概要
の伸筋腱 指 事故や退行性の変化により裂ける可能性があります。 このような涙は、特にスポーツ事故では珍しいことではありません。 末節骨の裂傷は区別されます 指 手のひらに近い腱が完全に裂けました。
原因となる
の最も一般的な発生 指 腱の裂傷はXNUMX番目の指、薬指にあります。 原因は、リウマチ性疾患による長年の腱の炎症（腱滑膜炎）である可能性があります。 ただし、伸筋腱は、外傷中や、球技中や睡眠中など、指をさらに伸ばすときにも裂ける可能性があります。
症状
最初に、患者は、影響を受けた指を伸ばすと、強度が大幅に低下することを訴えます。 その場合、影響を受けた関節のアクティブな伸展は不可能になります。 通常あるので 指の筋肉の間では、伸筋腱断裂の場合、屈筋腱が優勢です。
これにより、影響を受けた指が過度に曲げられた位置にあるため、怪我が外側からはっきりと見えるようになります。 原則として、涙は強く、短い、射撃を伴います 痛み。 次に、影響を受けた指に腫れとおそらく出血があります。
特に慢性リウマチ性疾患の患者では、 痛み 多くの場合、欠席しているため、実際の怪我の時刻は記憶されていないことがよくあります。 この記事もあなたの興味を引くかもしれません：
- 小指の痛み
怪我の瞬間に、短い射撃と刺し傷があるかもしれません 痛み 指で。 これは、組織内の腱の裂け目とスナップバックによって引き起こされます。
多くの場合、怪我の後にそれ以上の痛みは発生しません。 しかし、怪我は組織に小さな付随する怪我を引き起こし、あざや腫れを引き起こす可能性があります。 組織の炎症のために、伸筋腱の裂傷は、損傷の数日後に圧力下で痛みを伴う可能性があります。
しかし、次のコースでは、涙は痛みを引き起こしません。 延長の不足と体力の低下だけがあります。そのため、多くの影響を受けた人は遅れて医師に相談します。 指の伸筋腱が裂けると、局所的な炎症過程はめったに起こりません。 組織の損傷は、常に付随する損傷、出血、痛み、腫れ、発赤、および動きの制限を伴う可能性があります。 しかし、この局所的な炎症は通常、数日以内に治まります。
診断法
ほとんどの場合、傷害の臨床像は暫定的な診断を下すのに十分です。 影響を受けた指は極端に曲がった位置にあり、指を積極的に伸ばすことはできなくなります。 ただし、関節に影響がなければ、医師による受動的な伸展は可能です。
治療法はそれに依存するため、これは重要な診断上の違いです。 場合によっては、事故の経過に関する既往歴が診断の発見に寄与する可能性があります。 関節を除外するために 条件 と骨折、 X線 取ることができます。
しかし、 腱 指の筋肉はここには見えません。 これらは、断層撮影法（磁気共鳴画像法（MRT）またはコンピューター断層撮影法（CT））によって調べることができます。 場合によっては、 腱 を使用して指の 超音波.
さらに、手のその他すべての指、および手の指 血 循環と感度も臨床検査中に検査する必要があります。 このように、重度の血管損傷または 神経損傷 除外することができます。 指の指骨端の伸筋腱のごく一部だけが裂けている場合、通常、外科的治療は必要ありません。
通常、スプリント治療で十分です。 ただし、良好な最終結果を得るには、これを時期尚早に削除しないでください。 原則として、保守的な治療には6週間かかります。
関節が無傷で腱が完全に裂けていて、手術なしで治癒できない場合は、指の伸筋腱を外科的に修復することができます。 まず、破れた 腱 術中に視覚化され、引き裂かれた端がリフレッシュされます。 さらなる手順は、引き裂かれた腱によって異なります。
- 小指の腱が冒されている場合、体に近いその端は薬指の腱に接続されています。
この手順は比較的簡単で、早期の動員が可能です。 –小指と薬指の伸筋腱が切断されると、別の腱である人差し指の基部関節の腱が切断されます。 次に、その両端を縫合して、機能を回復できるようにします。
- 中指の腱も裂けている場合は、人差し指の別の伸筋腱の側面に縫い付けられています。 –親指の長い腱が影響を受ける場合は、人差し指の腱も使用できます。 –まれに、手の伸筋腱がすべて裂ける場合は、3番目と4番目の指（中指と薬指）のXNUMXつの屈筋腱を使用できます。
腱を完全に取り外してから、腕の伸筋部分に縫合する必要があります。 次に、引き裂かれた伸筋腱に縫合糸を適用します。 指をテーピングすることは、スプリントによる保存的治療の治療上の代替手段です。
A テープ包帯 伸筋側の指の長さに沿って適用され、指を添え木して安定させます。 指の柔軟性と可動性は、 テープ包帯 スプリントよりも。 ただし、完全な固定は保証できません。
腱が部分的に裂けている場合、 テープ包帯 に使える。 ただし、完全に裂けた場合は、少なくとも最初の数週間は、スプリントによる治療を主な注意点にする必要があります。 予防策として、スポーツ中に弾性テープ包帯を指に装着して腱の損傷を防ぐことができます。 これにより、指が安定し、より意識的な運動が可能になり、怪我のリスクが軽減されます。
