プラスモサイトーマ(多発性骨髄腫):原因、症状、治療

プラスモサイトーマ (多発性骨髄腫、ケーラー病)はまれで、低悪性度です 骨髄 まだ治療法がない腫瘍 措置 それ 条件 完全な治療法。 この点で、病気の割合は50歳を超えると増加し、男性は女性よりも形質細胞腫の影響を受けるのが一般的です。

形質細胞腫とは何ですか?

プラスモサイトーマ (多発性骨髄腫、ケーラー病)は、主にの変性形質細胞に由来する、まれな低悪性度(悪性度の低い)腫瘍疾患に付けられた名前です。 骨髄 (髄質として知られています 形質細胞腫)そして、まれに、髄外細胞組織(咽頭、 , )。 形質細胞腫では、 骨髄 多くの場合、存在して増殖するため、体重減少、倦怠感、局所性などの形質細胞腫に特徴的な症状を引き起こします 痛み, 貧血 腫瘍の進行性の広がりによる造血組織の変位、骨格破壊による自発的骨折、および複数の骨欠損(特に 頭蓋骨).

目的

形質細胞腫の発症と発現の原因はまだ不明です。 形質細胞の増殖は、骨髄で悪性増殖する細胞クローン(変性形質細胞)に由来することが確実であると考えられています。 結果として生じる形質細胞腫の腫瘍細胞は、病理学的な過剰な産生を引き起こす 免疫グロブリン 抗体機能なし(いわゆるモノクローナル 抗体 またはパラプロテイン)、体自身の防御には役に立たない。 病気が進行するにつれて、成長する腫瘍組織が造血組織を置換し、 貧血 形質細胞腫の典型。 この退化プロセスのトリガーは不明です。 形質細胞腫は細胞クローンに由来し、特定の家族で頻繁に発生するという事実のために、遺伝的に決定された素因(気質)が想定されます。 さらに、電離放射線(電磁または 放射線)およびいくつかの化学物質(農薬)が考慮されます 危険因子 形質細胞腫の場合。

症状、苦情、および兆候

形質細胞腫の主な症状は 骨の痛み、椎体または他の攻撃によって引き起こされます 骨格 を通じて、タンピングされたコーヒーベッドの上から均一にフィルターバスケットの内の粉に浸透していきます。 細胞。 ザ・ 痛み 通常、動きとともに増加し、休息とともに改善します。 の癌性の関与 骨格 さらに骨折を引き起こし、特に脊椎では見過ごされがちです。 骨の愁訴が次のように誤解されることは珍しいことではありません 骨粗しょう症 あるいは リウマチ. 貧血 (貧血)も初期段階で発症します。 [[顔面蒼白|蒼白]、 疲労、実行および集中する能力が制限され、感染する傾向が高まります。 これらの症状は潜行性に発症する傾向があるため、最初は気付かないことがよくあります。 患者の 免疫システム 白の不足によって弱体化しています 細胞。 彼らはより多くの感染症に苦しみ、合併症を起こしやすいです。 悪性疾患が徐々に 骨格 より多孔性、より カルシウム に蓄積します 。 増加した カルシウム レベルは腎臓の機能を損なう可能性があります。 患者は倦怠感、無気力、無気力を感じます。 影響を受けた人々の一部はまた不平を言う 吐き気 & 嘔吐。 まれに、 の形成にも影響します 血小板 (血小板)。 この場合、点状の出血(点状出血) 起こる。

診断とコース

形質細胞腫は、発症当初は症状がないか、軽度の不快感しか生じないため、偶然に診断されることが多いです。 しかし、貧血や頻繁な症状などの特徴的な症状のために、影響を受けた個人は目立ちます 感染症。 形質細胞腫の診断は骨髄に基づいて行われます 生検 形質細胞増殖の組織学的証拠(骨髄塗抹標本の10パーセントを超える形質細胞)。 の過程で 免疫電気泳動 (プラズマの分析 タンパク質)、典型的なパラタンパク尿症(増加 濃度 尿中のパラプロテインの)を検出することができます。 X線 検査は潜在的な骨欠損を検出しますが、血液および/または尿分析は貧血の兆候を検出するための検査室診断に使用できます。 腎不全、および加速されたBKS(赤血球沈降速度)。 形質細胞腫の経過と予後は、主に腫瘍の発生段階によって決まります。 腫瘍の診断と治療が早ければ早いほど、罹患した人の平均余命は長くなりますが、完全な治癒はまだ不可能であり、形質細胞腫は再発します。

合併症

形質細胞腫では、罹患した個人が骨の腫瘍に苦しんでいます。 これはできます つながる それが扱われなければ死ぬ。 この病気のさらなる経過と合併症は、患者の体内での腫瘍の広がりに大きく依存するため、通常、一般的な予測は不可能です。 この病気の愁訴と症状は特に特徴的ではないので、この腫瘍はしばしば遅れて診断されます。 患者は主に重度に苦しんでいます 疲労 と疲労感。 影響を受けた人々の回復力も突然大幅に低下します。 患者も苦しんでいます 発熱 寝汗。 さらに、 痛み 骨に発生し、特に背中が影響を受けます。 治療を行わないと、腫瘍の広がりにより骨量が減少します。 患者はまた衰弱に苦しんでいます 免疫システム 形質細胞腫、したがってより頻繁な感染症または炎症によるものです。 さらに、 腎不全 発生し、最終的に影響を受けた人が死亡します。 形質細胞腫の治療は、外科的介入と 幹細胞移植。 しかし、これが病気の完全に陽性の経過をもたらすかどうかを普遍的に予測することはできません。

いつ医者に診てもらえますか?

次のような症状 頭痛、蒼白、体力低下、および 疲労 形質細胞腫を示します。 典型的な病気の兆候がXNUMX〜XNUMX日以内に自然に解消しない場合は、医師の診察が必要です。 症状がさらにひどくなる場合は、医師に相談する必要があります。 影響を受けた個人は、かかりつけの医師または内科医に相談することをお勧めします。 骨の物質に損傷がある場合は、整形外科医にも相談する必要があります。 栄養士は ダイエット 減らすために患者と 腎臓 ダメージ。 農薬と職業的に接触している人は特にこの病気にかかりやすいと思われます。 病気の家族歴も、上記の症状と併せて調査する必要がある警告サインです。 高齢者、妊婦、心血管疾患の既往歴のある方は、上記の症状が出た場合は必ず医師の診察を受けてください。 場合 腎臓 形質細胞腫の結果として、失敗、重度の感染、またはその他の救急医療が発生した場合は、救急医療サービスに連絡する必要があります。

治療と治療

  治療 形質細胞腫の発生は、腫瘍の発生段階(広がり、大きさ、局在、付随する症状)に依存します。 多くの場合、形質細胞腫は、その発症の開始時(ステージI)に綿密な追跡検査によって監視され、当面は、 化学療法厄介な副作用を伴う、は与えられていません。 高度な段階(段階IIおよびIII)では、 化学療法 & 放射線治療 通常、形質細胞腫に使用され、次のXNUMXつの形態があります。 治療 複数の腫瘍病巣が存在するために組み合わされている。 形質細胞腫の影響を受けた人が対応する一般的な人である場合 条件、高線量 その後の化学療法剤 幹細胞移植 治療的に適応となる場合もあります。 化学療法 腫瘍細胞だけでなく、幹細胞(造血細胞)も破壊します。 結果として 幹細胞移植、これらは再構築および回復できます。 形質細胞腫細胞の表面に特定の抗原がある場合、 抗体療法 に使える。 この場合、管理 抗体 腫瘍細胞の抗原を攻撃し、形質細胞腫の細胞を破壊します。 場合によっては、化学療法とそれに続く幹細胞に加えて 移植、サリドマイドは腫瘍の成長を阻害するために使用され、 ビスホスホネート 骨代謝を安定させるために使用されます。形質細胞腫は、による麻痺を防ぐために手術が必要になる場合があります。 神経損傷.

防止

形質細胞腫の原因はまだ特定されていないため、予防策はありません 措置 存在します。 原則として、既知のとの接触 危険因子 電離放射線や農薬、その他の発がん性物質などは避けてください。

ファローアップ

形質細胞腫の場合、罹患した個人は通常、少数であり、通常は限られています 措置 彼らが利用できるフォローアップケアの。 したがって、罹患した個人は、この疾患の最初の症状で医師の診察を受けて、疾患が進行するにつれて合併症または他の病状が発症するのを防ぐ必要があります。 早期診断とその後の治療は、通常、病気のさらなる経過に非常に良い影響を及ぼします。 治療自体は形質細胞腫の重症度に強く依存するため、一般的な経過をたどることはできません。 しかし、ほとんどの場合、患者はさまざまな薬の服用に依存しているため、正しい投与量と定期的な摂取に常に注意を払う必要があります。 不確実性や副作用がある場合は、常に最初に医師に相談することをお勧めします。 影響を受けた人々の多くは、形質細胞腫のために家族の助けと支援に依存しています。 会話を積み上げることはまたの開発を防ぐことができます うつ病 およびその他の心理的苦情。 場合によっては、形質細胞腫はそれによって影響を受けた人の平均余命を短くする可能性があります。

これがあなたが自分でできることです

完全な治癒はまだ不可能ですが、この深刻な病気は医師による治療が不可欠です。 しかし、病気とその経過は医学的手段によって止めたり軽減したりすることができるので、彼らの指示に従うことが不可欠です。 影響を受ける方は、作業環境を確認することもお勧めします。 毒素や農薬は職場で処理または使用されていますか? もしそうなら、患者は自分の職場を変えることを検討する必要があります。 患者は、追加の生活を送らないように、可能な限り健康的なライフスタイルを送ることで利益を得ることができます。 ストレス 体に。 長い休息期間、少し ストレス、定期的なルーチン、可能な限り多くの運動と選択された ダイエット 新鮮で、 ビタミン-豊富な食品、少し シュガー と脂肪が推奨されます。 ニコチン & アルコール一方、タブーです。 代わりに、影響を受けた患者はたくさん飲むべきです 毒素をよりよく除去するために。 形質細胞腫(多発性骨髄腫)の診断は、特に病気の進行した段階で化学療法を受けている場合、および/または幹細胞の提供を待っている場合、影響を受ける人々にとって非常にストレスがかかります。 ここでは、対症療法の支持療法が推奨されます。 緩和 レイキなどのテクニック、 ヨガ、調停および 呼吸法 または進行性の筋肉 緩和 ジェイコブソンによると、支援することができます。 タッピング 指圧療法 (EFT)は、特に不安発作を起こしやすい患者にとって、優れた自助手段でもあります。