上部消化管出血につながる可能性のある状態(消化管出血の90%):
心臓血管(I00-I99)。
- 大動脈腸瘻(AEF)-大動脈と胃腸管との接続-大動脈瘤(原発型)の自然経過におけるまれではあるが生命を脅かす合併症、または大動脈腸骨動脈血管の人工置換後の術後イベントとしてセグメント(二次瘻)
- 血管病変(血管損傷)、詳細不明。
- Osler-Weber-Rendu病(同義語:Osler病; Osler症候群; Osler-Weber-Rendu病; Osler-Rendu-Weber病;遺伝性出血性毛細血管拡張症、HHT)–毛細血管拡張症(毛細血管拡張症の異常な拡張 血 船) 発生する。 これらはどこでも発生する可能性がありますが、特に 鼻 (主な症状:鼻血(鼻血))、 口、顔、および胃腸管の粘膜。 毛細血管拡張症は非常に脆弱であるため、裂けやすく、出血しやすいです。
肝臓、胆嚢および 胆汁 管–膵臓(膵臓)(K70-K77; K80-K87)。
口、食道(食道)、 胃、および腸(K00-K67; K90-K93)。
- 血管異形成(同義語:血管異形成)–血管奇形 胃/十二指腸 (十二指腸)いわゆるスイカ胃など。
- デュラフォイ病変(同義語:単純性潰瘍)–胃壁の血管の先天性(先天性)異常で発症する可能性のあるまれな形態の出血性脳室潰瘍(胃潰瘍)
- びらん性十二指腸炎(十二指腸炎)。
- 侵食性 胃炎 (胃炎)。
- 眼底静脈瘤–眼底静脈の拡張( 胃).
- 胃腸のびらん–胃腸管の粘膜の物質の喪失。
- 胃食道逆流症 (同義語:GERD、胃食道逆流症;胃食道逆流症(GERD);胃食道逆流症(逆流症);胃食道逆流症; 逆流性食道炎; 逆流症; 逆流性食道炎; 消化性食道炎)–酸性胃液およびその他の胃内容物の病理学的逆流(逆流)によって引き起こされる食道の炎症性疾患(食道炎)。
- 胃脱(胃脱)
- マロリーワイス症候群 –クラスター化された縦(細長い)涙 粘膜 (粘膜)および粘膜下組織(粘膜下組織) 結合組織)アルコール依存症で発生する食道の、外部食道および/または胃入口の生命を脅かす可能性のある出血に関連している可能性があります(胃腸出血/ GIB)合併症として。
- 食道静脈瘤 –によって引き起こされる食道の静脈の拡張 高血圧 肝臓で 循環.
- 十二指腸潰瘍(十二指腸 潰瘍).
- 消化性潰瘍(胃潰瘍)
筋骨格系と結合組織(M00-M99)
新生物– 腫瘍性疾患 (C00-D48)。
- 胃がん(胃がん)
- 食道がん(食道がん)
他に分類されていない症状および異常な臨床および検査所見(R00-R99)。
- He血(hemhem血)。
怪我、中毒、およびその他の外的原因による後遺症(S00-T98)。
- 医原性–医学的介入によって引き起こされる損傷。
- 異物
- 怪我、詳細不明
投薬
- 抗血栓剤(ヘパリン グループ、 第Xa因子阻害剤/直接 トロンビン阻害剤)(約5.9%)。
- 非ステロイド性抗炎症剤 薬物 (NSAID)-リスクの増加(または3.75); 長期使用は胃十二指腸潰瘍(胃潰瘍および十二指腸潰瘍)を引き起こします注:選択的シクロオキシゲナーゼ-2阻害剤の使用はより低いです 胃腸出血 従来のNSAID(tNSAR)と比較したリスク。
- 選択的な セロトニン 再取り込み阻害剤(SSRI):含む フルオキセチン, パロキセチン, シタロプラム, セルトラリン –リスクが55%増加(OR 1.55、95%CI 1.35-1.78、p <0.001)
- セレクティブの組み合わせ セロトニン 再取り込み阻害薬(SSRI)および非ステロイド性抗炎症薬 薬物 (NSAID)(OR 6.33、95%CI:3.40-11.8; P <0.00001)
- 抗血小板薬(TAH; アセチルサリチル酸 (として])、 クロピドグレル, プラスグレル, チカグレロル)–リスクの増加(または2.48)。
- 上記の9つの薬剤グループすべての併用:上部消化管出血のリスクは約9.13倍(OR 95、1.12%CI 74.77-XNUMX)。
- 「投薬による出血」も参照してください。
下部消化管出血につながる可能性のある状態(胃腸出血の症例の10%)
心臓血管(I00-I99)。
感染症および寄生虫病(A00-B99)。
口、食道(フードパイプ)、胃、腸(K00-K67; K90-K93)。
- 急性腸間膜虚血(AMI;腸梗塞、腸間膜 動脈 閉塞、腸間膜梗塞、腸間膜閉塞性疾患、 狭心症 腹部)。
- 肛門裂溝 –引き裂く 粘膜 肛門.
- 胃の血管形成異常(血管奇形)/十二指腸 (十二指腸)。
- 大腸炎 (腸の炎症)、虚血性または放射線誘発性。
- 潰瘍性大腸炎 –炎症性腸疾患(IBD)。
- 憩室炎 –の病気 コロン 炎症がの突起に形成されます 粘膜 (憩室)。
- 憩室出血
- 小腸静脈瘤–静脈の拡張 小腸.
- 陥入 –腸の一部が腸の一部に陥入します。
- メッケル憩室–胚性卵黄管(卵黄腸管)の残骸を表す回腸(シミターまたは股関節腸;小腸の一部)の突出
- クローン病 – 慢性炎症性腸疾患 (IBD); 通常、再発して進行し、全体に影響を与える可能性があります 消化管; 特徴は、腸粘膜(腸粘膜)の分節的な影響です。つまり、健康な切片で区切られたいくつかの腸の分節が影響を受ける可能性があります。
- 直腸炎(直腸の炎症)。
- 直腸潰瘍–潰瘍 直腸.
- 放射線直腸炎(炎症 直腸 After 放射線治療、たとえば 前立腺 癌).
新生物– 腫瘍性疾患 (C00-D48)。
- 結腸直腸腫瘍、詳細不明。
- 小腸の腫瘍、詳細不明
- 肥満細胞症– XNUMXつの主要な形態:皮膚肥満細胞症(皮膚 肥満細胞症)および全身性肥満細胞症(全身肥満細胞症); 皮膚肥満細胞症の臨床像:さまざまなサイズの黄褐色の斑点(じんましん 色素変性症); 全身性肥満細胞症では、一時的な胃腸の愁訴(胃腸の愁訴)もあります、(吐き気 (吐き気)、 燃えます 腹痛 & 下痢 (下痢))、 潰瘍 病気、そして 胃腸出血 (胃腸出血)および吸収不良(食物の障害) 吸収); 全身性肥満細胞症では、肥満細胞(とりわけアレルギー反応に関与する細胞型)の蓄積があります。 とりわけ、アレルギー反応に関与している) 骨髄、それらが形成される場所、および 皮膚, 骨格, 肝臓, 脾臓 および胃腸管(GIT;胃腸管); 肥満細胞症は治癒しません。 もちろん、通常は良性(良性)で、平均寿命は正常です。 非常にまれな変性マスト細胞(=マスト細胞 白血病 (血液がん))。
- ポリープの出血
泌尿生殖器系(腎臓、尿路–性器)(N00-N99)
怪我、中毒、およびその他の外的原因による後遺症(S00-T98)。
- 医原性–医学的介入によって引き起こされる損傷。
- 異物
- 怪我、詳細不明
投薬
- 鉄、木炭、またはビスマスのサプリメントを服用すると、便が変色する可能性があります
- 薬の副作用:「薬からの出血」; 多くの場合、非ステロイド性抗炎症薬 薬物 (NSAID)(egB ASA 治療 75歳以上で。 リスクが高い; 出血の原因の50%は上部消化管にあります); 抗血栓剤(ヘパリン グループ、 第Xa因子阻害剤/直接 トロンビン阻害剤).
- 抗凝固剤(抗凝固剤、マルクマールなどのビタミンK拮抗薬、リバロキサバン、アピキサバン、エドキサバンなどの第Xa因子阻害剤、またはダビガトランなどの第II因子阻害剤)と抗生物質を同時に使用すると、出血のリスクが高まります。
- 組み合わせ アセチルサリチル酸 (ASA)と クロピドグレル と同様の頻度で重度の胃腸出血を引き起こします ビタミンK アンタゴニスト。
- デュアル抗血小板 治療 抗凝固療法は、同様の胃腸出血のリスクをもたらします。
- 直接経口抗凝固薬(DOAK)の場合、重要な試験で0.4〜3.2%の範囲の年間出血率が報告されました。
- コルチコステロイド
- 選択的な セロトニン 再取り込み阻害剤: フルオキセチン, パロキセチン, シタロプラム, セルトラリンなどがある。
業務執行統括
- 調子 After 大腸内視鏡検査 ポリープ切除術(ポリープ除去を伴う結腸内視鏡検査)。
- 調子 痔核硬化療法(痔核硬化療法)または結紮術(輪ゴム結紮術による)後。
- 調子 After 前立腺 パンチ(異常所見を明らかにするための前立腺からの組織除去)。
さらに
- ブルーベリー、甘草、ビートを摂取すると、便が変色することがあります
その他のヒント