白色皮膚がん: 最も一般的な皮膚がん
黒色皮膚がん（悪性黒色腫）は、悪性皮膚腫瘍の中で最も危険な形態です。しかし、「白色皮膚がん」は基底細胞がんや有棘細胞がんの方がはるかに一般的です。 2016年、ドイツでは約230,000万人が新たに白色皮膚がんと診断された。ロベルト・コッホ研究所（RKI）の専門家らは、2020年の新規感染者数は265,000万120,000人（女性145,000万人、男性XNUMX万XNUMX人）と予測している。
基底細胞がんは、白色皮膚がんの全症例の約 4 分の 3 を占めます。このため、これは最も一般的な皮膚がんの形態となっています。
黒人と白人両方の皮膚がんの発生率は近年急激に増加しています。
白色皮膚がん：基底細胞がん
基底細胞がん（基底細胞がん、旧名：基底細胞がん）は、皮膚のいわゆる基底細胞層や毛包の毛根鞘の細胞から発生します。体のどこにでも発症する可能性があります。しかし、すべての基底細胞癌の 70 ～ 80% は頭頸部領域で発生します。鼻、唇、額などの「サンテラス」が特に影響を受けることが多いです。基底細胞癌も首や手によく発生しますが、脚にはそれほど発生しません。
基底細胞がん: 症状
基底細胞がんにはさまざまな形態があります。通常、最初はワックス状の皮膚色から赤みを帯びた結節状腫瘍の形で発生します。これらはコード状の縁を形成することが多く、時々出血することがあります。この広範な形態の白色皮膚がんは、結節性基底細胞がんと呼ばれます。ただし、他の形式もあります。瘢痕組織のように見えたり、赤かったり、色素が濃くなったりするものもあります。
基底細胞癌には前癌段階が存在しないことを知っておくことが重要です。最初の兆候であっても、切除する必要がある癌性腫瘍を示しています。
ほとんどの患者 (80%) では、基底細胞がんはいわゆるサンテラス、つまり顔の髪の生え際と上唇の間の部分に発生します。ただし、体の他の部分、たとえば外耳、下唇、毛むくじゃらの頭皮、またはまれに胴体や四肢も影響を受ける可能性があります。
基底細胞癌の出現と位置について詳しくは、「皮膚癌: 症状」をご覧ください。
基底細胞癌：治療
基底細胞癌は通常手術が行われます。外科医は、健康な組織のマージンとともに腫瘍を完全に除去しようとします。
医師は、特に手術が不可能な場合、大きな表在性基底細胞がんを有効成分イミキモドで治療することを選択することがあります。イミキモドは、腫瘍細胞に対する免疫系の反応を刺激する、いわゆる免疫調節剤です。クリームとして週に数回、6週間塗布します。
このタイプの白色皮膚がんに対するもう 1 つの選択肢は、特殊な光線治療である光線力学療法です。まず、がん性腫瘍を特殊な軟膏で光に対する感受性を高めてから、強力な光を照射します。
この治療法および基底細胞癌のその他の治療法の詳細については、「皮膚がん: 治療」を参照してください。
基底細胞癌：回復の可能性
基底細胞癌は転移を起こすことは非常にまれです。したがって、医師はこのタイプの白色皮膚がんを「半悪性」とも呼びます。基底細胞がんは、適切な時期に診断されれば、ほとんどの場合 (最大 95%) 治癒可能です。手術は最も有望な治療法です。基底細胞がんでは死亡は非常にまれです (患者 1,000 人に約 XNUMX 人)。
基底細胞癌: 予防
このタイプの白色皮膚がんを予防したい場合は、何よりもまず過剰な紫外線から皮膚を保護する必要があります。基底細胞がんは、脊髄腫と同様に、主に皮膚の過剰な紫外線（太陽、サンルーム）によって引き起こされます。したがって、両方のタイプの白色皮膚がんは、主に一貫した UV 防御によって予防できます。直射日光 (特に正午) を避けてください。また、適切な日焼け止めクリームや布地で肌を保護してください。特に肌の色が薄い人は、皮膚がんのリスクが高いため、これを遵守する必要があります。
紫外線に加えて、遺伝的素因や一部の遺伝性疾患も基底細胞がんの発生を促進する可能性があります。ここでは予防は不可能です。もう一つの危険因子は、ヒ素などのさまざまな物質や化学物質です。基底細胞癌を防ぐために、これらは可能であれば避けるべきです。
白色皮膚がん：脊髄腫
脊髄腫（有棘細胞癌、扁平上皮癌）は皮膚癌の中で 98,000 番目に多い形態であり、年間約 70 件の新規症例が発生しています。男性は女性よりもわずかに頻繁に影響を受けます。患者さんの平均年齢は約XNUMX歳です。
脊髄腫タイプの白色皮膚がんは非常に活発に増殖します。治療せずに放置すると、徐々に周囲の組織が破壊されます。進行した段階では、脊髄腫は体の他の部分に転移を形成する可能性があります。したがって、この場合は基底細胞癌よりも早期治療がさらに重要です。
このタイプの皮膚がんについて詳しくは、「扁平上皮がん」の記事をご覧ください。
