治療目標
症状の改善
治療の推奨事項
- 心理療法 または精神薬理療法または両方の組み合わせ。
- 精神薬理療法
- 一次エージェント: シタロプラム, エスシタロプラム, パロキセチン, セルトラリン (選択的 セロトニン 再取り込み阻害剤、SSRI); デュロキセチン, ベンラファクシン (選択的セロトニン-ノルエピネフリン 再取り込み阻害剤、SSNRI)。
- セカンドラインエージェント: クロミプラミン, イミプラミン (三環系 抗うつ薬); ブスピロン(ベンゾジアゼピン様物質)、 ヒドロキシジン (抗不安薬/薬物 抗不安効果がある)、 プレガバリン (新しい 抗てんかん薬).
- サードラインエージェント: オピプラモール およびブスピロン(GASの場合:一般化 不安障害)と モクロベミド (ために 社会恐怖症).
- パニック発作: アルプラゾラム, ロラゼパム, ジアゼパム (ベンゾジアゼピン系薬*); 短期、すなわち2〜4週間のみ使用してください(依存のリスクがあるため)!
- の用法 薬物 原則として短期的にのみ検討する必要があります。
- 「さらに」も参照してください。 治療"
* ベンゾジアゼピン系薬 緊張、興奮、不安の急性期治療に承認されています。
その他のメモ
- メタアナリシスによると、心理療法または薬物治療の効果 不安障害 2年後も持続します。 これは、患者が 不安障害 薬物療法の中止後、急速に再発します。
- 警告(警告): ヒドロキシジン 既知または先天性(先天性)のQT間隔延長、またはQT時間延長の既知の危険因子(心血管疾患、心臓突然死(PHT)の家族歴、次のような電解質障害など)のある患者には禁忌です。 低カリウム血症 (カリウム 欠乏症)または低マグネシウム血症(マグネシウム 欠乏)、 徐脈 (過度に遅い ハート レート:<60ビート/分)、他との併用治療 薬物 QT時間の延長またはトルサードドポアントの発生の可能性が知られています)。 コメディケーションのある患者(管理 すでに確立された薬に加えて他の薬の)を引き起こす可能性があります 低カリウム血症 (カリウム 不足)と 徐脈 (心拍が遅すぎる:60分あたりXNUMX拍未満)は注意して扱う必要があります。
植物療法
- ラベンダー オイル:XNUMX週間後 治療 ラベンダー 石油(80mg /日)、有意な不安の軽減がありました。 XNUMX週間後、抗不安効果と生活の質の改善はそれと同等でした ロラゼパム (ベンゾジアゼピン群の薬剤; 0.5mg /日)
サプリメント(栄養補助食品;重要な物質)
適切な栄養補助食品には、次の微量栄養素(重要な物質)が含まれている必要があります。
- ビタミン(ピリドキシン(ビタミンB6))
- ミネラル(マグネシウム)
- その他の重要な物質(アシュワガンダ(スリーピングベリー))
の存在下で 不眠症 (睡眠障害)不安障害の結果として、以下の不眠症/薬用を参照してください 治療/サプリメント.
注:記載されている重要な物質は、薬物療法に代わるものではありません。 フードサプリメント を目的としています 補足 一般的な ダイエット それぞれの生活状況で。
ガイドライン
- S3ガイドライン:治療 不安障害。 (AWMF登録番号:051-028)、2014年XNUMX月要約ロングバージョン。