GGTが増加しました
GGT（ガンマグルタミルトランスフェラーゼ）は主にの表面に見られる酵素です 肝臓 細胞。 GGTはまたで上昇することができます 肝臓 病気。 上の表面的な場所のため 肝臓 細胞では、GGTの増加は通常、肝臓がわずかに損傷していることを示しています。
多くの場合、GGTはXNUMXつのうちの最初のものです 肝臓の値 アルコール消費量の増加とともに増加します。 このため、GGTは禁断症状のあるアルコール依存症の禁断症状の抑制にも頻繁に使用されます。 GGTが大幅に増加すると、炎症などの胆道疾患が 胆嚢 （胆嚢炎）または 胆汁 管（胆管炎）が原因である可能性があります。
肝臓値の上昇の原因
多くの異なる診断が原因として考えられます 肝臓の値の増加。 非常に頻繁に 肝臓の値 アルコール消費量の増加が原因です。 アルコールは肝臓で分解され、脂肪に変換されます。
これは、肝臓細胞に損傷を与える有毒な中間生成物を生成し、したがって、 肝臓の値 セクションに 血。 結果として生じる脂肪は、 脂肪肝。 の患者 脂肪肝 通常、症状はありません。
しかし、 肝臓値GGT 通常、すでに上昇しています。 アルコールも引き起こす可能性があります 肝臓の炎症。 このアルコール依存症で 脂肪肝 肝炎 （ASH）、他のXNUMXつの肝臓値、GPTとGOTも上昇しています。
肝臓の値の増加 他の代謝因子によっても引き起こされる可能性があります。 苦しんでいる人 肥満 or 糖尿病 糖尿病は乱れています 脂肪代謝。 これらの病気でも、脂肪は肝臓とノンアルコールで誘発された脂肪肝に蓄えられます 肝炎 （NASH）が発生する可能性があります。
さらに、肝臓で分解されて有毒な中間体を形成する薬物も、肝臓の価値の増加につながる可能性があります。 その他の一般的な原因 肝臓の値の増加 ウイルス性疾患です。 ここで、 肝炎 A, B型肝炎 & C型肝炎 ウイルス フォアグラウンドにあります。
自己免疫性肝炎などの自己免疫疾患も、肝臓の価値を高める可能性があります。 ここに、 自己抗体すなわち、 抗体 体自身の構造に向けられて、肝臓細胞を攻撃して破壊します。肝臓の値の上昇は、 胆汁 ダクト。 の存在 胆石 セクションに 胆汁 管（総胆管結石症）は、胆汁を肝臓に戻し、肝細胞の破壊につながる可能性があります。
癌 また、肝臓の値の増加につながる可能性があります。 肝臓自身 癌、肝細胞癌は、ここで言及されるべきです。 しかしながら、 転移 肝臓の外側の腫瘍から肝臓に入ると、肝臓の値が上昇する可能性もあります。
肝臓の値が上昇する理由はたくさん考えられます。 最も一般的な原因は、アルコールの過剰摂取です。 アルコール依存症者は、XNUMXつすべてではないにしても、事実上すべてXNUMXつの肝臓値の少なくともXNUMXつが増加しています。
原則として、アルコールの過剰摂取はガンマGT値を増加させます。 それは肝臓がたくさん解毒しなければならないことを示しています。 アルコールの単回摂取または定期的かつ低摂取の場合、肝臓の能力は通常、肝臓内のアルコールを無害にするのに十分です。
しかし、大量のアルコールが消費されると、肝臓はすぐに限界に達します。これは、ガンマGTの最初の増加によって示されます。 ここでは、数百（たとえば500または600）のガンマGT値が発生する可能性があります。 医師が肝臓の値の上昇を発見した場合 血、患者がアルコールを飲んでいるかどうか、飲酒している場合はどれくらい飲んでいるかを尋ねることが不可欠です。
その後、 超音波 肝臓のは常に実行する必要があります。 これは、すでに発生した肝障害を示しており、これは、強くて長年のアルコール依存症の人に肝硬変を引き起こすことがよくあります。 肝硬変の患者は通常、慢性的に肝臓の値が上昇しています。
これらは通常、健康な肝臓ほど減少しません。 その理由は、肝細胞は再生できますが、過去に肝細胞に大きなダメージを与えた場合、肝細胞を再生できなくなり、肝臓の値が慢性的に上昇するためです。 アルコールの消費が長引くと、肝臓は完全な負荷制限に達し始めます。特に、アルコールを摂取しなくても、食物や環境からの毒素や、薬などを無害にする必要があることを覚えておく必要があります。
トランスアミナーゼGOTおよびGPTが増加しています。 これらの値は、最初はわずかに増加するだけです。 ただし、アルコールの消費が一貫して恒久的に制限または停止されていない場合、これらの値は100を超えることがよくあります。
クラシック 血 アルコール依存症の人の数は、GOT、GPT、およびガンマGTが中程度から強く上昇しているため、ガンマGT値は慢性的なアルコール消費の最大の指標となります。 原則として、アルコール摂取をやめると肝臓の値は下がります。 一滴のアルコールが数週間消費されていない場合、値は通常通常に戻ります。
例外は、肝臓の損傷を伴う長期のアルコール摂取です。 肝臓がすでにその程度に損傷している場合、肝臓はそれほど簡単に再生することができません。つまり、肝臓の値はそれほど速く低下しません。 遅かれ早かれ、肝疾患のある人の慢性的なアルコール摂取が完全に止まらない場合 肝不全 必然的に死を伴うが発生します。
の治療 肝硬変 肝臓で無害化できなくなった老廃物がより早く排泄され、体内に大きな損傷を与えないようにするために投薬が行われるという点で、症状があるだけです。 持続可能な唯一の治療法は 肝臓移植。 ここでは、肝臓の値以外のいくつかの値、たとえば血液凝固値が役割を果たします。 アルブミン 値など
さらに、患者は乾燥している必要があり、アルコールを飲まないことが証明されている必要があります。 彼がこれを保証することができれば、彼は移植リストに載せられ、ドナー臓器を待たなければなりません。 アルコール依存症の患者では、肝臓の値を定期的にチェックする必要があります。
年に2〜XNUMX回お勧めします。 ここでそれは、値がどれだけ高いか、そしてそれらがどれほど強く発達したかに依存します。 アルコールをほとんど飲まない他のすべての患者では、定期的ではありませんが、肝臓値検査も実施する必要があります。
健康 これには、健康保険会社が2年ごとに提供する定期検査が適しています。 肝硬変 長期間続く肝障害の結果です。 上腹部の圧迫感や膨満感、倦怠感、疲労感、体重減少などの肝硬変の症状は、通常、まったく特異的ではありません。
肝硬変の主な原因は、アルコール消費量の増加または慢性B型またはC型ウイルス性肝炎です。肝硬変は、GPT、GOT、およびGGTの肝臓値の上昇を引き起こす可能性もあります。 ただし、これは基礎疾患との関連で肝細胞の損傷によって引き起こされ、肝硬変の特定の兆候ではありません。 肝硬変を診断するために、医師は 超音波 肝臓の検査と他の決定 実験値 など アルブミン または クイックバリュー.
肝炎は 肝臓の炎症。 炎症反応の過程で、肝細胞が損傷し、肝値が上昇します。 肝炎にはさまざまな原因が考えられます。
最も一般的な原因のXNUMXつは、B型またはC型肝炎ウイルスによるウイルス感染です。これらによる感染 ウイルス 通常、感染性の血液との接触または性交中に発生します。 に対する予防接種があります B型肝炎、しかし反対ではない C型肝炎。 肝炎は脂肪肝の結果としても発生する可能性があります。 これには感染の原因はありません。
まれに、自己免疫反応が肝炎につながることもあります。 特定の薬はまた、肝臓の価値の増加の引き金になる可能性があります。 これにはさまざまな理由が考えられます。
たとえば、高用量または長期間にわたって摂取すると肝臓に有害な可能性のある薬は、肝臓の値の増加につながる可能性があります。 原則として、これには次のような肝臓で分解されるすべての薬が含まれます。
- パラセタモール、過剰摂取の場合に肝不全につながる可能性があります
- アミオダロンは心不整脈に対する薬です
- がん患者の化学療法に使用される細胞増殖抑制剤
- リウマチ、乾癬またはクローン病の治療のためのメトトレキサート
- 多数の抗生物質
- クロピドグレル
- アロプリノール
- アミトリプチリン
の長い摂取 コーチゾン また、肝臓の値GOTおよびGPTの増加につながる可能性があります。 コーチゾン は、体内で自然に生成され、たとえばストレス下で放出されるホルモンです。
ノーマル コーチゾン、によって作成およびリリースされます 副腎、肝臓の値を増加させません。 ただし、薬として服用したコルチゾンは増加につながる可能性があります。 これの背景は、コルチゾンが原因であるということです 血糖 レベルは一方では上昇し、他方では生化学的プロセスが肝臓に沈着する可能性もあります。
その結果、脂肪肝が形成されます。脂肪肝は、肝臓の値GOTおよびGPTの増加によって血中で表されます。 ただし、コルチゾンの量と準備にかかった時間は決定的です。 肝臓の値を増加させるには、コルチゾンを少なくとも数か月間高用量で服用している必要があります。
肝臓の値が増加すると、正確な原因を特定する必要があることが重要です。 これには 超音波 検査、および必要に応じて、さらなる臨床検査。 肝炎は、過度のアルコール摂取と同様に除外されなければなりません。
コルチゾンを服用している間、肝臓の値を定期的に検査する必要があります。 適応症とそれに対応する肝臓の値によっては、摂取するコルチゾンの量を減らすか、徐々に中止する必要があるかもしれません。 肝臓の価値の増加につながる多くの薬もあります。
XNUMXつの薬は 避妊薬。 ピルによく耐え、肝臓の価値の増加を経験しない多くの患者がいます。 ただし、それらのいくつかでは、GOTおよびGPT値の増加を検出できます。
これの主な理由のXNUMXつはそれです 避妊薬、多くの薬のように、肝臓によって分解されます。 肝臓に過度の負担がかかり、肝臓の値の増加に反応することがあります。 また、肝臓にすでに多くの働きがあるかどうかにも影響します。
たとえば、それでもアルコール、薬物、その他の毒素を代謝する必要があり、ピルも服用すると、結果として肝臓の値が上昇する可能性があります。 特に高用量の製剤を服用すると、避妊薬の下で肝臓の値が急激に上昇する可能性もあります。 避妊薬 さまざまな投与量で市場で入手可能なホルモン製剤です。
投与量が多いほど、肝臓の値が上昇するリスクが高くなります。 経口避妊薬を服用しているときに肝臓の値が増加する場合は、ホルモン製剤の投与量を減らす必要があります。 その後、肝臓の値が再び低下したかどうかを確認するために、定期的な臨床検査を数か月にわたって実行する必要があります。また、避妊薬の摂取量を下回る肝臓の値の上昇の場合は、肝臓の超音波検査を常に実行する必要があります表示するには 条件 組織が正常であるか脂肪であるかにかかわらず、肝臓の。
ストレスは多くの点で人体にとって不健康です。 肝臓も影響を受ける可能性があります。 特に永続的なストレスでは、ストレスホルモンであるコルチゾールの放出が増加します。
これは、高濃度で肝臓に有害な影響を与える可能性があります。 永続的なストレスの副作用も肝臓に悪影響を及ぼします。 永続的なストレス下にある人々は、時間を節約するためにファーストフードや砂糖を含むスナックを食べることがよくあります。
彼らはまたしばしばより多くのアルコールを飲みます。 特に他の要因と組み合わせて、ストレスは肝臓に悪影響を及ぼします。 に 妊娠 それはかなりまれな妊娠脂肪肝に来る可能性があります。
原因は不明です。 ただし、 ホルモン 疑われています。 急性のいわゆる 妊娠 胆汁うっ滞はまた、肝臓の値の増加につながる可能性があります。
正確な原因もここでは明らかではありません。 女性とのつながり ホルモン ここでも疑われます。 恐ろしい HELLP症候群 また、肝臓の値の増加につながります。
の収縮が疑われる 船 赤血球に損傷を与え、それが肝臓に悪影響を及ぼします。 の症状 HELLP症候群 不特定からの範囲 インフルエンザ-重度の本格的な画像へのような症状 腹痛 間に 妊娠 と一般的に深刻な劣化 条件。 肝臓の値の少なくともXNUMX倍の増加に加えて、 HELLP症候群 血液数の減少も特徴です 血小板.
ここでは、できるだけ早く出産を開始する必要がある場合を除いて、治療はできません。 ほとんどの場合、帝王切開が決定されます。 肝臓 癌肝細胞癌とも呼ばれ、肝臓の悪性疾患です。
多くの場合、次の結果として発生します 肝硬変。 ウイルス性疾患 B型肝炎 そしてCはまた最終的ににつながることができます 肝臓がん。 健康な肝細胞も破壊されるので 肝臓がん、この場合、肝臓の値も増加します。
この形態の癌の症状は、しばしばかなり非特異的であり、遅れてしか気づかれません。 患者はしばしば倦怠感、体重減少、および満腹感に苦しんでいます。 病気が進行するにつれて、 痛み 右上腹部では、体内の水分貯留と血液凝固障害が発生します。
肝臓の値が上昇している患者の場合、 身体検査 原因を見つけることはプログラムにあります。 皮膚の領域に異常が発生した場合、これは常に肝臓の値の上昇に関連している可能性があります。 一方では、患者が持っていた可能性があります 皮膚発疹 その後、発疹を治療するために適切な薬を服用しました。
この文脈では、肝臓の価値を高める多くの薬があります。 おそらく皮膚科で最もよく知られている薬はイソトレニオインであり、これは主に にきび。 それは軟膏または錠剤として摂取することができます。
両方の剤形は肝臓の値を増加させることができ、それによって錠剤の形態はより強い効果を持ちます。 その場合は、早急に準備を中止してください。 多くの肝疾患も皮膚の発疹を引き起こす可能性があります。
肝臓値の増加と 皮膚発疹 したがって、逆になります。 原発性硬化性胆管炎および 原発性胆汁性肝硬変 ここで言及する必要があります。 いずれにせよ、肝臓の超音波検査を実施し、肝臓の値を病気の経過として監視する必要があります。
アルコールによる肝臓値の上昇が最も一般的な原因ですが、肝臓値が高いために目立ち、アルコールを飲まないと述べている患者もいます。 この場合、ライフスタイルが肝臓の値の上昇の原因である可能性があるかどうかを調べるために患者にインタビューすることも重要です。 肝臓が多くのことをしなければならないとき、肝臓の値は常に増加します 解毒 作業。
これはアルコールだけでなく、投薬によっても引き起こされる可能性があります。 定期的に薬を服用しなければならず、多数の異なる薬を服用している患者は、肝臓の価値が上昇するリスクが高くなります。 肝機能の増加に特に関与する可能性のあるいくつかの薬もあります。
これらには、次のようないくつかの抗うつ薬が含まれます ベンラファクシン or ミルタザピン、または皮膚病のために与えられる薬（例えばイソトレニノイン）。 薬物誘発性の肝臓値の上昇に加えて、肝臓の炎症は肝臓値の増加にもつながる可能性があります。 A型肝炎、B型肝炎および C型肝炎、肝機能の上昇に関連している可能性があります。 高い肝臓値が見つかったが、患者が過度のアルコール摂取または薬の使用を拒否した場合、常に急性肝炎を想定する必要があり、これは肝臓値のそのような増加につながる可能性があります。
B型肝炎の他の症状も発生する可能性があります。 アルコールによって誘発されない肝臓の価値の増加を伴うこともある、よりまれな肝臓病がいくつかあります。 これらには、PSC（原発性硬化性胆管炎）およびPBC（原発性硬化性胆管炎）が含まれます原発性胆汁性肝硬変).
さらに、脂肪肝は肝臓の価値の増加を引き起こす可能性があります。 ここでも、超音波検査でこれが原因かどうかが明らかになります。 まれではありませんが、定期検査などで肝臓の値が上昇することがあり、原因がわかりません。
いずれにせよ、診断上緊急で時には危険な原因を除外することが重要です。 肝臓の値も生理学的に上昇することがあります。 肝臓の値が調べられたことがないので、患者は通常この事実に気づいていません。
この文脈では、肝臓の値がわずかに上昇するだけであることが重要です。 一方、XNUMX桁の場合は、原因をさらに調べるために、対応する専門医に相談する必要があります。 この場合、これらは胃腸科医または肝臓専門医になります。
肝臓の値が低から中程度に上昇している場合は、フォローアップが重要です。 これは一般開業医でも行うことができ、値に応じて年にXNUMX回行う必要があります。 それ以上の増加がなく、値がこの範囲内にとどまっている場合は、さらに観察することができます。 ただし、値が上昇し続ける場合は、さらに診断を実行する必要があります。
