簡単な概要
- 説明: 頭皮真菌（頭白癬）は、皮膚真菌の感染によって引き起こされる毛深い頭皮の真菌性疾患です。子供たちは頻繁に影響を受けます。
- 症状: 症状には、灰色がかった鱗屑を伴う頭皮の円形の脱毛斑 (脱毛)、皮膚の炎症領域、およびかゆみが含まれます。
- 治療：軽度の場合、医師はシャンプー、クリーム、または溶液の形の抗真菌剤を使用して頭の真菌を治療します。より重篤な場合には、錠剤または注射の形の抗真菌薬が必要になります。
- 原因：頭真菌は皮膚真菌による頭皮の感染によって引き起こされます。保因者は通常、犬、猫、ハムスター、ウサギ、モルモットなどの動物です。
- 診断: 医師との相談、身体検査（顕微鏡による検査、実験室での真菌培養液の調製など）。
- 予防：皮膚のハゲ斑が目立つ動物との接触を避け、物体（ブラシ、タオルなど）を病気の人と共有せず、定期的に消毒し、洗濯物は摂氏95度で洗います。
頭の真菌とは何ですか？
医学的に頭白癬として知られる頭真菌は、頭の毛深い部分（頭皮、眉毛、まつげ、ひげなど）に影響を及ぼす感染性真菌症（真菌症）です。これは真菌性皮膚疾患のサブタイプであり、糸状菌 (皮膚糸状菌) などの皮膚真菌、まれにカビ (アスペルギルス) や酵母 (カンジダ) によって引き起こされます。
犬や猫などの動物は、接触（ふれあいなど）を通じて人間に伝染する真菌病原体に感染することがよくあります。頭真菌は非常に伝染性が高く、人から人へも感染します。
特に影響を受けるのは誰ですか?
動物の飼い主や動物を扱う人々（農業や繁殖農場など）も、頭真菌にかかる病気になることが非常に多いです。ドイツでも、高齢者の間で頭真菌の発生が増加しています。
頭の真菌はどうやって見分けますか？
頭真菌の症状は大きく異なります。通常、最初は毛幹の周囲に赤みを帯びた小結節 (丘疹) が形成されます。数日後、丘疹はより青白く薄片状になります。髪の毛がもろくなり、切れてしまいます。その結果、頭皮に XNUMX つ以上のはっきりとした円形の脱毛斑 (脱毛症) が形成されます。皮膚の患部は通常、灰色がかった鱗片で覆われています。頭皮が赤くなったり、かゆみや痛みを伴うことがよくあります。
場合によっては、感染の結果として、通常はかさぶた（白癬）で覆われた痛みを伴う膿瘍が男性のひげに現れます。
重症の場合、首や喉のリンパ節が腫れ、圧迫されやすくなります。場合によっては発熱も起こります。
重度の炎症は毛根に永久的なダメージを与える可能性があります。重度の場合、これらの領域の頭皮は治癒後も永久にハゲたままになります。頭皮に傷跡が残ることがよくあります。
特に頭皮真菌の重度の蔓延は、多くの患者の生活の質を損ないます。彼らは自分の頭のハゲを恥じているため、精神的な負担にさらされていることがよくあります。
頭皮の真菌はどのように治療されますか?
頭真菌をできるだけ早く、できるだけ長く治療することが重要です。これは、治療の結果、症状がすぐに治まることが多く、多くの患者が治療を早期に中止してしまうためです。ただし、これにより真菌が再び蔓延する可能性があります。ペットが真菌の保菌者である場合は、再感染を防ぐためにペットを治療することも必要です。
真菌感染症のさらなる拡大を防ぎ、感染のリスクを軽減するには、できるだけ早く治療を開始することが重要です。
シャンプー、ソリューション、クリーム
まず第一に、医師は皮膚に局所的に塗布されるシャンプー、溶液、クリームの形で抗真菌剤（抗真菌薬）を外部から使用して頭真菌を治療します。これらは真菌を殺したり (殺真菌)、真菌の増殖を阻害したり (静真菌) します。
テルビナフィン、イトラコナゾール、フルコナゾールなどの有効成分が使用されます。
ほとんどの場合、頭部真菌に対しては、錠剤、飲用溶液（懸濁液）、注射（全身療法）の形での抗真菌薬による追加治療が必要です。病原体が検出されなくなるまで、十分に長期間薬を服用することが重要です。
治療には数週間から数か月かかります。一部の薬はまれに肝臓に損傷を与える可能性があるため、医師が定期的に血液値を検査することをお勧めします。
ほとんどの場合、医師は頭部真菌の治療として、抗真菌剤による局所的治療と全身的治療の組み合わせを推奨します。
抗生物質とコルチゾン
細菌が侵入した場合、医師は通常、皮膚に塗布する抗生物質（軟膏、クリームなど）も処方します。これらは細菌の増殖を阻害したり（静菌性抗生物質）、病原体を死滅させたり（殺菌性抗生物質）します。
ホームの救済
いくつかの家庭療法は、頭真菌によって引き起こされる頭皮の炎症やかゆみを和らげるのに役立ちます。冷湿布、アロエベラジェル、ウィッチヘーゼルジェルは冷却効果があり、かゆみを和らげるのに役立ちます。
皮膚のかゆみのある部分を掻かないでください。これにより症状が悪化し、細菌感染や炎症を引き起こす可能性があります。
髪を洗うときは、熱すぎるお湯を使用しないことが重要です。これにより、すでにストレスがかかっている頭皮がさらに刺激され、かゆみが増します。治療期間を短縮するには、多くの場合、長い髪を短くカットするのが合理的です。
一部の患者では、リラクゼーションによって症状が軽減されます。たとえば、自律訓練法や段階的な筋弛緩法が役立ちます。
頭部真菌はどのようにして発生するのでしょうか？
頭皮真菌は、糸状菌（皮膚糸状菌）、カビ（アスペルギルス）、酵母（カンジダ）などの皮膚真菌が頭皮に寄生し、毛包に侵入することで発生します。多くの場合、糸状菌、たとえば、Microsporum canis、Trichophyton tonsurans、まれに Trichophyton violaceum がこの病気を引き起こします。ドイツでは、主に猫や犬によって伝染する病原体マイクロスポラム・カニスの蔓延が増加していることが観察されています。
頭真菌はどのように伝染するのでしょうか？
ほとんどの場合、犬、猫、ハムスター、ウサギ、モルモットなどの動物を介して感染します。農場の子牛も潜在的な保菌者です。動物は病原体に感染し、直接接触することで人間に感染します。特に動物と遊ぶ子供たちは頭真菌の影響を受けることが多く、他の人の保菌者になります。頭真菌の感染力は非常に強いため、学校や保育園での発生が増えています。
頭真菌による永久脱毛や傷跡を防ぐためには、最初の兆候が現れたらできるだけ早く医師に相談することが重要です。頭真菌の疑いがある場合は、まずかかりつけ医に相談してください。必要に応じて、またはさらなる検査のために皮膚科医を紹介します。
他の多くの皮膚疾患（乾癬、アトピー性湿疹、脂漏症、接触性湿疹など）も同様の症状を示しますが、通常は根本的に異なる治療が必要です。したがって、医師は詳細な検査を行います。
医師との相談
身体検査
次に医師は、皮膚の患部に視覚的異常（発赤など）がないか検査します。彼は皮膚を詳しく検査し（たとえば、特別な皮膚拡大鏡や顕微鏡を使用して）、触診します。典型的な皮膚の変化は、多くの場合、医師に真菌性疾患の最初の兆候を与えます。
菌類文化の創造
信頼性の高い診断を行うために、医師は真菌の培養を行って正確な病原体を特定します。これを行うために、彼は患部から髪の毛または髪の毛の切り株と皮膚の薄片を採取します。その後、研究室で特別な培地を使用して培養物を増殖させ、真菌の正確な種類を決定します。真菌の培養は、医師に病原体とその病原体に対してどの薬剤が有効であるかについての重要な情報を提供します。
紫外線下での観察
頭真菌感染者と濃厚接触した家族やその他の人も検査を受ける必要があります。
頭の真菌は治りますか？
頭真菌は通常、数日かけて発症し、早期に治療すれば数週間後には治まります。ただし、頭の真菌が治療されず、患部がすでに真菌や細菌に感染している場合、感染が治癒した後も永久に毛が抜けた状態（ハゲ）のままになる可能性があります。
場合によっては、重度の感染症が頭皮に傷跡を残すことがあります。したがって、頭真菌の最初の兆候が現れたら、できるだけ早く医師に相談してください。
たとえ頭真菌が正常に治癒したとしても、再び感染する可能性があります。
頭の真菌を防ぐにはどうすればよいですか？
洗濯物 (枕、タオル、帽子など) を摂氏 95 度で洗うか、菌類を安全に殺すために特別な衛生洗剤を使用するのが最善です。体に禿げた円形の鱗状の斑点がある動物との接触を避けてください。
頭真菌がある限り、美容院に行くのは避けた方がよいでしょう。感染した子供は、医師が治療を開始してから少なくとも XNUMX 週間は学校や幼稚園に戻るべきではありません。保護者や教師に感染の可能性を警告するために、必ず学校または幼稚園に通知してください。
