直腸がん:原因、症状、治療

で発生する悪性腫瘍 直腸 と呼ばれる 直腸がん または直腸癌。 直腸がん は結腸直腸癌のXNUMXつであり、ドイツの男性と女性の両方でXNUMX番目に多い癌です。

直腸がんとは何ですか?

直腸がん のすべての悪性腫瘍の総称です 直腸を選択します。 直腸 直腸の一部であるため、 コロン。 S状結腸の間の腸の長さ約15〜18cmの部分です。 コロン と肛門管。 それは次の排便まで腸の内容物を保存するのに役立ち、腸が並んでいます 粘膜、これは上流のものとは明らかに異なります コロン セクション。 直腸の癌(直腸癌)は結腸の癌(結腸癌)と区別することができますが、XNUMXつの癌は類似しているため、結腸直腸癌という用語でグループ化されることがよくあります。

目的

直腸 通常、腺癌として発症します。これは、腫瘍が腺組織から発生することを意味します。 腫瘍細胞は、周囲の組織に関係なく、制御不能に増殖します。 他の癌と同様に、突然変異は直腸の腫瘍細胞の制御されていない分裂の原因です 。 ケースの約95%で、致命的 遺伝子 突然変異は散発的に発生します。 わずか5%で彼らは遺伝性です。 直腸癌は、いくつかの良性の前駆体を通過した後にのみ悪性癌に発展すると考えられています。 前駆体は結腸腺腫または ポリープ そして、退化する前に良性の成長として何年も続くかもしれません。

症状、苦情、および兆候

直腸がんは、最初は明確な症状を引き起こさないことがよくあります。 病気が進行するにつれて、腫瘍は原因となる可能性があります 痙攣 & 便秘 または腸閉塞。 定数 痛み 通常、パフォーマンスの低下を伴い、 疲労。 苦しんでいる人は一般的に非常に疲れを感じます 疲労 病気が進行するにつれて増加します。 ほとんどの場合、 食欲不振 また、設定することができます つながる 減量に。 直腸癌は、からの目に見える出血によって現れます 肛門 & 痛み 排便中。 腸の習慣は、一見理由もなく変わる可能性があります。 これらの兆候は、次のような一般的な症状を伴います 発熱 倦怠感が増します。 直腸がんの症状は、多くの場合数年の間に潜行的に発症し、時間の経過とともにより重症になります。 進行した段階では、慢性 痛み 患者はまた、特定の食品、特に肉、辛い食品、 アルコール & コー​​ヒー。 癌が治療されない場合、それは進行し、深刻な合併症を引き起こします。 未治療の癌は通常致命的です。 最初は、物理 条件 急激に減少し、影響を受けた人は寝たきりになり、さらに 健康 問題は。

診断と進行

結腸直腸癌は、ドイツで最も一般的な癌の20つです。 新しい症例の年間数は人口40万人あたり100,000から6であり、人生の7年とXNUMX年で病気のピークがあります。 早期発見のために、高齢の被保険者は定期的に大腸内視鏡検査と検便を受ける権利があります。 また、 便中、排便の顕著な変化、痛み、体重減少、 疲労 できる つながる 医者への患者。 患者の 病歴 そして現在の苦情は診断に使用されます。 診断はによって確認されます 大腸内視鏡検査、その間に生検も行われます。 次に、病理医が組織サンプルを調べて、良性と悪性の成長を区別します。 さらなる機器検査には以下が含まれる場合があります X線 コントラスト浣腸、コンピュータ断層撮影または 超音波 試験。 直腸がんの診断が確定した場合は、腫瘍の病期を決定する必要があります。 これには、腫瘍細胞が腸壁にどれだけ深く浸透しているか、そしてそれらがすでに隣接する臓器に転移しているかどうかをチェックすることが含まれます。 リンパ ノードまたは影響を受ける遠隔構造など 肝臓 または肺。

合併症

直腸がんは、最初は消化器系の不快感と激しい痛みを引き起こします。 典型的な合併症には、腫瘍による腸閉塞と、それに続く腸壁の穿孔も含まれます。 これはできます つながる 〜へ 腹膜炎 生命を脅かす 敗血症がんが近隣の臓器に転移することもあります(膀胱、膣、 肝臓)または重要なものを絞り出します 。 これは組織につながる可能性があります 壊死、すなわち、腸または周囲の臓器の梗塞および死。 非常に進行した直腸がんはしばしば形成されます 転移。 これらは影響を与える可能性があります 肝臓 凝固障害、浮腫、 炎症。 最終的な結果は 肝不全、患者の死につながる。 後 結腸直腸癌 手術、創傷感染、出血、痛みが発生する可能性があります。 一時的な腸の障害は、腸の麻痺を引き起こし、その後、 消化器系の問題。 さらに、 条件 吻合不全と呼ばれるものが発生する可能性があり、腸の両端の間の縫合糸が漏れます。 時折、次のような合併症 消化器系の問題, 失禁, 膀胱 性機能障害は永続的なままです。 対照的に、処方された薬によって引き起こされる合併症(例えば、副作用、アレルギー反応、薬物 相互作用)通常は長続きしません。

いつ医者に診てもらえますか?

持続的または増加する消化器系の不快感は、医師によって明らかにされるべきです。 排便中に不快感が繰り返し発生する場合は、医師に相談してください。 倦怠感がある場合は、 食欲不振 または倦怠感、医師に相談する必要があります。 日常的で軽い身体的作業を行っている間の急速な倦怠感は懸念の原因です。 これなら 条件 安らかな夜の睡眠にもかかわらず発生する、医者が必要です。 もしあれば 不要な体重減少、一般的なパフォーマンスの低下または 問題がある場合は、医師に相談してください。 上腹部の痛み または腸、一般的な病気の感覚、および倦怠感は、医師によって検査および治療されるべきです。 トイレに行くときの不快感、漏れ 腸と痛みから 肛門 また、既存の不規則性の兆候です。 原因の説明ができるように、医師の診察が必要です。 発熱、社会的離脱、過敏性および幸福の低下は、 健康。 直腸がんは治療せずに放置すると致命的な病気になる可能性があるため、意見の不一致の最初の兆候が見られたら医師の診察を受ける必要があります。 苦情の範囲と激しさが増す場合は、医師に相談することをお勧めします。 食物、辛い食べ物、カフェイン入り飲料、および アルコール、医師に相談する必要があります。

治療と治療

直腸がんの治療計画は、腫瘍の大きさと広がり、転移の程度、患者さんの全身状態など、いくつかの考慮事項によって異なります。 ほとんどの場合、治療は腸からの腫瘍組織の外科的切除から始まります。 この過程で、今日では自然な便の通過を維持できることがよくあります。 括約筋を除去する必要がある場合は、人工結腸出口(いわゆる人工肛門造設術)が作成されます。 残っている腫瘍細胞を殺し、再発を防ぐために、 化学療法 または放射線 治療 手術後に適用されます。 これらは、次のように示されることもあります。 緩和療法 治癒が不可能になったが、患者の平均余命および/または生活の質を改善することができる場合。 予後が良好な患者でも、注意深い腫瘍のフォローアップが不可欠です。定期的なフォローアップは、腫瘍切除が成功してから最大5年後に実行する必要があります。 直腸がんの5年生存率は40%から60%です。

展望と予後

診断時の病気の段階は、治癒と生存の見通しにとって非常に重要です。 場合 転移 まだ形成されていないので、治癒する可能性は十分にあります。 開始からXNUMX年 治療、そのような患者の約XNUMX分のXNUMXはまだ生きています。 次の場合、見通しはかなり悪化します 転移 肺または肝臓に形成されています。 そのようなフォームは、もはや正常に処理できません。 多くのように 腫瘍性疾患、直腸がんは再発のリスクが高いです。 残りの人生で症状のない生活を送りたい場合は、定期的なフォローアップケアが必要になります。 生命を脅かす腫瘍は、元の腫瘍が完全に除去されていない場合に発生します。 したがって、外科医の経験とスキルは、予後に決定的な影響を及ぼします。 病気を発症するリスクは、加齢とともに著しく増加します。 診断時の患者さんは60歳以上が多く、長時間の喫煙者が目立ちます。 集中力のある人 アルコール 歴史も時々見られます。 合計で、30万人に約100,000人が毎年直腸がんを発症しています。 治療を求めないことは重大な間違いであることがわかります。 これは、病気が継続的に進行するためです。 診断が遅れると、重要な臓器の侵入を止めることはできなくなります。

防止

高齢は直腸がんの主要な危険因子です。 しかしながら、 危険因子 影響を受ける可能性のあるものも存在します。 喫煙 何年もの間、病気のリスクを大幅に高めます。 赤身の肉を大量に摂取すると、 結腸直腸癌。 魚の消費と 食物繊維一方、適切な供給と同様に、保護効果があると考えられています ビタミンD、これは食物または日光への十分な暴露によって確保することができます。 予防検査は予防の目的にも役立ちます:早期発見と予防的除去 ポリープ 直腸癌としての変性を防ぐのに役立ちます。 既知の症例を持つ人々 大腸癌 彼らの家族歴において、特にスクリーニング検査を利用するべきです。

ファローアップ

直腸がんの実際の治療後、影響を受けた人は継続的なケアが必要です。 定期健康診断や更なる治療法の利用に加えて、ライフスタイルの変化もアフターケアの一部です。 影響を受けた人々は今、彼らの生活の質を再構築しなければなりません。 責任ある医師、知人、友人のサポートも、この病気に対処する上で重要です。 影響を受けた人は、がんカウンセリングセンター、精神腫瘍学者に相談することができます。おそらく、自助グループを訪問して情報を交換するのに役立つ可能性があります。 サポートグループに参加することも、アフターケアの重要な部分です。 アフターケアプランは医師と一緒に作成され、症状、病気の一般的な経過、および予後に基づいています。 第一段階では、患者がまだ病気と治療の結果に対処しているとき、アフターケアは特に重要です。 寛解が達成されるまで患者をサポートすることが重要です。 再発のリスクは毎年減少します。 経験則はXNUMX年ですが、がんの病期も重要です。 医療リハビリテーションには、抗ホルモン および必要に応じて他の薬。 長期にわたる疾患の場合、フォローアップとフォローアップケアが融合します。 フォローアップケアの詳細は、退院相談または別の予約で話し合われます。 直腸がんのさらなる経過は診断の時期に大きく依存するため、この点に関して一般的な予測を行うことはできません。

自分でできること

日常生活では、がんへの対処は特に困難です。 自助グループと連絡を取ることは役に立つかもしれません。 被害者はここで匿名の設定で情報を交換し、さまざまな課題を克服する方法についてお互いにヒントを与えることができます。 病気の治療は、医療なしではほとんどあり得ません。 したがって、治療を行う医師との協力は非常に重要です。 個々のケースでは、ライフスタイルの変化が症状の緩和をもたらしたという報告があります。 ただし、実証済みで統計的に検証可能な方法はありません。 健康的なライフスタイルは、一般的な幸福を改善するのに役立ちます。 ザ・ ダイエット バランスが取れていて健康的でなければなりません。 特に重要なのは、食物繊維をたっぷりと摂取することです。 ビタミン & ミネラル。 にもかかわらず 食欲不振 or 吐き気、十分な食物摂取を確保するために注意を払う必要があります。 のような有害で有毒な物質の消費 ニコチン、アルコールと 薬物 原則として避けるべきです。 精神的なサポートと精神の安定のために、 緩和 テクニックをお勧めします。 ヨガ, 瞑想, 自生訓練 または気功は、特に頻繁に使用される方法であると考えられています。 の限り 健康 許可があれば、十分な運動によって身体活動を促進することができます。 筋肉を強化するための散歩や軽い運動は、幸福を促進します。 同時に、生物への重い負荷は避けなければなりません。