虚血 脊椎の領域の外向きの湾曲 (凸) です。 この場合、自然な 脊柱後湾症 その胸部および末端領域のそれぞれで。 脊椎の凸状の湾曲は、異常な場所で発生した場合、またはコブ角が正常な範囲内にない場合にのみ病的になります。
後症とは何ですか？
背骨の凸状（外 curvature curvature曲）を 脊柱後湾症. この場合、胸椎と末端脊柱の自然な後ky andと自然な ロードシス （内側に湾曲した）腰椎は、脊椎全体の安定に必要です。 脊柱後 Ky症は、異常な場所で発生した場合、または自然な湾曲を大幅に超えた場合にのみ病的になります。 胸椎の後kyが病理学的に増加している場合、それは過後ky orまたは口語的にはこぶと呼ばれます。 ラテン語ではギブバスと呼ばれます。 いわゆるコブ角は、後ky ofの評価の尺度として機能します。 通常の範囲は 30 度から 50 度です。 腰椎は、後kyによって特徴的な影響を受けることもあります。 通常は凹型（内側に湾曲）です。 病的変化では、背中が平らになったり、極端な場合には腰椎の後kyが起こる可能性もあります。
目的
病的な後kyの原因は通常、姿勢の変形です。 進化の過程で、人間の背骨は過去 5 万年にわたって直立歩行に適応しなければなりませんでした。 このプロセスは明らかにまだ完全には完了していません。 脊椎はまだ安定していないため、発生中の極端な湾曲は除外できます。 これが、今日の人口の間で、測定を超えた後ky is is症がより頻繁に発生している理由です。 特に先進工業国では、座りっぱなしの活動が頻繁に行われることで後が悪化します。 したがって、若者の姿勢異常によって引き起こされることが多い姿勢後kyは、後kyの最も一般的な形態です。 老年期には、それは未亡人のこぶと呼ばれ、ここでは椎骨の骨折または筋骨格の完全性の喪失の結果です。 Scheuermann病 別の考えられる原因です。 Scheuermann病 思春期の適応の発達障害です。 あ 成長スパート 思春期に起こります。 背側の椎骨に、発達の弱い筋肉が誤って負荷されると、椎体の成長が不均一になります。 椎体の外側の部分は内側の部分よりも速く成長するため、くさび形になります。 その結果、脊椎の極端な湾曲が胸部に発生します。 さらに、後には先天性のものもあります。 この場合、椎体が奇形または融合している可能性があります。 先天性後ky症は、XNUMX 代になるまで現れないことがあります。 栄養学的後kyも可能です ビタミンD 欠乏。 脊柱後症は、次の結果としても発生します。 結核 または事故後の治癒していない椎骨骨折。
症状、苦情、および兆候
脊柱後症は、脊椎の特定の領域の過度の凸状の湾曲によって現れます。 多くの場合、湾曲は症状を引き起こしません。 ただし、それらは監視され、保守的に扱われる必要があります。 しかし、時には深刻な 痛み, 呼吸 問題、消化の問題、心血管障害、神経の問題、または麻痺の形での神経障害さえあります。 全体として、後kyの極端な形態では平均余命が短くなります。 考えられる長期的な影響には、慢性的なものがあります。 痛み 睡眠障害、椎体の破壊、障害 内臓、感覚障害、損傷 脊髄 麻痺、運動障害または心理的状態まで ストレス 体調不良によるものです。
病気の診断と経過
脊柱後ky症の原因を診断するために、脊椎X線写真、CTまたはMRIなどの画像技術が利用できます。 横方向のレントゲンでコブ角を測定できます。 これらの手順により、古い骨折の兆候を特定することができます。 ただし、 病歴 姿勢の変形と後kyの器質的原因を区別する診断において重要な役割を果たします。
合併症
脊柱後はできる つながる いくつかに 健康 問題。 脊椎の不均衡は通常、慢性的な症状を伴います。 痛み、睡眠障害を引き起こす可能性があり、 精神疾患.心理的負担は、美容上の外観の損傷によって増加することが多く、引き金になることもあります。 うつ病 & 不安障害 影響を受ける人々で。 長期的には、変形とそれに続く骨折が発生する可能性があり、これにより関節に負担がかかることもあります。 内臓 (特に肺と ハート）。 ザ 脊髄 損傷を受けることもあり、時には麻痺や機能不全を引き起こします。 一般に、後kyでは可動性が制限されます。 これはできます つながる 日常生活や職場でのトラブルに。 しばしば付随する感覚障害 条件 これらの合併症をさらに悪化させます。 さらに、後ky症の手術中に合併症が発生することもあります。 あるかもしれません 炎症 軟部組織の障害 呼吸、二次出血と 神経損傷. 処方された鎮痛剤は副作用を引き起こす可能性があります。 一時的 消化器系の問題, 高血圧、または感染症が一般的です。 それに反応する人もいる 薬物 などの副作用による不快感を和らげることになっています 頭痛, 吐き気, 嘔吐, 腸の出血、または意識の曇り。 複数の薬を同時に服用すると、 相互作用 発生する可能性があります。
いつ医者に診てもらえますか？
脊柱後症は必ずしも症状を引き起こすわけではありません。 しかしながら、 モニタリング 医師による治療はまだ必要です。 痛み、困難などの症状がある場合 呼吸 or 消化器系の問題 気づいたら、明らかにする必要がある根底にある後 thereがあるかもしれません。 神経学的な問題や心血管障害も、医師が調査する必要がある警告サインの XNUMX つです。 慢性の痛み、感覚障害および麻痺の兆候は、脊椎の湾曲がすでに進行していることを示しているため、明確にする必要があります。 などのさらなる合併症の場合 高血圧 または感染症に気付いた場合は、すぐに医療専門家に相談することをお勧めします。 慢性期も同様 頭痛, 吐き気、意識の混濁、および病気に明確に起因することができないその他の愁訴。 姿勢異常を患っている方、または何らかの疾患と診断された方 条件 など Scheuermann病 後kyもしばしば発症します。 ビタミンD 欠乏、 結核 また、治癒が不十分な椎骨骨折も脊椎の湾曲を促進し、医学的評価が必要です。 影響を受ける個人は、かかりつけの医師または整形外科医に相談することをお勧めします。 個々の症状は、適切な医療専門家によって治療されなければなりません。
治療と治療
後ky症の治療法は、その原因によって異なります。 ほとんどの場合、保存的治療で十分です。 これには定期的な 理学療法の練習. これらのエクササイズ中、背中と 胸 同時に筋肉が鍛えられます。 強い筋肉組織がなければ、常に背骨をまっすぐに伸ばすことができます。 エクササイズには定期的なものも含まれます ストレッチング 背骨の歪みによる姿勢変形を防ぎます。 標準 治療 ドイツのショイエルマン病と腰椎後ky症には、シュロス法が使われています。 これには、背骨をまっすぐにするための三次元運動テクニックが含まれます。 呼吸法 呼吸を増やす ボリューム、および日常生活の動きの戦略。 コルセットの着用は、重度の後kyを持つ青年にも効果的であることが証明されています。 しかし、コルセットは3日の4/XNUMXを着用しなければならないため、思春期の子供の協力が必要であり、必ずしも簡単ではありません。 後ky症の極端な場合には、外科的治療のみが役立つことがよくあります。 ただし、青年期の成長プロセスはまだ完了していないため、これは成人に対してのみ実行できます。 外科的治療法では、脊椎の完全な耐荷重能力を回復するために、XNUMX〜XNUMXつの椎骨の融合が行われます。 この方法は、 脊椎固定術. さらに、もちろん、後ky症の根底にある状態を治療する必要があります。
展望と予後
予後は、患者の年齢、症状の重症度と範囲、脊椎の変形によって異なります。 基礎疾患、併存疾患、 肥満 予後における他の要因です。 後ky症の患者さんが日常生活に大きな支障をきたすことなく生きることは珍しくありません。 患者が長い間間違った姿勢をとった場合にのみ症状が現れることが多いため、姿勢後ky症は長期間気づかれないことがあります。 つながる 〜へ 背痛、運動制限、または呼吸困難さえあります。 タイムリーで一貫した治療により、予後は通常良好です。 ショイエルマン病によって引き起こされる脊柱後症は、成長期の完了とともに自然に治りますが、治癒することはありません。 予後は良好な場合が多く、早期の診断により重度の変形を防ぐことができます。 今日では、イスズミによって引き起こされた 強直性脊椎炎 まれに重症化します。 タイムリーな開始 治療 適切な薬を追加することで障害を防ぎます。 患者が骨の喪失によって引き起こされる後ky症に苦しんでいる場合、定期的に モニタリング は重要。 によって引き起こされる脊椎骨折 骨粗しょう症 さらなる脊椎骨折のリスクが高いため、緊急の治療が必要です。 後kyが 60% 以上の場合、予後は好ましくありません。 脊椎の重度の変性は、生活の質を低下させます。 これは、外科手術によって再び大幅に改善することができます。 治療.
防止
脊柱後症を予防するには、正しい姿勢を保つように注意する必要があります。 適切なエクササイズで背中の筋肉を強化することで、背中の曲がりを防ぐこともできます。 座り仕事中、背中と 首 筋肉は定期的にリラックスする必要があります ストレッチング と立っています。 人間工学に基づいたオフィス家具を職場に提供する必要があります。
アフターケア
脊柱後症は、それ自体が生理学的現象であり、重度で不快感を引き起こす場合にのみ、治療とその後のアフターケアが必要です。 アフターケアは整形外科医や理学療法士と共同で設計されますが、多くの場合、成功するには患者さんの協力が必要です。 これは主に、 理学療法 家庭で一貫して続けられていること。 これらは通常、XNUMX つの主な目的を果たすエクササイズです。 まず、短縮された筋肉 胸 長期間にわたる不健康な前屈姿勢に対抗するために、その領域をゆっくりと伸ばします。 第二に、背中上部の筋肉が強化され、定期的にエクササイズを行うと、背骨の生理学的矯正が促進されます。 ジムや リハビリテーションスポーツ、ターゲットを絞った強化に必要なエクササイズを正確にガイドする機器でトレーニングを行うことができます。 これにより、効率が向上し、怪我のリスクが大幅に減少します。 また、後ky症のアフターケアでは直立姿勢にも気を配ることが大切です。 これには、職場の人間工学に基づいたデザインも含まれます。 特に、デスクで上半身を前に曲げるのは強すぎず、積極的な休憩で何度も中断する必要があります。 ヨガ まっすぐな背中を敏感にするのに役立ちます。
これはあなたが自分でできることです
医療に代わるものとして 措置、後ky症は、さまざまな背中のエクササイズで自分で治療できます。 の方法 理学療法 or ヨガ 具体的にビルドバックし、 胸 筋肉を減らし、 せむし. 模範的な運動は ストレッチング 胸の筋肉。 これには、 前腕部 壁に寄りかかって上体をひねったり、 胸の張りを感じるまで横に。 立っているときと上で後屈する 胃 も同様に効果的です。 特別な呼吸法は、筋肉をリラックスさせ、緩和することにより、これらのエクササイズをサポートします。 後 in症を長期的に治すには、上記 措置 定期的に実行する必要があります。 特に高齢者の場合、治療の成功には、的を絞った一貫したトレーニングが不可欠です。 日常生活では、まっすぐな姿勢に意識を向ける必要があります。 発音の場合 せむし、時にはコルセットを着用する必要があります。 衣類は保持装置全体を支え、悪い姿勢を補います。 痛みやその他の不快感が生じた場合、医師は後kyを検査し、必要に応じて適切な薬を処方する必要があります。 重大な合併症の場合、手術が必要になる場合があります。
