ウィルヘルムによると
ウィルヘルムによる除神経は、人々を助けることになっている外科技術を説明しています テニス 彼らを和らげるための肘 痛み テニス ひじ、 痛み 主に肘の骨の腱付着点にあります。 XNUMXつからの刺激の伝達を中断することによって 痛み-指揮 神経 この領域では、痛みを軽減することができます。 両方とも 神経 橈骨神経の枝です。 手術が正しく行われれば、手術後の筋力や運動能力、すなわち運動能力や実行力が失われることはありません。
膝
膝の敏感で痛みを伴う神経線維を切断することは、改善されない慢性膝痛の治療の最終ステップです。 そのような激しい痛みの理由は、しばしば関節の変性、すなわち 膝関節 関節症。 原則として、最初に「壊れた」膝を 人工膝関節.
その後も痛みが続くか悪化する場合は、除神経が痛みを和らげる実証済みの手段になります。 責任のある神経索は関節の外側を走っています。 したがって、の形でそれ以上の介入はありません 関節鏡検査 または同様の 膝関節 必要です。
上の皮膚 膝関節 小さな皮膚切開を使用して、小さく穏やかな操作で開かれ、責任があります 神経 が検出され、送信が中断されます。 筋肉に供給する神経はそのまま残され、破壊されないため、膝関節の可動性と強度 脚 手術後も損なわれません。 多くの患者は、その後の痛みからの解放により、可動性が改善したとさえ報告しています。
仙腸関節
仙腸病 関節 （ISG）脊椎を骨盤に接続します。 を含むいくつかの病気 強直性脊椎炎、これらの領域の炎症性および変性性の変化を伴う 関節、特に移動するときに激しい痛みにつながる可能性があります。 最初に、理学療法と鎮痛薬の投与によって痛みを打ち消す試みがなされるべきです。 この治療法が長期的に改善をもたらさない場合、痛みを引き起こす仙腸関節神経の除神経は、痛みの状況の改善につながる可能性があります。 これらのファイバーは硬化しているため、技術用語では高周波ニューロトミーとして知られている小さな操作でオフになります。
ファセット
ファセット 関節 XNUMXつの椎体間の関節接続に使用されます。 各 椎体 左側と右側にそれぞれXNUMXつの上部とXNUMXつの下部ファセット関節面があり、椎体の上部関節面が上の椎体の下部との関節接続を形成します。 それらの頻繁で集中的な使用のために、これらの小さな関節はまた、炎症過程および変性変化、すなわち椎間関節の影響を受ける可能性があります。 関節症.
これは激しい痛みにつながり、動きに関連してしばしば発生し、 ストレッチング 背骨の。 初めに、理学療法、鎮痛薬、地元の注射 麻酔薬 & コーチゾン 痛みを和らげるのに役立ちます。 しかし、痛みが慢性化し、投薬によっても強度を弱めることができない場合、ファセット変性、すなわち小さな関節で痛みを伝導する繊維を切断することが、痛みから解放される方法となり得る。 このマイナーな手順は、ほとんどの場合、外来で行うこともできます。 痛みの神経神経は、皮膚に刺された針で検出され、その上に電流を流して硬化させます。
