クッシング病

定義

クッシング病は、ほとんどが良性の腫瘍による体内のコルチゾールレベルの上昇を特徴としています。 脳下垂体。 腫瘍細胞は、メッセンジャー物質、いわゆる副腎皮質刺激ホルモン、または ACTH 略して。 これは副腎皮質の細胞に作用し、それらにコルチゾールを生成させます。 腫瘍細胞が生成するので ACTH 非常に多くの量で、副腎皮質の細胞もそれを過剰生産するように刺激されます。 これは最終的に、医学用語では高コルチゾール症と呼ばれるコルチゾールの発生を大幅に増加させます。

原因

クッシング病の原因は通常、 脳下垂体。 腫瘍は、誤った方向に向けられた細胞の細胞増殖または抑制されていない細胞増殖によって引き起こされます。 腫瘍細胞はその機能が妨げられています。 の健康な細胞とは対照的に 脳下垂体、それらは異常に大量に生成します ACTH、他の臓器、特にに影響を与えるメッセンジャー物質 副腎。 これは、過剰供給に反応してコルチゾール産生が増加します。これは、さまざまな身体機能の大きな逸脱と変化を伴う大量のコルチゾール産生を伴う可能性があります。

診断

クッシング病の診断は通常、 テスト。 これには、コルチゾールを探すことが含まれます 。 さらに、ACTH値を決定することができます。これは、クッシング病で特徴的に上昇します。

クッシング病とコルチゾールの上昇に関連する他の病気を区別するために、特定の検査を行うことができます。 いわゆる デキサメタゾン この場合、テストは特に効果的であることが証明されています。 コルチゾールの量の増加は、24時間の集団尿でも検出できます。 さらに、のイメージング は発表された。 原則として、 下垂体の腫瘍を画像化することができます。

症状

クッシング病で発生するコルチゾールの過剰産生は、さまざまな症状を引き起こす可能性があります。 以下に、最も一般的な変更を示しますが、クッシング病を示すためにすべての症状が必ずしも存在するわけではないことに注意してください。 特に典型的なのは体脂肪の再分布であり、これはいわゆる体幹に現れます 肥満、満月様顔貌と雄牛 .

コルチゾールも影響します 骨格、密度を失い、 骨粗しょう症 開発します。 筋肉はまた、コルチゾールの影響の増加に苦しんでおり、特に四肢でより速く分解されます。 体は砂糖やブドウ糖に対してより敏感に反応し、 砂糖の摂取後、血糖値は健康な人に通常よりも強く上昇します。

皮膚も影響を受けます。 典型的な症状は、皮膚の菲薄化、 ストレッチマーク, 創傷治癒 障害と皮膚の出血。 精神はまた、コルチゾールレベルの上昇に苦しむ可能性があります。

影響を受けた人は気分の変化やうつ病エピソードさえ経験するかもしれません。 クッシング病との関連で、コルチゾールレベルの上昇だけでなく、血中のACTHレベルの変化もあります。 これは、セックスの生産の増加につながります ホルモン、特に男性ホルモン、いわゆる アンドロゲン.

これは、その後苦しむ女性に特に顕著です 月経障害 または増加 特に顔の成長。 ACTHまたはコルチゾールも影響を及ぼします 血圧。 他者との交流を通じて ホルモン それは増加になります 血圧、その後、次のように目立つようになります 高血圧.