壊疽

壊疽とは何ですか?

壊疽はギリシャ語に由来し、「食い尽くすもの」を意味します。 この名前は、壊疽の外観と部分的に非常に急速に広がることに由来しています。 壊疽は組織です 壊死 皮膚が死んでから溶解して変化します。

昔、壊疽は「壊疽」とも呼ばれていました。 それらは、乾性壊疽、湿性壊疽(感染性壊疽)およびガス壊疽(クロストリジウム感染)に分けられます。 壊疽の最も一般的な原因は減少です 例えば動脈閉塞性疾患による組織への供給、 糖尿病 または凍傷。

ローカリゼーション

歯の壊疽は、歯髄の炎症によって引き起こされます。 歯髄は歯の内側にあり、 神経 & それは歯を供給します。 細菌性または化学的要因は、歯髄の炎症および歯髄の腫れを引き起こす可能性があります。

歯髄は硬い素材に囲まれているため、圧力が逃げられず、ひどい状態になります 痛み。 圧力はまた引き起こします 閉じて歯髄組織を壊死的に再建します。 アンモニアなどの炎症中に放出される物質は、歯の根元から逃げ出し、非常に不快な口臭を引き起こす可能性があります。

まれに、炎症が 顎骨、これは非常に危険です。 壊疽の治療は、歯をドリルで開けて圧力を解放し、すすぎ(消毒)を確実にすることです。 虫垂の壊疽は実際には壊疽虫垂です。

付録は、炎症を起こしやすい付録にあるプロセスです。 大腸には​​、自然に発生する細菌叢があります。 偶然または虫垂の移動、例えば消化不良の食物の残骸または便、腸による虫垂の感染のいずれかによる。 細菌 発生する可能性があります。

これに続いて虫垂が強く腫れ、虫垂が切断される可能性があります。 供給。 虫垂炎 虫垂がどれほどひどく炎症を起こすか、または血液供給がどれだけ阻害されるかに応じて、いくつかの段階に分けられます。 最終段階は「虫垂炎 ガングラエノサ」。

それは血液供給の完全な抑制と腸細胞の死につながります。 虫垂は通常黒緑がかった色に変わり、重度の特徴があります 痛み。 この場合の唯一の賢明な治療法である虫垂の外科的除去中に、悪臭と周囲の組織の重感染も通常目立ちます。

壊疽 胆嚢 虫垂の壊疽に非常に似ています。 胆嚢の炎症はまた、血液の供給不足を引き起こし、壊疽の形で壊死性変化を引き起こします。 付録とは対照的に、 胆嚢 通常、の蓄積によって特徴付けられます 胆汁 による酸 胆石、刺激や炎症を引き起こします。

細菌 胆嚢の実際に無菌の壁に移動し、炎症をさらに増加させます。 胆嚢壁の圧力の上昇と追加の腫れは、胆嚢への血液の供給不足につながります。 胆嚢の最も重篤な形態の炎症は、その後の細胞の死と壊死性リモデリングを引き起こし、壊疽とも呼ばれます。

この段階では、胆嚢が破裂(穿孔)するリスクが高く、炎症を引き起こす可能性があります。 腹膜 非常に危険になります。 フルニエの神経節またはフルニエの神経節とも呼ばれるものは、壊死性筋膜炎の特殊な形態です。 筋膜に沿って広がる細菌感染症です。

フルニエの神経節は、生殖器、会陰、または肛門の領域で発生し、急速に進行する病気です。 皮膚は死んで(壊死し)、皮膚を変色させます。 発赤、かゆみ、腫れ、重度 痛み 症状でもあります。

さらに、通常は高い 発熱、増加した ハート 率と貧しい一般 条件。 フルニエの神経節は、治療にもかかわらず、20-50%の死亡率を伴います。 このような壊疽は、広範囲に作用する抗生物質と外科的「創面切除」で治療されます。これは、壊死した皮膚領域がたっぷりと除去され、必要に応じて、間隔を置いて植皮で覆われることを意味します。

Fourniergangreneの危険因子は次のとおりです。

  • 糖尿病
  • 弱まった免疫システム
  • 喫煙
  • 慢性的なアルコール消費
  • 太り過ぎ
  • 男性の性別

足は壊疽の非常に一般的な場所です。 これは、組織への酸素を含む血液の供給不足が原因であるためです。 足は体の中心からの距離が長く、足が狭いため、血液不足のリスクが高くなります。 .

一般的な原因は次のとおりです。これらすべての原因は、さまざまなメカニズムを介して狭窄または 閉塞 供給血管(動脈)の。 これは突然発生する可能性があります(たとえば、動脈が原因で 塞栓症)またはゆっくり(たとえば、 糖尿病性足)。 その結果、足への酸素の供給が不足し、組織が死んでしまいます。

皮膚は灰色がかった黒色に変わり、乾燥します。これは医学的には「ミイラ化」(乾性壊疽)として知られています。 追加の移民がある場合 細菌、壊疽は液化し、湿性と呼ばれます。 湿った壊疽も傾向があります 匂い 非常に強いため、通常は早期に気づきます。 壊疽は、気づいたらすぐに、できるだけ早く医学的に治療する必要があります。

  • 動脈閉塞性疾患(「喫煙者の脚」)
  • 動脈塞栓症(血栓の移動)
  • 細小血管障害(「糖尿病性足」)