトンポンプ阻害剤。 このXNUMXつの組み合わせは、XNUMX日間にわたって服用する必要があります。 また、のグループからの薬 制酸剤 治療的に使用することができます。
それらは胃酸を中和します。 これらには、例えば、スクラルファートや水酸化アルミニウムが含まれますが、 制酸剤 現在、主にプロトンポンプ阻害剤に取って代わられています。 十二指腸潰瘍の存在下では、健康でバランスの取れたものを確保するために注意を払う必要があります ダイエット.
主に果物、野菜、全粒穀物製品に含まれる十分な食物繊維で、脂肪や辛い食べ物は含まれていません。 XNUMX日数回の少量の食事をお勧めします。 また、十分な量の水を飲むようにし、潰瘍の急性期には炭酸飲料やコーヒーを避ける必要があります。
一般的に、特定のものはありません ダイエット 十二指腸潰瘍の場合は必要ですが、XNUMX日を通して定期的に配布される頻繁な少量の食事で苦情が大幅に改善する可能性があります。 さらに、胃酸の生成を増加させる、いわゆる「酸緩み剤」を避けるように注意する必要があります。 古典的な「酸緩め剤」には、アルコール、コーヒー、その他のカフェイン入り飲料（コーラ！
）、および柑橘類のジュース。 十二指腸潰瘍が存在する場合は、家庭薬ではなく効果的な薬で治療する必要があります。 したがって、それはかかりつけの医師に提示されるべきであり、かかりつけの医師はその後、さらなる治療法を決定します。
未治療の潰瘍は深刻な合併症を引き起こす可能性があるため、常に治療する必要があります。 この場合、家庭療法だけでは解決策にはなりません。 家庭薬は、 補足 担当医と相談して。
家庭薬は、セモリナ粥や粥など、胃にやさしい食品と考えられています。 の定期的な消費 よもぎ お茶はまた、特によもぎが抗炎症作用と消化作用を持っているため、改善をもたらすことができます。 カモミールティーと レモンバーム お茶は十二指腸潰瘍の家庭薬としても使用されます。 家庭薬と同じように、ホメオパシー薬は通常治癒につながらないため、十二指腸潰瘍に単独で使用すべきではありません。 治療の欠如は、出血などの生命を脅かす合併症の発症につながる可能性があります。
