オキサゼパムの仕組み
オキサゼパムは、ベンゾジアゼピン系の薬剤です。そのため、用量依存的な鎮静（鎮静）、抗不安、睡眠促進、筋弛緩、抗けいれん効果があります。この効果は、神経細胞の重要な結合部位 (受容体)、いわゆる GABA 受容体 (ガンマ-アミノ酪酸受容体) への結合によって媒介されます。
人間の神経系には、活性化または抑制効果をもたらすさまざまなメッセンジャー物質 (神経伝達物質) が存在します。通常、それらはバランスのとれた平衡状態にあり、休息やストレスなどの外部環境に対する適切な反応を確保します。
これらの神経伝達物質の XNUMX つである GABA は、受容体に結合するとすぐに神経系に抑制効果を及ぼします。オキサゼパムは GABA の効果を高め、主に抗不安作用と鎮静作用をもたらします。
吸収、分解、排泄
オキサゼパムは、経口摂取後、ゆっくりではありますがほぼ完全に腸から血液中に吸収されます。その後、体全体に分布し、部分的に脂肪組織に蓄積します。
活性物質は肝臓で分解されます。分解生成物は主に腎臓から排泄されます。
オキサゼパムはいつ使用されますか?
オキサゼパムの適用分野（適応症）には以下が含まれます。
- 不安、緊張、興奮（慢性および急性）
- 不眠症
オキサゼパムの使用方法
オキサゼパムを含む薬は通常、十分な量の液体（できればコップ一杯の水道水）と一緒に錠剤の形で服用します。不安のために一日中服用されます。投与量は通常30～60ミリグラムです。
睡眠障害の場合は、睡眠への主な影響を軽減するために、有効成分を就寝直前に摂取する必要があります。通常は 30 ～ XNUMX ミリグラムで十分です。
小児、高齢者、肝機能障害、循環障害、呼吸困難のある患者には、より低用量で投与されます。
オキサゼパムによる薬物療法は「徐々に」中止する必要があります。これは、離脱症状を大幅に回避するためにオキサゼパムの用量を徐々に減らすことを意味します。
オキサゼパムにはどのような副作用がありますか?
非常に頻繁に、つまり治療を受けた患者のXNUMXパーセント以上で、オキサゼパムは眠気、頭痛、眠気、反応時間の延長、集中力の問題、血圧低下などの副作用を引き起こす可能性があります。
まれに、胃腸障害や呼吸困難が発生する場合があります。
睡眠薬としての効果は夜を超えて持続する可能性があるため、特に夕方に服用した後の朝の薬に対する個人の反応に注意を払う必要があります。
オキサゼパムを服用する際に考慮すべきことは何ですか?
禁忌
オキサゼパムを含む薬剤は、次の場合には使用してはなりません
- 依存症のリスクの増加
- 重症筋無力症（病的筋力低下）
- 特殊な形態の運動失調（運動調整障害）
治療を受ける人が呼吸器疾患、心血管疾患、またはうつ病を患っている場合は、特に注意が必要です。
相互作用
オキサゼパムと以下の物質を含む薬は、お互いの効果を高める可能性があります。
- 鎮静剤および睡眠薬（ジフェンヒドラミン、ベンゾジアゼピンなど）
- 抗けいれん薬（カルバマゼピンなど）
- 抗うつ薬（フルオキセチンやセルトラリンなど）
- 筋弛緩薬（バクロフェンやフルピルチンなど）
機械を運転して操作する能力
オキサゼパムを含む薬剤は反応能力を大きく損ないます。したがって専門家は、患者が積極的に道路交通に参加したり、重機を操作したりしないよう推奨している。これは特にアルコールと組み合わせると効果が増強されるため当てはまります。
年齢制限
高齢の患者や腎機能が低下している患者では、オキサゼパムの用量を減らす必要がある場合があります。
妊娠と母乳育児
オキサゼパムを含む薬は、妊娠中および授乳中にどうしても必要な場合にのみ使用してください。出生直前に有効成分を摂取すると、出生後の新生児に禁断症状が現れる可能性があります（「フロッピー幼児症候群」）。
比較的少量の有効成分が母乳に移行します。それでも、乳児の鎮静は可能です。単回投与ではおそらく授乳を中断する必要はありません。
可能であれば長期の使用は避け、乳児の副作用を監視する必要があります。必要に応じて、哺乳瓶による授乳に切り替えます。
オキサゼパムを含む薬を入手する方法
オキサゼパムを含む薬は、その使用には厳格な医師の監督が必要であるため、ドイツ、オーストリア、スイスでは処方箋でのみ入手可能です。したがって、医師の処方箋があれば薬局でのみ入手できます。
オキサゼパムはどのくらい前から知られていましたか?
オキサゼパムは 1965 年から知られており、それ以来、不穏状態の治療に使用されて成功してきました。有効成分は忍容性が高いと考えられていますが、依存症状が急速に発現するリスクが高くなります。
