トリグリセリド

高トリグリセリド血症 のトリグリセリド含有量の上昇を指します 血 血清。 天然に存在する脂肪は、主にトリアシルグリセロールで構成されています。トリアシルグリセロールは、トリグリセリド（TG）または中性脂肪とも呼ばれます。 さらに、少量のモノアシルグリセロールとジアシルグリセロールがあります。 トリグリセリドはエネルギー貯蔵庫として機能します。 普通の体重の人が脂肪組織に蓄える約12kgのトリグリセリドは、約112,800kcalのエネルギー供給に相当します。 トリグリセリドはのエステルです グリセロール 3つの脂肪酸残基があり、オレイン酸とパルミチン酸が人間の脂肪貯蔵に存在する主なものです。 したがって、トリグリセリドは異なるトリアシルグリセロールの混合物です。 コレステロール、トリグリセリドはに結合しています アポリポタンパク質 水性環境への溶解が困難であるため、プラズマ中で輸送されます。 この文脈では、いわゆるカイロミクロン-外因性トリグリセリド、つまり、食物と一緒に外部から取り込まれたトリグリセリド-と「非常に低い 密度 リポタンパク質」（VLDL）–トリグリセリドが豊富です。

プロセス

トリグリセリド濃度はあなたから決定することができます 血 臨床検査を使用した血清または血漿。 必要な材料

  • 血 血清、採取 断食 午前中[特別な場合にのみ必要]注意！ 研究所が2009年以来脂質プロファイル決定のために食後（「食べた後」）の患者からの血液サンプルを受け入れてきたデンマークの経験は、患者が採血前に絶食する必要がなくなったことを確認しています。
    • ベースラインでのトリグリセリド> 440 mg / dl（5mmol / l）。
    • 高トリグリセリド血症は知られています
    • 高トリグリセリド血症関連する膵炎（すなわち、患者が膵炎（膵臓の炎症）から回復したとき）
      • 患者は薬を服用する必要があります、
        • トリグリセリドレベルを下げることを目的としています（投薬を開始する前に決定されます）。
        • それは重度の高トリグリセリド血症を誘発する可能性があります（投薬開始前の決定）

患者の準備[特別な場合、上記を参照]。

  • 採血、あなたは現れなければなりません 断食 –12時間何も食べなかった。
  • 飲んではいけません アルコール 採血の前夜。
  • これらの要件を厳守する必要があります。そうしないと、この試験で使用可能な結果が得られません。

干渉要因

  • 絶食していない状態で採血すると、非常に高いトリグリセリドレベルが測定されます。
  • If アルコール 血液サンプルが採取される前の晩に消費されると、トリグリセリドレベルが大幅に上昇する可能性があります。
  • 既存の破壊があると、値が歪む可能性があります（壊れている） 骨格).

トリグリセリドの正常値

大人 50〜200 mg / dl（0.6〜2.3 mmol / l）
10歳までの子供 30〜100 mg / dl（0.3〜1.1 mmol / l）
14歳までの子供 30〜130 mg / dl（0.3〜1.5 mmol / l）
18歳までの子供 40〜150 mg / dl（0.5〜1.7 mmol / l）
乳幼児 40〜200 mg / dl（0.5〜2.3 mmol / l）
新生児 10〜230 mg / dl（0.1〜2.7 mmol / l）

全国で別の分類が示されています コレステロール 教育プログラムレポート。

通常のトリグリセリド 150 mg / dl未満（<1.7 mmol / l）
境界線の高トリグリセリド 150〜199 mg / dl（1.7〜2.3 mmol / l）
高トリグリセリド 200〜499 mg / dl（2.3〜5.7 mmol / l）
非常に高いトリグリセリド 500 mg / dl以上（> 5.7 mmol / l）

適応症

トリグリセリドの測定は、以下の健康上のリスクまたは病気に必要です。

  • アテローム性動脈硬化症のリスクを判断するための日常的なパラメータとして、たとえば主治医による定期的な血中濃度チェック中
  • 既存の高脂血症の分類のために–血中のリポタンパク質の含有量の増加。
  • 治療 脂質低下薬による治療中の管理 薬物.
  • 急性膵炎では（膵臓の炎症).

解釈

トリグリセリドレベルの上昇は、以下の状態または疾患で見られます。

1.分離 高トリグリセリド血症.

  • 家族性高トリグリセリド血症、IVa型– VLDLの上昇、症候性は、血管疾患のリスク増加と関連している可能性があります。
  • 家族性リポタンパク質 リパーゼ 欠乏症、タイプIおよびV –カイロミクロンの上昇は、無症候性であるだけでなく、膵炎に関連している可能性があります（膵臓の炎症), 腹痛、および肝脾腫（の拡大 肝臓 & 脾臓).
  • 家族性アポCII欠損症、I型およびV型–リポタンパク質のような リパーゼ 欠乏。

2.高トリグリセリド血症と 高コレステロール血症.

  • 家族の組み合わせ 高脂血症、タイプIIb –VLDLの上昇と LDL、通常、血管疾患が発生するまで症状はありません。 家族性の形態では、単離された高トリグリセリドまたは高LDLが発生する可能性があります。
  • ジスベタリポタンパク血症、タイプIII – VLDLおよびIDLの上昇、LDL正常、通常は血管疾患が発生するまで症状はありません。 手のひら（手のひら上）または結核性黄色腫（良性、プラムサイズの成長）が発生する可能性があります

3.続発性高トリグリセリド血症。

その他の注意事項

  • 孤立した高トリグリセリド血症は、VLDLレベルの上昇（タイプIV）またはVLDLとカイロミクロンの組み合わせ（タイプV）が原因である可能性があります。 まれに、カイロミクロンレベルが単独で上昇する–タイプI。
  • 極端な高トリグリセリド血症は、主にキロミクロン血症で発生します–フレドリクソンによるとI型とV型。 これらの場合、1,000 mg / dl – 11.4 mmol / l –を超える血中濃度を測定できます。
  • Fredricksonによると、高トリグリセリド血症IV型では、通常200〜500 mg / dl（2.3〜5.7 mmol / l）の低トリグリセリドレベルが達成されます。 この 条件 成人期に発生し、多くの場合、 糖尿病 真性、 インスリン 抵抗、 肥満 （肥満）、および高インスリン血症（血中濃度の上昇 インスリン).
  • 血中トリグリセリドの上昇は、冠状動脈などの心血管疾患の独立した危険因子であることが一般的に知られています ハート 病気（CHD）。
  • あぶない。 非常に高いトリグリセリドレベル（> 1,000 mg / dl）は、急性膵炎を引き起こす可能性があります（膵臓の炎症).
  • 決定されていない場合のトリグリセリド 断食、約20％変動します（空腹時採血の集団と比較して）。

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