急性膵炎

膵炎 急性です 炎症 膵臓の。 進行の急性型と慢性型は区別されます。 以下は急性に関する情報です 膵炎。 これは突然と定義されています 炎症 膵臓の、それはXNUMX回または数回発生する可能性があります。

急性膵炎の原因としての胆石。

急性の原因 膵炎 それは消化器です 酵素 膵臓によって生成されたものは、すでに膵臓自体(腸ではなく)で効果を発揮し、組織を攻撃します。 事実上、臓器の自己消化が起こります。 ほとんどの場合、急性膵炎は 胆石。 胆嚢の排泄管(胆管)は、 十二指腸 膵臓の排泄管(膵管)と一緒に。 いつ 胆石 通過すると、それらは管を閉塞し、膵臓の分泌物もバックアップする可能性があります。 なぜなら 胆汁 バックアップすることもできます、 黄疸 (黄疸)も可能です。

その他の考えられるトリガー

アルコールの乱用 もうXNUMXつの一般的な原因です。 膵臓の急性炎症のあまり一般的でない原因は次のとおりです。

  • 膵臓の損傷
  • 感染症(おたふく風邪 およびその他のウイルス性疾患)。
  • 脂質代謝またはミネラルバランスの障害
  • 投薬
  • 血管疾患
  • 奇形または機械的閉塞(開口部の腫瘍または狭窄、 傷跡、カイチュウ)。

急性膵炎:もちろん。

分泌物のバックログのために、 酵素 通常は腸に放出されるものが間違った場所で活性化されます。 これら 酵素 食品成分を分解することになっています。 時期尚早の活性化は膵臓細胞を消化させます。 また、攻撃されて出血が発生する可能性があります。 体はたんぱく質が豊富な水分をたくさん失い、 これらのプロセスの結果として、そして ショック 結果として生じる可能性があります。 さらに、活性化された酵素は血流に入ることができます。 したがって、それらは体全体に分布し、他の臓器に損傷を与える可能性があります。 腹腔内では、麻痺性イレウスのポイントまでの腸の刺激と 腹膜炎 発展させる。 膵臓自体では、組織の浮腫、さらには 壊死 発生します。 60%で、浮腫性の形態が最も一般的です。 部分的 壊死 症例の30%で発生し、症例の10%で完全な壊死が発生します。 より顕著 壊死、より多くの合併症が発生し、膵炎で死亡するリスクが高くなります。 急性期の後、再発を防ぐために膵炎の原因を取り除く必要があります(たとえば、胆嚢の除去の場合 胆石 原因でした)。

急性膵炎の症状

急性膵炎は「急性腹症。」 急性膵炎の典型的な症状は次のとおりです。

  • 重度の突然の発症 痛み 上腹部(しばしば背中への放射線でガーディング)。
  • 嘔吐
  • 吐き気
  • 鼓腸
  • 紅潮した顔

動悸、脈拍の加速、ドロップイン 圧力と衰弱は初期の兆候です ショック。 患者は重病に見え、腹部は弾力性があり、圧力が痛い。 腸の音は、同時イレウスで減少します。 ザ・ 結膜 付随する表現として、目の色が黄色がかっている場合があります 黄疸。 血清中、 パンクレリパーゼ a-アミラーゼ & リパーゼ 上昇しています。

膵臓の急性炎症の診断。

診断は通常によって行われます 超音波:膵臓が腫れている; 存在する胆石を見ることができます。 場合 超音波 十分な情報がない場合は、コントラストのあるCTスキャンを実行できます。 除外するには その他の考えられる原因 of 急性腹症X線 いずれの場合も腹部を採取します。 胆石が検出された場合、ERCは早期に実行されます。

治癒と予後の可能性

コースは、壊死と合併症が発生するほど、より重症になります。 合併症のない浮腫性の形態では、死亡率は25パーセントです。 部分的な壊死と50つまたは80つの合併症により、死亡率はすでに100〜XNUMXパーセントです。 完全な壊死とXNUMX〜XNUMXの合併症により、死亡率はXNUMX〜XNUMX%に上昇します。急性膵炎を克服し、引き金となる原因を取り除くと、通常、病気は治癒します。 しかしながら、 傷跡 嚢胞が残り、臓器の機能を制限する可能性があります。

急性膵炎の合併症

急性膵炎の潜在的な合併症は多く、恐れられています:

  • 水分喪失によるショック
  • 急性腎不全
  • 急性呼吸不全
  • 敗血症
  • 膿瘍の形成
  • 隣接臓器の壊死
  • 胃腸管での出血(膵臓から腸に流れる血液; ストレス 出血 ).

急性膵炎の治療

急性膵炎の治療は病院で、さらには 集中治療室 重症の場合、患者を注意深く監視する必要があるため。 治療 安静と食物と水分摂取の禁止で構成されています。 の場合には 嘔吐、イレウスと合併症、 チューブが配置されます。 患者は受け取る 痛み 投薬、 抗生物質 必要に応じて。 重度のコースでは、死んだ組織を取り除くための手術が必要になる場合があります。 急性膵炎の患者さんが再び食事をすることができる時期はさまざまです。 お茶とラスクはゆっくりと始まり、次に軽い食べ物(脂肪なし、 コー​​ヒー, アルコール).