敗血症 ショック 生物のいわゆる炎症反応です。 体はの侵入に反応します ウイルス, 細菌、菌類、および毒素 多臓器不全。 タイムリーで適切な治療が行われない場合、敗血症 ショック 通常は致命的です。 敗血症 ショック と区別する必要があります アナフィラキシーショック （アレルギー性ショック）および循環器系ショック。
敗血症性ショックとは何ですか？
血 中毒または 敗血症 できる つながる 〜へ 敗血症性ショック. 敗血症性ショック SIRS（全身性炎症反応症候群）の症状が発生したときに存在します。 さらに、感染の原因があるはずです（細菌, ウイルス、真菌、または毒素）および収縮期 血 90mmHg未満の圧力。 安値 血 圧力（低血圧）にもかかわらず、少なくともXNUMX時間持続する必要があります ボリューム 代用。 に加えて 発熱 心拍数が加速すると、呼吸数が増加し、 血球数 存在しています。 敗血症性ショック によって引き起こされます 敗血症 (血液中毒）。 臓器不全または多臓器不全が発生した場合、 血圧、これは敗血症性ショックとして定義されています。 敗血症性ショックはXNUMXつの段階に分けることができます：
ステージ1：敗血症性ショックの発症–特徴：体温が38.4°Cを超え、安定している 頻脈 （加速された心拍）、 過呼吸、血中の血小板数は正常範囲内であり、集中的です モニタリング 必須。 ステージ2：敗血症性ショック：血小板数の減少、過動的または低動的ショック、細菌血症およびエンドトキシン血症の証拠、 換気 緊急に必要な影響を受けた人の。 ステージ3a：寛解：著しい改善。 またはステージ3b：難治性 治療：症状の改善なし、患者の 条件 攻撃的でも影響を受けない 治療、したがって敗血症性ショックは最終的に死につながります。
目的
敗血症性ショックはによって引き起こされます 細菌, ウイルス、真菌、または血流に入った毒素。 細菌の侵入は、多くの場合、穿刺、手術、カテーテル感染などの医療処置によって、または特定の薬を服用することによって引き起こされます。 ほとんどの場合、敗血症性ショックは 敗血症 (血液中毒）。 しかし、のような他の病気 癌、末期腎疾患、レミエール症候群、 壊疽, 腹膜炎、 と同様 炎症 肺、膵臓、胆嚢の変化も敗血症性ショックの原因となる可能性があります。 敗血症およびその後の敗血症性ショックも、 火傷 皮膚 または他のオープン 傷.
症状、苦情、および兆候
敗血症性ショックは、さまざまな症状や愁訴を引き起こす可能性があります。 まず、ショック反応は心血管症状を引き起こします：動悸、 高血圧、およびの変動 血圧。 並行して、青いリネンまたは赤みが下に表示されます 皮膚を選択します。 皮膚 病変は主に四肢に現れ、急速に拡大します。 付随する敗血症は最初に重症を引き起こします 発熱 倦怠感があり、病気が進行するにつれて深刻な循環器系の問題を引き起こします。 寒気 混乱も時々発生します。 の結果として 発熱, 低体温 体温が摂氏36度を下回る場合もあります。 最も明白な兆候は、 ハート。 赤い線は圧力にわずかに敏感で、外部からはっきりと見えます。 に達した場合 ハート, 心不全 差し迫っています。 重症の場合、敗血症は致命的となる可能性があります。 早期治療は深刻な合併症を防ぎ、80％の患者にさらなる症状や不満を与えることなく迅速な回復をもたらします。 時折、長引く発熱や体の衰弱が起こることがあります。 これらの病気の兆候は、数週間以内に完全に解消します。
診断とコース
敗血症性ショックは、 血液検査。 ここでは、炎症連鎖反応を引き起こした病原体を検索します。 さらに、敗血症性ショックは、敗血症の疾患の経過によって認識され得る。 最初の兆候は、腕と脚の赤または青の線で、腫れています リンパ ノード、高熱、 頻脈, 過呼吸、意識障害、 低血圧 敗血症は通常、循環障害、低下を伴います 血圧 と臓器不全。 敗血症が適切かつ時間内に治療されない場合、結果として敗血症性ショックが発生します。 効果的な対策が講じられていない場合、または 治療 動作しません、敗血症性ショックは通常致命的です。 敗血症または敗血症性ショックの死亡率は約50〜60パーセントです。
合併症
敗血症性ショックでは、通常は細菌性の中毒に基づく血圧の低下により循環虚脱が起こります。 したがって、敗血症性ショックは常に生命を脅かすものです。 ザ・ 低血圧 小さな血栓は つながる 多くの深刻な合併症に。 たとえば、次のような重要な臓器への血液供給 脳, ハート、肺または腎臓が損なわれている可能性があります。 体組織が十分な血液を受け取らない場合、それらは過剰を放出します 乳酸、代謝を脅かす アシドーシス。 さらに、 血小板減少症 進行性の中毒プロセスにより血小板の生存率が低下するため、発症する可能性があります。 また、ショック 腎臓、すなわち急性 腎臓 尿があれば失敗が予想されます ボリューム 減少しすぎます。 肺が冒されている場合、次のような症状 過呼吸 のため 酸素 欠乏症や息切れが最初に発生する可能性があります。 これらの場合、ショックのリスクがあります 肺、すなわち急性 肺 失敗。 胃への不十分な血流 粘膜 胃液の形成の増加と併せて つながる へ ストレス 潰瘍すなわち、 ストレス胃への誘発損傷 粘膜。 敗血症を封じ込めることができない場合、最悪の合併症は急性です 多臓器不全、これは定期的に死に至ります。
いつ医者に行くべきですか？
この病気については、常に医師に相談する必要があります。 自己治癒はあり得ないので、影響を受けた患者は治療に依存しています。 最悪の場合、病気が治療されない場合、影響を受けた人はこのショックで死にます。 影響を受けた人が動悸に苦しんでいる場合は医師に相談する必要があります 高血圧。 顔の赤みもひどく、ほとんどの患者も発熱に苦しんでいます。 これらの症状が発生した場合は、いずれにせよ医師に相談する必要があります。 影響を受けた人々が混乱したり苦しんだりすることは珍しいことではありません 寒気 そして一般的な病気の感覚。 このショックが治療されない場合、それは通常につながります 心不全。 このようなショックが発生した場合は、すぐに救急医を呼ぶか、病院も訪問する必要があります。 その後、病院でさらなる治療が行われ、通常はさらに滞在する必要があります。
治療と治療
敗血症性ショックは救急疾患であり、迅速な治療が必要です。 敗血症性ショックの原因であると判断された病原体に応じて、 抗生物質, 抗ウイルス性, 抗真菌剤または 駆虫剤 開始されます。 さらに、 ボリューム 置換が実行されます。 exsiccosisを防ぐことに加えて（脱水）、注入液は 水 と電解質のバランス。 敗血症性ショックは多臓器不全に関連しているため、薬用 措置 影響を受けた臓器を安定させるためにも取られます。 敗血症性ショックでは、血液凝固も影響を受ける可能性があるため、 措置 防ぐために取らなければならない 血栓症 or 塞栓症。 血圧の低下の結果として、 循環 四肢や臓器への障害として 条件 進行します。 減少したため 循環 血の、不足 酸素 その結果、意識障害や意識障害につながる可能性があります 昏睡。 と一緒に循環障害 血液凝固 外乱は、結果として生じる可能性があります 血栓症、そのために加えて 管理 of 酸素 抗凝血剤、水分を増やして投与する必要があります。 敗血症または敗血症性ショックは、感染した創傷によって引き起こされることがよくあります。 このため、感染源を外科的に取り除く必要があります。 以来 呼吸 多くの場合制限されています、 挿管 通常実行されます。 これらに加えて 措置、維持するための一般的な対策 循環 敗血症性ショックでも行われます。
防止
敗血症性ショックは、病院や診療所での手術中に無菌環境を確保することで防ぐことができます。手術後は、完全な創傷消毒を行う必要があります。 毎日の着替えも無菌状態で行う必要があります。 しかし、敗血症性ショックの引き金となるのは病院での手術だけではありません。 すべての傷は、どんなに小さく、一見取るに足らないものであっても、すぐに適切に消毒する必要があります。 この目的のために、 消毒剤 肌と 傷 自宅や職場のすべての薬棚に属しています。 一部の人々は貧しい人々に苦しんでいます 創傷治癒。 このグループは、たとえ少人数であっても、常に医師の診察を受ける必要があります 傷 –敗血症や敗血症性ショックを回避できるように、傷を専門的に治療すること。
アフターケア
敗血症性ショックに苦しんでいる人は誰でも一生傷つくかもしれません。 しかし、体は、たとえそれが損傷を受けたとしても、この重度の感染を乗り越えるのに十分な強さでした。 現在の課題は、この損害を長期的に補償することです。 これは一般的に健康的なライフスタイルを通して最もよく達成されます。 これには、まず第一に、 ダイエット。 それは軽くて消化しやすく、そして豊富でなければなりません ビタミン 脂肪が少ない。 腎臓が敗血症性ショックの影響を受けている場合、カリウム ダイエット もお勧めです。 患者はに頼るべきです ファーストフード 非常時には。 代わりに、野菜とサラダをたっぷり使った作りたての食事をお勧めします。 などの毒素 ニコチン & アルコール 両方に不必要な負担をかける 肝臓 そして生物全体。 定期的な休息と十分な睡眠は、身体に邪魔されない修復作業を行う機会を与えます。 新鮮な空気の中で行うのが最適な運動は、血液循環と酸素摂取を促進します。 患者は、生命を脅かすショック状態の後に心理的に苦しんでいる可能性があります。 一人がほとんど死んだことを知ることは非常にストレスになる可能性があります。 ここでは、心理療法的危機介入が推奨されます。 もちろん、患者は将来的に怪我をしないようにする必要があります。 彼または彼女が傷を負っている場合は、その治癒過程に注意を払う必要があります。
自分でできること
敗血症性ショックに苦しんでいる患者にとって、人生の多くのことがしばしば変わります。 病気の重症度に応じて、主な関心事は良い治癒過程です。 支援グループへの参加は、影響を受けた人々が生活の質を取り戻す方法を示しています。 とりわけ、 免疫システム 新しいものに抵抗するために強化する必要があります 病原体。 身体的ショック反応のリスクを減らすために、他の有用な支援手段もあります。 苦しんでいる人 糖尿病 糖尿病は処方されたものに固執する必要があります ダイエット。 を持つ人々 インプラント、カテーテルまたはステントも危険にさらされており、それに応じて十分に注意する必要があります。 の場合、リスクは急激に増加します 炎症、および免疫不全も敗血症性ショックを促進する可能性があります。 影響を受けた人々にとって、彼らが自分の体を監視し、早い段階で問題に気づくことは非常に重要です。 定期的な医師の診察は、健康的なライフスタイルと同じくらい危険にさらされている人々の日常生活の一部です。 自助グループに参加したり、包括的な心理療法的ケアを受けたりすることで、影響を受けた人々はこれについてもっと学ぶことができます 条件 そして、絶え間ない危険に対処する最善の方法。
