コルチゾール（コルチゾール;混同しないでください コーチゾン （コルチゾン）、コルチゾールの不活化形態）は、副腎皮質の束状帯で合成されるホルモンであり、糖質コルチコイドグループに属しています。 それはより高いレベルによって規制されています ホルモン など ACTH （副腎皮質刺激ホルモン）。 主に炭水化物に影響を与える機能があります （糖新生の促進 肝臓）、脂質代謝（の脂肪分解効果の促進 アドレナリン & ノルアドレナリン）およびタンパク質代謝回転（異化）。 消炎作用（抗炎症作用）と免疫抑制作用があります。
コルチゾールは概日リズムの影響を受けます。コルチゾールは主に午前8時に分泌され、最下点の血清レベルは深夜です。
プロセス
必要な材料
- 血清
患者の準備
- 採血は朝XNUMX時の絶食時に行われます。
干渉要因
- 患者の準備を参照してください
標準値
| ご年齢 | 通常の値（8時の位置） |
| 人生の5日目 | 0.6-20μg/ dl |
| 生後2〜12か月 | 2.4-23μg/ dl |
| 2〜15歳（LY）。 | 2.5-23μg/ dl |
| 16-18.LJ | 2.4-29μg/ dl |
| > 18. LJ | 4-22μg/ dl |
| 通常の値（XNUMX日の他の時間に取得） | |
| > 18. LJ | 4〜20μg / dl（血 正午12時に収集）。 |
| 0-5μg/ dl（24時間での採血） |
適応症
- 副腎機能障害の疑い。
解釈
増加した値の解釈
- 外因性 クッシング症候群 –長期治療によるコルチゾールの過剰産生 グルココルチコイド.
- クッシング病 （高コルチゾール症）–通常は良性腫瘍によって引き起こされるコルチゾールの過剰産生 脳下垂体 （下垂体）。
- 偽性クッシング–コルチゾールの過剰産生は アルコール依存症 or 妊娠.
- 腫瘍随伴症候群–根底にある悪性疾患による。
誤った高い値
- 肥満（太りすぎ）
- 神経性食欲不振症（食欲不振症）
- 急性精神病
- 急性疾患
- 感染症
- エストロゲン 治療/避妊薬 （コルチコステロイド結合グロブリンの増加-例えば、エストロゲン療法-はコルチゾールの増加につながる可能性があります）
- ストレス
- バーンズ
下げられた値の解釈
- 老年 （marasmus senilis）–朝のレベルの低下と夕方のレベルの上昇により、コルチゾールレベルの動的調節が妨げられました。
- アディソン病（原発性副腎皮質機能不全）–副腎皮質でのコルチゾールの不十分な産生によって引き起こされる病気。 原因は通常、自己免疫疾患が引き起こされます
- 二次性副腎機能低下症（二次性副腎機能不全）–の機能不全によって引き起こされる 脳下垂体 （下垂体）または 視床下部 （「規制センター」）コルチゾールの生産不足。
- 副腎生殖器症候群 （AGS）21-ヒドロキシラーゼ欠損症、または20,2-デスモラーゼ欠損症または11-β-ヒドロキシラーゼ欠損症–副腎皮質におけるホルモン合成の障害を特徴とする常染色体劣性遺伝性代謝障害。 これらの障害 つながる の不足に アルドステロン とコルチゾール。
- コルチゾン療法
その他のメモ
- より高度な副腎機能診断には、まだ次のものが含まれます。
- コルチゾールの毎日のプロファイル
- ACTH（副腎皮質刺激ホルモン）
- デキサメタゾン試験
