定義脊椎椎間板炎
脊椎椎間板炎は、 椎体 （脊椎炎）および隣接する 椎間板 （椎間板炎）。 特定の脊椎椎間板炎と非特異的な脊椎椎間板炎は区別されます。
- 特定の脊椎椎間板炎は、結核菌による炎症（感染症）です。
まれになっている病気のパターンです（骨格 結核）。 病気のプロセスは通常、非特異的な形態よりも段階的で急性（突然）ではありません。 ザ・ 細菌 血流を介して代謝されます（造血）。
- 非特異的脊椎椎間板炎は、すべての人によって引き起こされる可能性のある炎症です 膿 病原体。 最も一般的な病原体は細菌です 黄色ブドウ球菌。 そのはるかに頻繁な発生のために、次の記事は非特異的脊椎椎間板炎の症状に焦点を当てています。
脊椎椎間板炎の発病
血流によって引き起こされる脊椎椎間板炎では、炎症は椎体の終板で始まります。 そこからそれはに広がります 椎間板。 このような広がりが発生する速度は、 細菌 感染症と患者の一般的な防御に責任があります（免疫システム).
一般的な動脈によると 血 供給、XNUMXつの隣接する椎体はより頻繁に同時に炎症の影響を受けます。 重度の炎症では、感染がさらに広がる可能性があります。 脊柱管に到達した場合（硬膜外 膿瘍） 脊髄 そして、上行性感染症のために、 脳 危険にさらされている（髄膜炎、脳炎）。 腰椎の領域では、炎症は大腰筋（股関節屈筋）に沿って 大腿 （descensus 膿瘍).
脊椎椎間板炎の症状
脊椎椎間板炎の兆候は、遡及的に確認するのは簡単ですが、最初に現れたときには非常に非特異的で曖昧なことがよくあります。 強いノック 痛み 炎症を起こした椎骨の真上に感じられる典型的なものです。 患部を軽くたたくだけでもひどい 痛み.
プレッシャーはそれほど頻繁ではありません 痛み 炎症の上の皮膚に触れるだけの場合でも、これが当てはまる可能性があります。 痛みは古典的に鈍くて退屈で、夜も非常に強いです。 これらの誘発可能な痛みに加えて、多くの患者は 背痛 一般的である。
最小限の動き、特に前屈は非常に苦痛です。 階段を上ることによって引き起こされるような、いわゆる軸方向の負荷も痛みを増大させます。 これは、脊椎椎間板炎の患者に典型的な硬い姿勢をもたらします。
Status 脊髄 炎症の影響を受けているか、病気の一部である場合も 椎体 そこでシフトすると、麻痺、感覚障害、感覚障害などの神経学的症状も発生する可能性があります。 さらに、特に慢性脊椎椎間板炎の病気では、非常に一般的な病気の症状が見られます。 発熱、原因を説明することができない寝汗または体重減少。 病気が最終的にはるかに進行した場合、非常に明確な症状がさらなる症状として追加され、それは視線診断さえ可能にします：大きな 椎体 破壊、いわゆるギブスの発達が観察されます。 非常に鋭角のこぶで、患者は前に曲がって歩いたり立ったりします。
非特異的な椎体の最も頻繁な原因と 椎間板 炎症/脊椎椎間板炎は（1. +2。）の転移です 細菌 の過程で血流を介して椎体と椎間板に 血 中毒（細菌血症、敗血症）および（3.）
脊椎の介入により医師自身が引き起こした炎症（医原性）。
