同義語
脊椎固定術、腹側脊椎固定術、背側脊椎固定術、脊椎固定術、脊椎固定術、脊椎固定術、脊椎固定術、セグメント固定術、腰痛、脊椎手術、椎間板ヘルニア
定義
脊椎固定術という用語は、脊柱の治療上望ましい部分的硬化を達成するために様々なインプラントおよび技術が使用される外科的治療を指す。 脊椎固定術は、主に摩耗に関連する脊椎の不安定性を治療するために使用されます（脊椎すべり症）および不安定な椎骨骨折。 脊椎固定術は、重度の場合に脊椎を矯正するためにも使用されます せむし (脊柱後湾症）または横方向の曲げ（脊柱側弯症）。 脊椎固定術によって引き起こされる硬化は永続的です。
概要
メインの一つ 腰痛の原因 椎体間の病理学的可動性、いわゆる不安定性です。 このような不安定性は主に摩耗関連によって引き起こされます 脊椎疾患 （高齢の患者; 骨軟骨症）、特に椎間板の、しかし先天性による 椎体 奇形（若い患者、脊椎分離症）。 高齢者では、摩耗関連 椎間板 病気は他の摩耗関連の脊柱の病気と一緒により頻繁に発生します（脊柱管 狭窄、脊椎関節症（ファセット症候群））。
そのような変化は、深刻な地元の背中によって顕著になる可能性があります 痛み。 病気の進行した場合、 脊髄 脊髄に由来する神経根も病気の進行に関与しています。 ザ・ 脊髄 そして、神経根は、脊柱の骨付着（骨棘）およびによって嫌がらせを受けます。 椎間板 および椎骨靭帯コンポーネント。
神経線維が強く圧迫されている場合（刺激）、結果は通常進行性です 首 または戻る 痛み 腕や脚に。 最終段階では、摩耗に関連した狭小化 脊柱管 (脊柱管狭窄症）腕や脚の麻痺を引き起こすことさえあります。 脊椎固定術の課題は、脊椎の元の安定性を回復し、骨や軟部組織の狭窄を解消することです。
脊椎固定術は誰のために必要ですか？
脊椎の脊椎固定術が必要な病気がいくつかあります。 それらすべてに共通しているのは、さまざまな理由で、脊柱の安定性がもはや十分に保証されていないということです。 1.摩耗関連椎間板疾患摩耗関連椎間板疾患（偽脊椎関節症）は、脊椎固定術の最も一般的な理由です。
これらの場合、椎間板の修復手術によって治療の成功を収めることはもはや不可能です。 椎間板ヘルニア（脱出症）の場合に行われるような椎間板の手術は、これらの場合にはもはや不可能です。 ディスクプロテーゼでさえ、失われた脊椎の安定性を回復することはできなくなりました。
それどころか、脊椎の不安定性は、椎間板プロテーゼの設置に対する禁忌です。 脊椎固定術はまた、持続的な痛みを伴う状況で示される場合があります 条件 予備的な椎間板切除後（椎間板切除後症候群）。 2.脊椎分離症この臨床像は若い患者によく見られます。
先天性または後天性 椎弓 閉鎖障害（溶解）は、 椎体 (脊椎すべり症/脊椎すべり症-すべり症） 椎体 下にある健康な椎体の上に。 これの一般的な分類 脊椎すべり症 Meyerding分類（I-IV）です。 3.椎間板および椎体の感染症（脊椎椎間板炎）細菌性椎間板および椎体感染症のいくつかの症例では、 抗生物質 一人では十分ではありません。
この理由は、炎症がに広がる恐れがあることである可能性があります 脊髄 したがって、 脳 または、進行した椎間板と椎体の破壊により、影響を受けた椎体セクションの安定性が保証されなくなったこと。 4.椎体 骨折 （椎体骨折）椎体形成術/椎体形成術の開発により、多くの椎体骨折、特に 骨粗しょう症、今日では、低侵襲の外科的処置によって安定させることができます。 安定した、傷害に関連する（外傷性の）椎体骨折は、必要に応じてコルセットまたはボディスで保守的に治療できます。不安定な椎体骨折の場合、椎体の後端が 脊柱管、断面症状の発症に伴う脊髄損傷のリスクがあります。
このような場合、脊柱は脊椎固定術によって安定化する必要があります。 5椎体腫瘍良性椎体腫瘍または積極的に成長している椎体腫瘍または椎体 転移 （娘腫瘍）は、安定化のために脊椎固定術が必要になる程度まで椎体を弱める可能性があります。 この硬化手術では、椎体を完全に交換する必要がある場合もあります。
- 摩耗に関連する椎間板疾患
- （骨軟骨症）
- 脊椎分離症（椎弓閉鎖症）
- 椎間板および椎体感染症（脊椎椎間板炎）
- 椎体骨折（椎体骨折）
- 椎体腫瘍
