高血圧(動脈性高血圧):それとも何か他のもの? 鑑別診断

原発性(本態性)高血圧症[原因:約91%]

二次性高血圧:

注:動脈 高血圧 最大10%の内分泌の原因がある可能性があります。 したがって、若くて難治性の患者は、内分泌の原因についても評価する必要があります。 高血圧. 、造血器官-免疫システム (D50-D90)。

  • 抗リン脂質抗体症候群(APS;抗リン脂質抗体症候群)–自己免疫疾患; 主に女性に影響を及ぼします(婦人科); 次のトライアドによって特徴付けられます:

内分泌、栄養、および代謝障害(E00-E90)。

  • 末端肥大症 –成長ホルモン(成長ホルモン(STH))の過剰産生によって引き起こされる内分泌障害、 成長ホルモン)、手、足などの体の端の手足または体の突き出た部分(アクラ)の著しい拡大を伴う、 下顎、あご、 、および眉毛の隆起。
  • コン症候群 (原発性アルドステロン症、PH)。
    • その古典的な(低カリウム血症)形態では、のまれな原因に属します 高血圧、0.5〜1%の頻度で; しかし、高血圧症の患者の最大10%が正常カリウム血症(正常なカリウム)の高アルドステロン症を患っています
    • PAの全体的な有病率(発病率)は、高血圧の重症度とともに増加し、ステージIの3.9%からステージIIIの高血圧の11.8%に増加しました。
  • クッシング症候群 (クッシング病; 高コルチゾール症)–腎皮質機能亢進症 コルチゾール レベル[原因:約0.3%]。
  • 甲状腺機能亢進症 (甲状腺機能亢進症)。
  • 粘液水腫–ペースト状(ふくらんでいる、膨満感がある)の皮膚で、押し込みのない、硬い浮腫(腫れ)があり、位置が定まっていない。 顔と末梢に; 特に下肢に; 主に甲状腺機能低下症(甲状腺機能低下症)の状況で発生します

および皮下(L00-L99)。

心臓血管系 (I00-I99)。

  • 大動脈縮窄症(ISTA;同義語:大動脈縮窄症:大動脈縮窄症)–大動脈弓の領域における大動脈(体の大動脈)の狭窄。
  • 大動脈弁 不十分–大動脈弁の閉鎖不良 ハート.
  • アテローム性動脈硬化症(動脈硬化、動脈硬化)。
  • コレステロール 塞栓症 症候群– 閉塞 壊れた(潰瘍化した)動脈硬化性プラークからのコレステロール結晶のウォッシュイン(塞栓症)による小動脈の除去。
  • 動脈 狭窄–腎動脈の狭窄。
  • 腎梗塞– 腎臓 循環器系の問題による損傷。
  • 原発性特発性高血圧症–原因が見つからなかった高血圧症。

感染症および寄生虫病(A00-B99)。

  • 寄生虫症(寄生虫の蔓延)、詳細不明。

筋骨格系と 結合組織 (M00-M99)。

新生物– 腫瘍性疾患 (C00-D48)。

  • カルシノイド腫瘍(同義語: カルチノイド症候群、神経内分泌腫瘍、NET)–神経内分泌系に由来する腫瘍。 それらは主に虫垂/虫垂付録(虫垂カルチノイド)または気管支(気管支カルチノイド)にあります。 他のローカリゼーションには、 胸腺 (胸腺カルチノイド)、回腸/第一胃腸(回腸カルチノイド)、 直腸/前腸(直腸カルチノイド)、 十二指腸/十二指腸腸(十二指腸カルシノイド)、および (胃カルチノイド); 典型的な症状は、 下痢 (下痢)、紅潮(顔面紅潮)、およびヘディンガー症候群(右心内膜線維症) ハート、そのことができます つながる 三尖弁逆流(からの血液の逆流による漏出) ハート 間のバルブ 右心房右心室)および肺狭窄(右心室から肺への流出路の狭小化) 動脈).
  • 褐色細胞腫 –主に良性(良性)腫瘍(症例の約90%)、これは主に 副腎 そして、することができます つながる 高血圧クリーゼ(高血圧クリーゼ)[原因:約0.3%]。
  • 真性多血症–血球の病理学的増殖(特に影響を受けるのは:特に 赤血球 /赤血球、程度は少ないが 血小板 (血小板)と 白血球 / 白血球); 刺す かゆみ との接触後 (水生掻痒)。
  • レニン産生腫瘍

プシュケ–神経系(F00-F99; G00-G99)

  • 増加した頭蓋内圧
    • 脳炎(脳の炎症)
    • ギランバレー症候群(GBS;同義語:特発性多発根神経炎、ランドリー-ギランバレー症候群); XNUMXつのコース:急性炎症性脱髄 多発性神経障害 または慢性炎症性脱髄性多発神経障害(末梢神経疾患) 神経系); 特発性多発性神経炎(複数の疾患 神経)上行性麻痺を伴う脊髄神経根および末梢神経の 痛み; 通常、感染後に発生します。
    • 脳腫瘍
    • 特発性頭蓋内圧亢進症(IIH;同義語:pseudotumor cerebri、PTC)–説明的な原因なしに頭蓋内圧が上昇した。 患者の90%が苦しんでいます 頭痛、これらは通常、前屈、咳、くしゃみをすると増加します。 毎秒の患者は鬱血乳頭(の接合部の腫れ(浮腫)です 視神経 視神経の突出として目立つ網膜で ; 混雑 乳頭 私。 R.二国間); 両側性の眼症状を伴う発生[突然の視力喪失 子供で]。
    • 髄膜炎(髄膜炎)
    • 外傷性脳損傷(TBI)
    • 四肢麻痺(対麻痺 XNUMX本の手足すべて、つまり脚と腕の両方が影響を受けます)
  • 多発ニューロパチー –末梢神経の病気 神経系 感度の乱れ(鈍感など)を伴う。
  • 睡眠時無呼吸症候群 (閉塞性睡眠時無呼吸症候群; 中枢性睡眠時無呼吸症候群)–睡眠中の呼吸停止(無呼吸)によって引き起こされる症状。

妊娠、出産と 産褥 (O00-O99)。

  • 妊娠 中毒症– 妊娠中毒 (妊娠高血圧症)EPH妊娠症–浮腫(浮腫)、尿中のタンパク質排泄(タンパク尿)、および高血圧症(高血圧症)の症状の妊娠関連の三つ組。

泌尿生殖器系(腎臓、尿路–性器)(N00-N99)[腎の原因:約5%]。

  • 鎮痛性腎症– 腎臓 鎮痛剤の過剰摂取後の損傷。
  • 慢性的 腎盂腎炎 –の炎症 腎盂.
  • 糖尿病性腎症腎臓 の存在下での血管疾患による疾患 糖尿病 真性(糖尿病)。
  • 糸球体腎炎 –腎臓の腎小体(糸球体、複数の糸球体または糸球体、腎小体)の炎症に関連する腎疾患。
  • 間質性腎炎(腎臓病)。
  • 全身性疾患の腎病変
  • 還流 腎症–上部尿路への尿の逆流(逆流)による腎臓の病気。
  • 嚢胞性腎疾患 (同義語:多発性嚢胞腎)–腎臓内に多数の嚢胞が徐々に形成されることを特徴とする遺伝性疾患。

外傷、中毒、その他の外的要因による影響(S00-T98)。

  • の切断 脊髄、詳細不明。

投薬

  • 薬の下の「原因」を参照してください

環境汚染–中毒(中毒)。

  • Lead
  • カドミウム
  • 一酸化炭素
  • タリウム