麻酔ガス

麻酔ガスとは何ですか?

用語 麻薬 ガスは、いわゆる 吸入 麻薬。 厳密に言えば、これらはガスではなく、いわゆる揮発性ガスです。 麻酔薬。 これらの揮発性 麻酔薬 それらが低温で気化するという事実によって特徴付けられます。

この化学的性質は、麻酔薬の気化を制御および調整できる特別な気化器を開発することによって活用されます。 これは、誘導または維持するために使用されます 麻酔。 亜酸化窒素とキセノンだけが、 麻酔。 しかし、その重篤な副作用のため、亜酸化窒素は臨床ルーチンで使用されることはめったになく、キセノンは現在実験的にのみ使用されています。

どのような麻薬ガスが利用できますか?

麻酔ガスにはさまざまな種類があります。 各麻酔ガスには独自の長所と短所があり、これらに基づいて患者に適応します。 最適な麻酔ガスは、体をすばやく氾濫させ、その結果、作用の開始が速く、溶解度が低いという特性を持っています。 そして脂肪への高い溶解度。

同時に、麻酔ガスは、最後に供給が停止されるとすぐに迅速に排泄される必要があります。 麻酔、患者がすぐに再び目覚めることができるように。 一般的な麻酔ガスには、デスフルラン、セボフルラン、イソフルランがあります。 笑うガス またはキセノンもいくつかのクリニックで使用されていますが、むしろ例外です。 ハロタン、エンフルラン、ジエチルエーテルなどの古い麻酔ガスは、臨床使用が承認されなくなりました。

麻酔ガスはどのように機能しますか?

麻酔ガスは、分子レベルで多くの異なる標的構造に作用します。 脂肪への溶解度が高いため、麻酔ガスは体全体に分布し、ここで特に 細胞膜。 での正確なプロセス 細胞膜 は知られていないが、脂肪様物質に対する麻酔ガスの親和性が高いほど、麻酔ガスの相対的な有効性が高くなることがわかっている(Meyer-Overton相関を参照)。

これらの影響に加えて、 細胞膜ただし、麻酔ガスは他の代謝経路にも影響を及ぼします。そのため、この効果は複数のメカニズムおよび作用部位の概念とも呼ばれます。 これには、刺激の伝達に関与するイオンチャネルの変更が含まれます。 また、GABA-A受容体、5-HT3受容体、NMDA受容体、mACh受容体などのさまざまな受容体への影響についても説明します。 ここで、各麻酔ガスは、異なる作用部位に異なる方法で異なる影響を及ぼします。そのため、このような幅広い作用モードと作用の強さが明らかになります。