ポサコナゾールは、抗真菌薬に付けられた名前です。 それはトリアゾールのグループに属します。
ポサコナゾールとは何？
ポサコナゾール抗真菌薬は、他の治療に耐性がある特定の真菌感染症の治療に使用されます。 薬物. 抗真菌薬ポサコナゾールは、他の真菌に耐性があることが証明されている特定の真菌感染症の治療に使用されます。 薬物. 医学では、有効成分はポサコナゾールとも呼ばれます。 ポサコナゾールは、2005 年末からドイツで Noxafil の商品名で承認されており、Essex Pharma 社によって発売されました。 この薬は主に、次のような一般的な抗真菌剤に耐性のある真菌に対して使用されます。 イトラコナゾール or アンフォテリシンB. 薬は処方箋の対象です。 薬は処方箋の対象です。
薬理作用
ポサコナゾールは、トリアゾールおよびイミダゾールグループに属します。 薬物. したがって、ちょうどのように イトラコナゾール & ボリコナゾール、薬剤は合成トリアゾール系抗真菌剤です。 その肯定的な特性には、予防にも使用できる幅広い活性と、その良好な忍容性が含まれます。 菌類は以下で構成される細胞壁を備えています。 多糖類 そして昆虫の甲羅の素材キチン。 は 細胞膜 菌類は細胞の内部にまで広がり、細胞壁の一部を形成します。 重要な物質であるエルゴステロールが含まれています。 この構造は、真菌との重大な違いです。 細胞膜 そしてヒト細胞膜。 後者は含まれています コレステロール. 人間にとって非常に重要なエルゴステロール 細胞膜 真菌の、物質スクアレンから段階的に形成されます。 ポサコナゾールが効果を発揮するのはこの時点です。 抗真菌性物質は、スクアレンの第 XNUMX 変換ステップに必要な酵素をブロックすることにより、スクアレンの変換を阻害する能力を持っています。 このプロセスでは、必要なエルゴステロールの代わりに、偽の建築材料が形成されます。 その後の過程で、間違った建築材料は、菌類の繁殖にとって重要な細胞膜内の代謝プロセスの障害を引き起こします。 したがって、真菌はポサコナゾールによって殺されませんが、もはや邪魔されずに増殖することはできません。
医療用途と使用
ポサコナゾールは、さまざまな真菌感染症の治療のために投与されます。 ただし、抗真菌薬は通常、第一選択の治療法ではありません。 その他の治療時のみ 措置 ポサコナゾールの使用に成功しないことを示していますポサコナゾールの適応症には、患者の生体に侵入し、効果的に治療できないアスペルギルス菌が含まれます。 管理 of イトラコナゾール or アンフォテリシンB. 同様に、患者がこれらの薬剤に耐えられない可能性があります。 他の適応症には、真菌組織からなるマイセトーマ (軟部組織腫瘍) や、イトラコナゾールではうまく治療できないカビ感染症などがあります。 同じことがフザリオス（管状真菌感染症）にも当てはまります。 アンフォテリシンB 不可能である。 ポサコナゾールは、コクシジウムなどの寄生虫の治療にも適しています。 これらは、次のような抗真菌剤に反応しない体細胞内の原虫です。 フルコナゾール、イトラコナゾール、またはアムホテリシン B. ポサコナゾールは、真菌感染症の第一選択治療薬です。 口 そして喉。 これは、特に次のような個人に当てはまります。 免疫システム 危険にさらされている、または重度の医学的疾患を持っている人 条件. ポサコナゾールは、真菌感染症から特定のグループの人々を保護するために予防的に使用することもできます。 これらは苦しんでいる患者です 血 癌 または急性骨髄性 白血病 受けている人 化学療法. 好中球が永久に不足しているため、 血、攻撃的な真菌感染症のリスクがあります。 の受信者も同様です。 骨髄 寄付。 したがって、彼らの 免疫システム ドナーの拒絶に対抗するために抑圧されなければならない 骨髄. ポサコナゾールは通常、以下によって経口投与されます。 タブレット. 食事と一緒に、患者は 400 ミリグラムの有効成分を XNUMX 日 XNUMX 回摂取します。
リスクと副作用
ポサコナゾールの使用は、場合によっては望ましくない副作用を引き起こす可能性があります。 吐き気, 嘔吐, 食欲不振、それは時々食べ物の拒否につながります、 眩暈, キー 障害、 頭痛, 腹痛、眠気、 便秘, 鼓腸、肛門の不快感、乾燥 口、脱力感、かゆみ、 皮膚発疹 & 発熱. ミネラル不均衡、好中球欠乏症、 マグネシウム & カリウム 不足、および 高血圧 も珍しくありません。 ときどき震え、 貧血, 心不整脈、痙攣、しゃっくり、 咳, 肝臓 炎症, 黄疸, 口 潰瘍、 脱毛 と混乱が生じることもあります。 ポサコナゾールは、患者が薬物に対して過敏な場合は使用できません。 患者が他のトリアゾールおよびイミダゾールに対する過敏症に苦しんでいる場合、または 肝臓 機能不全、 心不整脈 そして厳しい 下痢 存在します。 期間中の動物実験 妊娠 ポサコナゾールの胎児への危険な影響が明らかになりました。 人へのリスクの程度は特定できませんでした。 このため、妊娠可能性のある女性は使用することをお勧めします。 避妊 ポサコナゾール治療中は一貫して. 中 妊娠、抗真菌薬は、医師が患者の利益を赤ちゃんのリスクよりも高いと推定した場合にのみ投与されます。 母乳育児中、母親はポサコナゾールの前に離乳しなければなりません 治療. 激しい 相互作用 ポサコナゾールと他の多くの薬との間。 したがって、抗真菌薬は一緒に投与してはいけません。 ベンゾジアゼピン系薬 など アルプラゾラム, ミダゾラム, トリアゾラム; 抗てんかん薬 など カルバマゼピン, プリミドン, フェニトイン, フェノバルビタール; 結核 のような薬 リファブチン およびリファンペシン; または次のようなH1アニヒスタミン アステミゾール or テルフェナジン。 同じことが当てはまります 麦角 アルカロイド など ジヒドロエルゴタミン & エルゴタミン, 細胞増殖抑制薬 など ビンブラスチン ビンクリスチン、および胃薬 シサプリド.
