2型糖尿病:原因と治療

症状

2型糖尿病の考えられる急性症状は次のとおりです。

  • 喉の渇き(多飲症)と空腹(多食症)。
  • 排尿の増加(多尿症)。
  • 視覚障害
  • 減量
  • 疲労、消耗、パフォーマンスの低下。
  • 最低 創傷治癒、 感染症。
  • 皮膚病変、かゆみ
  • 急性合併症:高酸性度(ケトアシドーシス)、高浸透圧高血糖症候群。

未処理 糖尿病 無害とはほど遠いものであり、長期的には心血管疾患などの深刻な晩期障害につながる可能性があります(ハート 攻撃、 ストローク), 神経損傷, 腎臓 病気、 失明 と切断。

目的

病気の原因はホルモンに対する体の不十分な反応です インスリン (インスリン抵抗性)およびその結果としての増加 砂糖(高血糖)。 このホルモンは、ベータ細胞によって膵臓で産生され、主に グルコース 細胞に。 長期的には、削減 インスリン 分泌物も病気の発症に寄与します。 2型糖尿病は本質的に遺伝性の要素を伴う文明の病気であり、その発症は主に以下の危険因子によって支持されます。

  • 太りすぎ、腹部脂肪
  • 座りがちな生活、ほとんど身体活動。
  • 不健康な食事
  • 影響を受けない要因:年齢、遺伝、民族性

診断

診断は、患者の病歴に基づいた治療で行われます。 身体検査 との測定で パラメーター。 数年間、HbA1c値は主に診断に推奨されてきました(グリコシル化 ヘモグロビン、≥6.5%)。 他のXNUMXつのオプションは、 グルコース 値(断食 ≥7mmol/ L)および経口ブドウ糖負荷試験(oGTT、≥11.1mmol/ L)。 特に、HbA1cと血液 グルコース 治療中のフォローアップも測定されます。

非薬理学的治療

治療の目標は、急性症状を緩和し、晩期合併症を予防することです。 現在、マニフェストタイプ2 糖尿病 一般的に治療可能ではありません。 ライフスタイルの変更は中心的であり、主に次の領域に対処します。

  • 十分な身体活動
  • 健康的なダイエット
  • 増加した体重の減少
  • 覚せい剤: 停止 喫煙、適度な飲酒のみ(1-2 メガネ XNUMX日あたり)。

これらの対策は予防にも重要です。 多くの場合、脂質代謝の障害もあり、 高血圧、さらに処理する必要があります。

薬物治療

薬物治療のための第一選択の薬物は ビグアニド メトホルミン (グルコファージ、ジェネリック)。 メトホルミン ブドウ糖の形成を抑制します 肝臓、減らす インスリン 耐性、および細胞へのブドウ糖の取り込みを促進します。 ザ・ タブレット 食事と一緒に服用します。 最も一般的な 副作用 次のような消化器症状を含む 吐き気, 嘔吐, 下痢, 腹痛, キー 擾乱。 恐ろしい乳酸菌 アシドーシス 副作用として非常にまれです。 メトホルミン 多くの場合、他の抗糖尿病薬と組み合わされます 薬物。 メトホルミンの効果が不十分な場合、禁忌がある場合、または許容されない場合、他の抗糖尿病薬 薬物 下げるために使用することもできます 血糖。 それらは記事抗糖尿病の下で提示されます 薬物 (完全なリスト)。 これらには(選択)が含まれます: