治療
頸椎症候群の治療は、主に緊張した肩をリラックスさせることを目的としています。 首 を排除するための筋肉 痛み。 頸椎症候群によって引き起こされる愁訴の重症度と程度に応じて、さまざまなオプションから最適な治療法を選択できます。 これは、治療を行う医師またはセラピストと相談して行う必要があります。
抗炎症および 痛み-緩和薬はのために使用することができます 疼痛治療、 と同様 筋弛緩剤 緊張した肩を和らげ、 首 筋肉。 いわゆる膨疹療法は鎮痛効果があり、筋肉を弛緩させます。痛みのある部分の皮膚の下に薬（局所麻酔薬など）を注射します。 筋肉が熱によって弛緩し、緊張が解放されるので、局所的な熱の適用は同様の効果をもたらします。
これには、絆創膏、クリームなどが適しています。 入浴の治療的使用（温泉療法）も緩和を提供することができます。 マニュアル マッサージ 頸椎症候群の症状を和らげることもできます。
マッサージは、多くの場合、赤色光放射やヒートパックなどの熱処理と組み合わされます。 しかし、再発性頸椎症候群の場合、マッサージはしばしば十分ではありません。 ここでは、特定のエクササイズを伴う理学療法の指導の下で、 血 肩の循環と 首 エリアを改善する必要があります、 緊張 削除され、筋肉が強化されました。
いわゆる イオン導入 （現在の刺激治療）は、頸椎症候群の治療オプションを提供します。 と イオン導入、電流の助けを借りて、少量の筋肉を緩める薬が皮下組織に導入されます。 この刺激電流治療は約XNUMX〜XNUMX分続き、バランス効果を達成するために頻繁に繰り返す必要があります（少なくともXNUMX回の適用）。
ペースメーカーや金属製のインプラントを使用している人には、刺激電流治療は適応されません。 超音波 治療は、頸椎症候群の愁訴に対する別の治療法です。 NS 超音波 聞こえない音波が発せられるプローブは、セラピストによって緊張した筋肉領域上を移動します。
これらの音波は組織の内部摩擦を引き起こし、熱を発生させます。 このようにして、いわゆるマイクロマッサージが生成され、それが緩む 緊張。 頸椎症候群の治療の長期的な成功は、とりわけ影響を受ける人に依存します 学習 新たな過負荷を回避し、症状を緩和する適切な代償スポーツを見つける方法。
理学療法（理学療法）のタスクと可能性は、頸椎の急性または慢性の愁訴の治療における1つの側面を本質的にカバーしています：XNUMX。 痛み 筋緊張障害（緊張状態）の緩和と調節：このトピックは、苦情の最初の急性期において確かに最も重要です。 頸椎症候群のこの初期段階における主な関心事は、痛みの問題と闘うことです。 以下では、理学療法の選択肢についてのみ説明します。
医療療法の範囲内の治療オプションについては、個々の臨床写真を参照してください。 多くの場合、愁訴の原因は、椎間板、特に頸椎下部への圧力の増加にあります。 これはまた、XNUMXつの椎骨の間にペアで配置されている椎間腔（神経孔）の神経根に圧力をかける可能性があります。
したがって、有望な治療法のXNUMXつは、椎間板と神経根を、慎重に実行された牽引によって椎間板と神経根を手動で解放することです。 。 痛みの治療の別の証明された方法は 緩和 特定の手段による緊張筋の マッサージ テクニック。 ここでは、 マッサージ 肩頸部の部分は前景にあり、頸椎に問題のあるほとんどすべての患者で非常に緊張しています。
同様の効果はによって達成されます ストレッチング 影響を受けた筋線維。 ストレッチング 経験豊富な理学療法士による方が確かにここでより効果的ですが、自分を伸ばすことによっても良い結果を得ることができます。 手技療法や手技療法でよく使われる療法 伝統的な漢方薬 （TCM）は「トリガーポイント治療」です。
ここでは、特徴的な痛みのポイントは、圧力治療で治療されます。 苦情の急性期では、多くの場合、 補足 局所的に熱を加えることによる理学療法の手段（例えば、ファンゴ、赤色光など）。 筋 緩和 熱によって引き起こされることは、しばしばすでに痛みの緩和につながります。
最大のリラックス効果は、熱を加えた後に 緩和 緊張した筋肉はすでにリラックスした状態にあり、治療のためによりアクセスしやすいため、マッサージ。 2.頸椎の支持筋部分の安定化と標的化された蓄積：頸椎症候群の理学療法のこの部分は、通常、急性の痛みがすでにいくらか治まったときにのみ始まります。効果的な筋肉運動プログラムは、弱った筋肉群を強化し、したがって、症状の再発を防ぐか、少なくとも痛みの強さを大幅に軽減する可能性があります。 強化された筋肉組織は、タイヤの速度が遅く、したがって過負荷になる可能性が低く、したがって、頸椎の訓練不可能な構造（椎間板、椎骨）をより良く、より長く保護します。 関節など）。
ここでのアイソメトリは筋肉の緊張を意味しますが、目に見える動きは発生しないはずです。 筋肉の原点と基部は互いに接近していません。 患者は、彼または彼女が彼または彼女の個々のパフォーマンスで痛みを伴わずに応答することができるほど高いレベルの抵抗を与えられるだけです。
また、頸椎の直立した体の姿勢への軸の公平な統合は、遅くともこの治療段階で解決されるべきです。 この場合、軸に適した統合とは、 背骨を伸ばしてまっすぐに保持されます。 の重要な原則 筋力トレーニング すべての脊柱領域の中で、背中が安定していることです。つまり、背中は所定の位置に保持されているだけで、アクティブな動きはありません。
背中のトレーニング効果は、腕の活発な動きのエクササイズによって体幹の筋肉が体を保持することをさらに困難にすることによって達成されます。 頸椎のすべての愁訴とともに、愁訴の原因は体の他の領域で十分に根拠がある可能性があることも考慮する必要があります。 したがって、肩の領域も、発生するたびに調べる必要があります 首の痛み.
胸椎と腰椎（胸椎、頸椎）も定期的に検査する必要があります。 頸椎のかなりの数の痛みの問題は、下にある脊柱セクションの障害に実際の原因があります。 3）トリガー要因の認識と排除：長期的な治療効果を決定する頸椎症候群の理学療法治療の第XNUMXのポイントは、それらを引き起こす障害の排除（予防）です。
これには、たとえば、 学習 背中に適した方法で行動し、特にストレスの多い動きを避けます。 これは、コンピューターに座った姿勢の例を使用して特によく説明できます。 長時間座った後、ほとんどの人はますます「曲がった」座り姿勢を取ります。
その後、キーボードで入力するときに肩がまだ上がっていることがよくあります。これは、肩の典型的な緊張につながります-首筋 デスクで働くほとんどすべての患者で。 画面をよく見るために、頸椎が過度に伸ばされることがよくあります。これにより、痛みの問題が増加したり、さらなる苦情が発生したりする可能性があります。 このように発症する頸椎症候群の長期的に有望な理学療法治療は、そのような不正行為が回避された場合にのみ行うことができます。
したがって、そのような不正行為を認識して排除する必要があります。 多くの場合、作業環境や日常生活のわずかな変化でさえ、症状の大幅な緩和をもたらすことができます。 たとえば、コンピューターで作業しているときにモニターだけを配置するのが好ましくない場合、首の痛みを伴う緊張の主な原因となる可能性があります。 首筋.
幸いなことに、近年、この分野では多くのことが改善されています。 今日の多くの企業は、労働条件を可能な限り腰に優しいものにしようとしています。 「職場の人間工学」というキーワードは、慢性の予防においてますます重要になっています。 背痛 （背中に優しい日常の行動-首の学校）。
多くの企業では、企業の医師が人間工学に基づいた職場の設立を支援しています。
- 痛みの緩和と筋緊張の乱れ（筋緊張）の制御。
- 頸椎の支持筋部分の安定化と標的とされた筋肉の構築。
- トリガー要因の検出とオフ（予防）
整骨療法 代替医療に属する治療法です。 の哲学 整骨療法 人間は完全に治療され、基礎となる苦情の障害は、自然なエネルギーと機能の調和が回復するように治療されるということです。
オステオパシーでは 頸椎症候群の治療、体と 影響を受けた人の姿勢は、最初に立位と座位で評価されます。 結合組織 体の表面全体でテストされ、緊張した筋肉が感じられます。 サイド比較では、頸椎症候群によって引き起こされる動きの制限がテストされます。 オステオパシー療法は、頭の回転、影響を受けた人による筋肉の緊張、およびオステオパシーによる頸椎の正確に定義された動きの組み合わせで構成されます。
原則として、各椎骨は個別に隣接して扱われます 関節 肩なども動きの制限を調べて治療します。 オステオパシー治療では、骨の閉塞が解除された後、隣接する軟組織、筋肉、靭帯が弛緩します。 結合組織。 頸椎症候群の治療はしばしば非常に長く、満足のいく結果しか得られません。
このため、多くの患者は、従来の医学的治療の試みが失敗した後、自然療法の代替手段に目を向けます。 まず第一に、一般的にホメオパシー療法の効果に関する有意義な研究がなかったことに言及する必要があります。 の理論的原理 ホメオパシー （増強の原理など）現在の化学的および物理的知識とさえ矛盾します。
同時に、提供されているホメオパシー療法は、現在有効なドイツの麻薬法によって規制されていませんが、独自の科学的に不当な規制の対象となっています。 それにもかかわらず、頸椎症候群の治療のために、さまざまなホメオパシー療法が提供されています。 頸椎症候群によって引き起こされる痛みや緊張の原因、質、局所性に応じて、 ラストキシデンドロン、Actaea racemosa、 アルニカ またはブリオニアが使用されます。
これに関するより詳細な情報は、対応する訓練を受けた代替医療従事者から入手できます。 ただし、痛みが急激に悪化したり悪化したりする場合は、いずれの場合も注意が必要です。 この場合、常に医師に相談することをお勧めします。
頸椎症候群の症状を緩和するために、さまざまな簡単な家庭薬が証明されています。 それらの多くは、筋肉の緊張を和らげるために、患部の熱処理をさまざまな方法で目的としています。 たとえば、シャワーを浴びるときは、中程度の強さのジェットで約XNUMX分間、温水を首に向けることができます。
また、XNUMX日XNUMX回まで約XNUMX分間の赤色光照射も適しています。 他の簡単だが効果的な家庭療法は、定期的に実行する必要があり、追加の必要がない運動運動です。 エイズ。 いわゆるミルサークルでは、伸ばした腕を立ったまま広い円を描いて反対方向に動かし、体の近くに誘導します。
時々方向を変える必要があります。 強くてリラックスした背中と首の筋肉組織は、頸椎症候群を完全に治癒し、それが再び発症するのを防ぐための基礎を形成します。 したがって、頸椎症候群にはスポーツ活動と運動が強く推奨されます。
ただし、脊椎に問題がある場合は、スポーツを適切に選択する必要があります。これは、激しいスポーツや脊椎に過度の負担をかけるスポーツは、頸椎症候群を引き起こす可能性があるためです。 例えば、 平泳ぎ これはすぐに緊張する可能性があるため、避ける必要があります 首筋 頸椎に問題を引き起こします。 適切な 水泳 このための方法は 背泳ぎ.
ここでは、背中と背骨が一般的に強化され、首が解放されます。 さらに、ウォータースポーツは背骨を傷つけません 関節 それが起こる可能性があるので ジョギング例えば。 ヨガ また、背中の筋肉を強化するのに非常に適しています。
ヨガ また、首や背中の緊張の引き金となる可能性のある感情的なストレスを軽減するのにも役立ちます。 他の適切なスポーツには、ハイキングやウォーキングが含まれますが、穏やかでもあります ウェイトトレーニング。 いずれにせよ、身体活動は常に個人に適応する必要があります フィットネス レベル。
このトピックの詳細については、次のURLを参照してください。頸椎症候群の演習頸椎症候群の自己治療の可能性がある場合でも、症状とそれぞれの愁訴の段階が決定的な治療基準です。 まず、急性期の痛みを和らげる可能性について少しお話します。 痛みの知覚は人によって個別に異なることを覚えておく必要があります。
ある人にとってすでに耐えられない痛みは、別の人にとっては比較的よく耐えることができます。したがって、以下のアドバイスとその結果の結果は、個々の患者によって自然に異なって認識されます。 すべての治療法がすべての人に同じ効果をもたらすわけではないため、「万能薬」も期待されません。 すべての理学療法および理学療法の共通の利点は、使用される治療形態の優れた耐容性です。
不要な副作用はほとんどありません。 頸椎症候群の理学療法治療法の重要なグループは熱的です（熱治療/低温療法）アプリケーション。 低温療法とは対照的に、頸椎症候群では温熱療法（温熱療法）がはるかに頻繁に使用されます。
これは非常に効果的で、自宅での自己療法に適した治療法です。 家庭での可能性は、例えば、電子レンジで加熱されて痛みのある場所に置かれるさまざまな穀物枕（スペルト小麦枕、チェリーピット枕など）の使用です。
赤色のライトランプがあれば、それもうまく使えます。 あまり知られていませんが、非常に効果的な熱用途は、いわゆる「ホットロール」です。 まず、じょうご型の巻いたタオルにお湯を注ぎます。
次に、痛みを伴う体の部位を濡れたタオルで軽くたたきます。 穀物枕や湯たんぽに勝る利点は、この湿った暖かさがより大きな癒しの成功を約束することです。 のXNUMX番目のやや忘れられた可能性 熱治療 調理されたジャガイモから湿布を作ることです。
調理されたジャガイモはやや砕かれ、厚すぎない布に入れられます。そのため、十分な暖かさが得られます（例：ティータオル、リネン布）。 次に、この布を痛む体の部位に置き、しばらくそのままにしておきます。 じゃがいもに含まれるでんぷんは、筋肉から代謝の「老廃物」を抽出します。
さまざまな熱の適用の期間と頻度は、完全に個人的な感覚に依存します。 原則として、毎日に反対するものはありません 熱治療。 コールドセラピーの応用可能性（凍結療法）頸椎症候群ではかなり小さいです。
それは、例えば筋肉組織の炎症性過熱など、いくつかの例外的な場合にのみ正当化されます。 この場合、筋肉組織の冷却を行う必要がありますが、私は明示的かつ基本的に「穏やかな」方法をアドバイスしたいと思います。 氷の塗布やアイススプレーの使用を強くお勧めします。
マイナス温度は、実際には現代の理学療法ではもはや使用されていません。 賢明な低温適用のXNUMXつの可能性は、例えば、湿った冷たい布での治療です。 クォークパックは何年にもわたって証明された家庭薬であり、過熱した筋肉を生理学的（正常）温度に下げる良い方法です。
市販のクォークを炎症部位に塗布し、布で覆います。 約15〜20分後、カードは簡単に取り除かれます。 首の筋肉が非常に緊張している場合は、ツボ治療の原則に基づいた自己運動でリラックスをもたらすことを試みる価値があります。
この治療法は、最初はあまり快適ではありませんが、特定の痛みの原因（例：痛みを伴う筋肉の腫れ）には非常に効果的です。 自己治療のために、 テニス 最初に床に置かれるボールが適しています。 今、あなたは仰臥位で地面に横になり、緊張した筋肉の部分を直接上に置いて横になります テニス ボール。
この圧力は最初はかなり痛くて不快ですが、しばらくすると不快感が治まり、筋肉がリラックスし始めます。 特に急性の痛みの段階では、純粋な理学療法と理学療法では不十分な場合があります。 ここでは、追加の薬物療法の使用が必要です。
これは常に担当医と話し合う必要があります！ 不要な副作用や合併症を最小限に抑えることができ、非互換性/カウンターの兆候の可能性について話し合うことができます。 頸椎症候群の場合、短期間の治療には薬がよく使われます。
ほとんどの場合、鎮痛剤と抗炎症剤が処方されます。 これらは、筋肉を和らげるために、症状を緩和することによって自然な活動と動きに貢献することを目的としています 緊張 それは通常それらの根底にあります。しかし、 鎮痛剤 長期間服用すると危険な副作用があるため、数日以上の長期治療には適していません。 一部の医師はまた、筋弛緩薬を直接処方しますが、その使用は頸椎症候群で物議を醸しています。
同じことがローカルなどの注射薬にも当てはまります 麻酔薬 首の筋肉または神経の出口点に直接。 今日、ほとんどの医師は、その効果は短期的であり、治療は炎症の危険性などのリスクに関連しているため、そのような手順に反対するようアドバイスしています。 長期的には、頸椎症候群の緩和は、投薬ではなく、十分な健康的な運動と時折の熱の適用によって達成されるべきです。
頸椎症候群の治療には適切な薬があります：筋弛緩効果があります：
- NSAID
- イブプロフェン
- ジクロフェナク
- セレブレックス
- パラセタモール
- ノバルミンスルホン
- トラマドール
- バロロン
- カタドロン
- 悪魔の爪
- とはるかに。
- ミドカルム
- ジアゼパム
頸椎症候群は、非常に異なる臨床像によって引き起こされる可能性のある異なる症状の一貫性のない組み合わせを表します。 したがって、診断を明確に確立できる検査はありません。 代わりに、診断は最初に別の特定の臨床像の存在を除外することによって行われます。
これの兆候がない場合は、頸椎、頸椎、および肩の領域に特徴のない愁訴がある場合に、頸椎症候群の診断を下すことができます。 したがって、患者を医師に紹介する場合、最初のステップはその後の手順にとって最も重要です。 一方では、医師は、診察（既往歴）中に、どの症状が存在するのか、何が原因であるのか、必要に応じてどのように緩和されるのかを正確に尋ねます。
さらに、ターゲット 身体検査 医師は、起こりうる位置異常、緊張、炎症反応に注意を払います。 の調査結果に応じて 病歴 と 身体検査、医師は、他の原因を明確にするか除外するためにさらなる診断が必要かどうか、または頸椎症候群の診断を下すことができるかどうかを決定します。 あなたが経験した症状に関するあなた自身の考えや懸念について医師に知らせることも重要です。
MRI（磁気共鳴画像法）は、頸椎症候群の診断に定期的に使用するべきではありません。 頸椎症候群は、愁訴の深刻な原因の兆候がない場合、または治療の特別な必要性がない場合に診断することができます。 このような場合、MRIは通常異常な所見を示しません。
MRIは、この複雑な診断が患者の治療の結果に関連している場合にのみ使用する必要があります。 これは、たとえば、医師が疑う場合、 身体検査、手術が必要な可能性のある顕著な椎間板ヘルニアがあること、または事故のために頸椎の領域の損傷を除外する必要がある場合。 しかし、多くの場合、単純です X線 またはコンピュータ断層撮影（CT）が最初に実行されます。 これについての詳細：
- 頸椎のMRT
